LemmikkipäiväkirjaPäiväkirja
Pää ja aistit

Suun emässyöpymä kissoilla: syyt, oireet ja ehkäisy

Suun emässyöpymä on suun limakalvon vaurio, joka syntyy, kun kissan suuhun joutuu kodin kemikaalien sisältämiä emäksiä. Näillä aineilla on voimakas syövyttävä vaikutus: ne aiheuttavat kudoskuoliota, kipua ja tulehdusta. Tällaiset syöpymät syntyvät vahingossa tapahtuvissa myrkytyksissä, ja ne ovat vakava uhka kissan terveydelle.

8 min lukuaikaLähteet

Kiireesti eläinlääkäriin

Ota epäillystä syövyttävästä altistuksesta heti yhteys eläinlääkäriin, erityisesti jos kissalla on:

  • kuolaamista, suun haavaumia tai selvä kipu;
  • nielemisvaikeus, kielen turvotus tai kyvyttömyys juoda;
  • hengitysvaikeutta, äänekästä hengitystä tai nopeasti pahenevaa turvotusta;
  • veristä oksennusta tai voimakasta vatsakipua;
  • heikkoutta, horjumista tai romahtaminen.

Myös aluksi normaalilta näyttävä kissa tarvitsee välittömän riskiarvion. Hoitopaikan löydät eläinlääkärioppaasta.

Yleiskuvaus

Emäksiä (natrium-, kalium- ja ammoniumhydroksidia) on puhdistusaineissa, valkaisuaineissa ja desinfiointiaineissa. Kosketuksessa kudoksiin ne aiheuttavat niin sanotun kolliikvaationekroosin – limakalvo tuhoutuu ja vaurio etenee syvälle kudoksiin. Tämä johtaa haavaumiin, verenvuotoihin ja arpeutumiseen, ja nieltyinä emäkset vaurioittavat ruokatorvea ja mahalaukkua.

Kaikki puhdistusaineet eivät sisällä samoja kemikaaleja eivätkä ole yhtä syövyttäviä. Vahva tiiviste voi vaurioittaa kudoksia eri tavoin kuin käyttöohjeen mukaan laimennettu valmiste. Tuotteen nimi tai pelkkä sana desinfiointiaine ei siksi riitä vaaran arviointiin.

Emäksen aiheuttama syvä kudosvaurio voi edetä, vaikka kosketus ei aluksi vaikuttaisi kovin kivuliaalta. Suun pinnan siisti ulkonäkö ei myöskään sulje pois ruokatorven vauriota. Oireiden voimakkuutta ei käytetä kotona perusteena odottaa, miten tilanne kehittyy.

Syyt

  • kodin puhdistusaineiden syöminen tai nuoleminen;
  • kosketus läikkyneeseen emäsliuokseen;
  • aineen joutuminen suuhun vahingossa kemikaaleilla käsiteltyjen esineiden kanssa leikkiessä;
  • vaarallisten nesteiden säilyttäminen kissan ulottuvilla.

Altistus ei edellytä pullosta juomista. Kissa voi kävellä märän, käsitellyn pinnan tai läikkyneen aineen yli ja nuolla sen jälkeen tassujaan. Myös turkkiin joutunut aine voi päätyä suuhun peseytymisen aikana. Kerro siksi eläinlääkärille myös mahdollisesta ihokosketuksesta.

Samantapaisia suuvaurioita voivat aiheuttaa myös kationiset pesuaineet, joita on esimerkiksi joissakin huuhtelu- ja desinfiointivalmisteissa. Ne eivät ole sama asia kuin vahva emäs, vaikka vaurio voi näyttää samalta. Kaikkia kodin kemikaalialtistuksia ei siksi käsitellä yhden oletetun aineen perusteella.

Riskitekijät

  • pennut ja nuoret kissat (lisääntynyt uteliaisuus);
  • kissat, jotka pääsevät kodin kemikaalien ja roskien luo;
  • kodit, joissa kemikaaleja säilytetään ilman suljettuja kaappeja;
  • kissat, jotka pureskelevat esineitä.

Nuori ikä voi lisätä tarvetta tarkistaa kodin turvallisuutta, mutta se ei sulje vanhempaa kissaa riskin ulkopuolelle. Ikäryhmien tarkasta emässyöpymäriskistä on niukasti tietoa. Käytännössä olennainen asia on pääsy itse tuotteeseen tai sillä käsitellylle pinnalle, myös siivouksen aikana.

Tyypilliset oireet

Kissan suun emässyöpymä näkyy:

  • kovana kipuna, kissa kieltäytyy ruoasta ja juomasta;
  • lisääntyneenä syljenerityksenä;
  • limakalvon turvotuksena ja punoituksena;
  • haavaumina, valkoisina tai harmaina kuoliokatteina;
  • verenvuotona;
  • pahanhajuisena hengityksenä;
  • verisenä oksennuksena, jos ainetta on nielty;
  • hengitysvaikeuksina voimakkaassa turvotuksessa.

