LemmikkipäiväkirjaPäiväkirja
Yleiset tilat

Trikomoniaasi kissoilla: syyt, oireet ja ehkäisy

Trikomoniaasi on Tritrichomonas foetus -alkueläimen aiheuttama tartunta, joka vaurioittaa paksusuolta. Tauti näkyy kroonisena tai toistuvana ripulina, jossa on limaa ja verta. Se on yleisin nuorilla kissoilla sekä kasvattamoiden ja löytöeläinkotien kissoilla, joissa eläimiä on paljon samassa tilassa.

8 min lukuaikaLähteet

Kissan aiheuttajasta käytetään nykyisin myös nimeä Tritrichomonas blagburni. Vanhempi nimi T. foetus esiintyy yhä tutkimuksissa ja laboratoriovastauksissa. Kissojen suolistotartuntaa ei pidä sekoittaa nautojen lisääntymiselinten trikomoniaasiin tai ihmisen sukupuoliteitse tarttuvaan trikomoniaasiin.

Kiireesti eläinlääkäriin

Pelkkää pitkäaikaista suolistotartuntaa ei pidä olettaa, jos kissan yleisvointi huononee selvästi:

  • ripuliin liittyy voimakasta väsymystä, syömättömyyttä tai toistuvaa oksentelua;
  • erityisesti pentu heikkenee tai ei pysty juomaan normaalisti;
  • ulosteessa on runsaasti verta tai ulostaminen on hyvin kivuliasta;
  • hoidon aikana alkaa horjumista, vapinaa, poikkeavaa käytöstä tai kouristuksia.

Ota näissä tilanteissa heti yhteys eläinlääkäriin. Löydät hoitopaikan eläinlääkärioppaasta. Ronidatsolihoidon aikana ilmaantuvista hermosto-oireista on ilmoitettava heti, eikä seuraavaa annosta anneta ennen eläinlääkärin ohjetta.

Yleiskuvaus

Tritrichomonas foetus on siimallinen yksisoluinen loinen, joka vaurioittaa paksusuolen limakalvoa. Tartunta aiheuttaa tulehdusta, suoliston mikrobiston häiriöitä ja kroonista ripulia. Toisin kuin monet muut suolistoloiset, trikomonadit reagoivat huonosti tavallisiin alkueläinlääkkeisiin, ja tauti voi kestää kuukausia.

Loinen elää suolen limakalvon pinnan limassa. Se voi ärsyttää paksusuolta niin, että ulostamistarve tihenee ja ulosteessa näkyy tuoretta verta tai limaa. Kaikki tartunnan saaneet kissat eivät kuitenkaan oireile. Hyvä ruokahalu tai välillä kiinteytyvä uloste ei siten todista tartunnan loppuneen.

Trikomonadilla ei ole samanlaista kestävää kystavaihetta kuin esimerkiksi Giardialla. Se sietää kuivumista huonosti, mutta voi säilyä jonkin aikaa kosteassa ulosteessa. Tartunnan hallinnassa olennaista on ulosteen aiheuttaman kontaminaation vähentäminen, ei pelkästään oireilevan kissan lääkitys.

Syyt

  • tartunta kosketuksessa tartunnan saaneiden eläinten ulosteeseen;
  • yhteiset hiekkalaatikot ja kupit;
  • ahtaat olot (kasvattamot, löytöeläinkodit);
  • puutteellinen hygienia ja desinfiointi.

Tartunta syntyy, kun loista päätyy ulosteesta kissan suuhun. Kissa voi saada sen esimerkiksi nuollessaan tassujaan yhteisen hiekkalaatikon käytön jälkeen. Kupit tai alustat muodostavat riskin silloin, jos niihin pääsee ulostetta; sama huone ei itsessään tarkoita ilmateitse leviävää tartuntaa. Myös oireeton kissa voi ylläpitää tartuntaketjua.