Kissa voi yrittää niellä toistuvasti, hieroa suutaan tai lähestyä ruokaa mutta jättää sen syömättä. Syövyttävän aineen haju tai selvä haava ei aina ole heti havaittavissa. Suun väkisin avaaminen voi aiheuttaa lisää kipua ja altistaa auttajankin puremalle tai kemikaalille.

Ihon ja silmien mahdollinen altistus arvioidaan samalla. Silmän siristely, punoitus tai tassujen ihon ärtyminen voi liittyä samaan tapahtumaan. Ilmaan vapautuvat ärsyttävät höyryt voivat puolestaan vaurioittaa hengitysteitä. Pelkkä suun tarkastaminen ei siis kata kaikkia mahdollisia altistusreittejä.

Komplikaatiot ja seuraukset

  • syvät haavaumat ja kudoskuolio;
  • ruokatorven arpeutuminen ja ahtauma;
  • syömättömyydestä johtuva nestehukka ja riutuminen;
  • toissijaiset bakteeri-infektiot;
  • vaikeissa syöpymissä ja ruoansulatuskanavan puhjetessa kuolema.

Jos sisältöä joutuu hengitysteihin, seurauksena voi olla keuhkovaurio. Tämä on yksi syy välttää oksennuttamista ja väkisin suuhun kaadettuja nesteitä. Nielun turvotus ja heikentynyt nieleminen lisäävät avun kiireellisyyttä. Hengitysvaikeuksissa tarvitaan välitön kuljetus hoitoon, eikä sitä viivytetä lisätutkimuksilla kotona.

Ruokatorven arpeutuminen voi aiheuttaa myöhemmin ahtauman, vaikka suun näkyvät muutokset olisivat jo rauhoittuneet. Oireina voi tulla nielemisvaikeutta tai ruoan palautumista ylös ilman varsinaista oksentamisen ponnistelua. Tällainen uusi oire vaatii tutkimuksen eikä ole vain nirsoilua.

Diagnoosi eläinlääkärissä

  • suun tutkiminen (tyypilliset kuoliomuutokset);
  • ruokatorven ja mahalaukun tähystys (jos epäillään nielemistä);
  • verikokeet (elektrolyytit, maksan ja munuaisten toiminta);
  • röntgen tai ultraääni komplikaatioissa.

Ota tuotepakkaus tai selkeä etikettikuva mukaan turvallisesti. Kerro altistuksen ajankohta, oliko tuote tiivistettä vai laimennettua, mitä kehonosia se koski ja mitä ensiapua on jo annettu. Myös mahdollinen tuotteiden sekoittaminen on tärkeä tieto. Älä haista tuntematonta ainetta läheltä tunnistamista varten.

Eläinlääkäri arvioi ensin hengityksen, nielemisen, kivun ja yleisvoinnin. Verikokeet auttavat arvioimaan elimistön tilaa, mutta eivät yksin osoita limakalvovaurion syvyyttä. Suun, ruokatorven ja mahalaukun vauriot voivat olla eriasteisia. Tutkimukset sovitetaan altistukseen ja kissan kestokykyyn.

Tähystyksellä voidaan nähdä ruokatorven ja mahalaukun limakalvo suoraan. Sen tarve ja turvallinen ajankohta päätetään vastaanotolla; omistaja ei odota kotona tiettyä aikarajaa ennen avun hakemista. Tavallinen röntgenkuva ei luotettavasti sulje pois ruokatorven tulehdusta. Kuvantamista voidaan käyttää esimerkiksi puhkeamisen tai keuhkokomplikaation selvittämiseen.

Ensiapu ja hoito

Keskeytä altistus ja estä uuden aineen nuoleminen vaarantamatta itseäsi. Siirrä kissa pois kemikaalista ja ota heti yhteys eläinlääkäriin. Pyydä juuri kyseiselle tuotteelle sopivat huuhteluohjeet. Suuhun ei suunnata voimakasta vesisuihkua eikä nestettä kaadeta väkisin nielemisvaikeuksista kärsivälle kissalle.

Älä neutraloi emästä etikalla, sitruunalla tai muulla hapolla. Reaktio voi tuottaa lämpöä ja lisätä vauriota. Älä myöskään oksennuta, sillä aine kulkisi uudelleen vaurioituneiden kudosten kautta. Lääkehiili ei sido syövyttäviä aineita tarkoituksenmukaisesti eikä ole tällaisen altistuksen oma-aloitteinen kotihoito.

Hoidossa voidaan tarvita kivunlievitystä, nesteytystä ja ruoansulatuskanavan limakalvoa suojaavaa lääkitystä. Antibiootin tarve arvioidaan kudosvaurion ja infektion perusteella. Hengitysteiden turpoaminen tai vaikea yleisvoinnin häiriö voi vaatia sairaalahoitoa. Ihmisille tarkoitettuja suuvesiä, puudutteita tai kipulääkkeitä ei kokeilla omin päin.

Vaikean ruokatorvivaurion yhteydessä turvallinen ravitsemus voidaan joutua järjestämään ruokintaletkun avulla. Sen paikka ja ruokintatapa valitaan niin, että vaurio ja nielemisen turvallisuus huomioidaan. Pelkkä suun kivun helpottuminen ei osoita, että kaikki ruoka tai juoma olisi jo turvallista antaa tavalliseen tapaan.

Jos myöhemmin todetaan arpiahtauma, sitä voidaan hoitaa esimerkiksi tähystyksessä tehtävällä laajennuksella. Toimenpide voi vaatia uusimista, ja ahtauman sijainti sekä vaikeus vaikuttavat suunnitelmaan. Kortisoni ei ole varma keino estää arpeutumista, eikä tällaista lääkitystä aloiteta kotona varmuuden vuoksi.

Toipuminen ja kotiseuranta

Pyydä selkeä ohje siitä, mitä kissa saa syödä ja miten lääkkeet annetaan. Kirjaa todellinen syöminen ja juominen, nielemisen sujuminen sekä mahdollinen ruoan palautuminen. Ruokaa ei työnnetä väkisin suuhun. Jos kissa ei saa riittävästi ravintoa, hoitopaikan kanssa sovitaan tuen muuttamisesta. Painon lasku ja vähenevä syöminen voivat kertoa, ettei ravinnonsaanti ole riittävää, vaikka kissa yhä kävisi ruokakupilla. Kirjaukset auttavat hoitopaikkaa arvioimaan muutoksen.

Seuraa myös hengitystä, vireyttä ja kipuun viittaavaa käytöstä. Lisääntyvä kuolaaminen, uusi verenvuoto tai paheneva nielemisvaikeus on syy ottaa yhteyttä uudelleen. Ruokintaletkua käytettäessä yskiminen, kakominen tai hengitysvaikeus ruokinnan aikana edellyttää ruokinnan keskeyttämistä ja välitöntä ohjetta hoitopaikasta.

Ennuste riippuu aineesta, pitoisuudesta, altistuksen kestosta ja kudosvaurion syvyydestä. Lievemmästä vauriosta voi toipua hyvin, mutta ruokatorven tai mahalaukun puhkeaminen on erittäin vakava komplikaatio. Sovitut kontrollit tarvitaan myös näkyvien suuhaavojen paranemisen jälkeen, jos nielemisessä on muutoksia.

Ehkäisy

  • Säilytä kodin kemikaalit suljetuissa kaapeissa, joihin kissa ei pääse.
  • Älä säilytä liuoksia avoimissa astioissa tai merkitsemättömissä pulloissa.
  • Siivoa läikkyneet puhdistusaineet heti.
  • Käytä siivouksessa turvallisempia vaihtoehtoja.

Pidä kissa poissa puhdistettavalta alueelta ja noudata tuotteen laimennus-, huuhtelu- ja kuivumisohjeita. Älä sekoita eri puhdistusaineita keskenään. Vältä kissojen ympäristössä fenolia sisältäviä desinfiointiaineita. Turvallisempi valinta tarkoittaa myös turvallista käyttöä: eläimille sopivakin tuote säilytetään niiden ulottumattomissa.

Tärkeää kissanomistajalle

Suun emässyöpymä on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä apua. Muista: älä yritä huuhdella kissan suuta hapoilla äläkä oksennuta sitä – se vain pahentaa vaurioita. Jos epäilet kemiallista syöpymää, vie kissa heti eläinlääkäriin.

Tämä artikkeli on tarkoitettu yleiseksi tiedoksi eikä korvaa eläinlääkärin hoitoa. Jos epäilet myrkytystä, ota heti yhteys eläinlääkäriin.

Usein kysyttyä

Voiko ruokatorvi vaurioitua, vaikka suussa ei näy haavoja?

Voi. Suun vähäiset löydökset eivät sulje pois syvempää vauriota. Epäilty syövyttävä altistus arvioidaan heti, eikä oireiden kehittymistä odoteta kotona.

Saako emästä neutraloida etikalla?

Ei. Hapon ja emäksen reaktio voi tuottaa lisää lämpöä. Älä oksennuta tai anna lääkehiiltä omin päin, vaan pyydä eläinlääkäriltä tuotekohtaiset ensiapuohjeet.

Miksi nielemisvaikeus voi palata suun jo parannuttua?

Ruokatorveen voi kehittyä arpiahtauma myöhemmin. Uusi ruoan palautuminen tai nielemisvaikeus tarvitsee tutkimuksen, jotta vaurion sijainti ja sopiva hoito voidaan selvittää.

Tassusen toimitus

Lähteet

Työkalut
Kissan oireetRokotusohjelmaMyrkyllistä vai ei?RotuluetteloMikä rotu sopii minulle?RuokalaskuriIkä ihmisvuosinaKaikki työkalut →