Tartunnan löytyminen ei yksin osoita, että kotia olisi hoidettu huonosti. Ryhmässä läheiset kontaktit ja yhteiset välineet lisäävät altistumista myös muuten hyvin hoidetuissa oloissa. Uusi kissa tai tartunnan saaneen kissan palauttaminen ryhmään voi tuoda altistusta uudelleen.

Riskitekijät

  • pennut ja alle 2-vuotiaat kissat;
  • suurissa ryhmissä elävät kissat;
  • kissat, joiden vastustuskyky on heikentynyt;
  • stressin tai muiden suolistoinfektioiden jälkeen.

Nuori ikä ja eläinryhmässä eläminen ovat keskeisiä tunnettuja altistavia tekijöitä. Muiden listattujen riskien täsmällisestä merkityksestä kissoilla on vähemmän tietoa. Trikomoniaasi ei edellytä immuunipuutosta, ja myös vanhempi kissa voi saada tartunnan. Samanaikainen muu suolistoinfektio voi vaikeuttaa oireiden syyn tulkintaa, mutta sitä ei ole jokaisella potilaalla.

Tyypilliset oireet

  • krooninen ripuli, jossa on limaa ja joskus verta;
  • pahanhajuinen, vetinen tai pehmeä uloste;
  • kipu ulostaessa;
  • peräaukon punoitus ja ärsytys;
  • normaali tai hieman heikentynyt ruokahalu (yleiskunto säilyy yleensä hyvänä).

Paksusuoliripulissa kissa voi käydä laatikolla toistuvasti ja ponnistella, vaikka ulostetta tulee vain vähän kerrallaan. Ulostetta voi myös karata laatikon ulkopuolelle. Peräaukon ärsytys voi näkyä takapään nuolemisena. Nämä ovat sairauden mahdollisia seurauksia, joten vahingoista rankaiseminen ei ratkaise ongelmaa.

Moni tartunnan saanut kissa on edelleen virkeä eikä laihdu. Siksi huomattava laihtuminen, runsas oksentelu tai heikko yleisvointi voi edellyttää muun sairauden etsimistä trikomoniaasin rinnalla. Kirjaa ulosteen koostumus, ulostamistiheys, ruokahalu ja painon muutokset. Kerro myös, ovatko muut talouden kissat oireilleet ja mitä lääkkeitä tai ruokamuutoksia on jo kokeiltu.

Komplikaatiot ja seuraukset

  • nestehukka pitkittyneessä ripulissa;
  • laihtuminen;
  • suoliston krooninen tulehdus;
  • toissijaiset bakteeri-infektiot;
  • kissan elämänlaadun heikkeneminen.

Vaikea kuivuminen tai toissijainen bakteeri-infektio ei ole jokaisen trikomoniaasitartunnan odotettava seuraus. Jos yleisvointi heikkenee, eläinlääkäri arvioi mahdolliset lisäsairaudet ja nesteytyksen tarpeen. Tavallisten suolistobakteerien löytyminen ulosteesta ei sellaisenaan todista bakteeriperäistä komplikaatiota eikä automaattisesti edellytä antibioottia.

Diagnoosi eläinlääkärissä

  • tuoreen ulosteen mikroskopointi (siimaeliöiden toteaminen);
  • PCR (tarkin menetelmä T. foetus -tartunnan toteamiseen);
  • ulosteviljely (vähemmän herkkä menetelmä);
  • muiden ripulin syiden poissulkeminen (suolinkaiset, Giardia, bakteeri-infektiot, IBD).

Tavallinen madonmunien tutkimus ei yksin riitä sulkemaan tartuntaa pois. Tuorenäytteen mikroskopiassa etsitään liikkuvia alkueläimiä, mutta menetelmä voi jättää tartunnan havaitsematta. Myös Giardian ja muiden siimaeliöiden erottaminen vaatii osaamista. T. blagburnin viljely tarkoittaa erityistä kasvatusmenetelmää, ei tavanomaista bakteeriviljelyä.

PCR tunnistaa loisen perimää ja on herkkä tutkimus, mutta sekään ei löydä jokaista tartuntaa. Näytteen laatu, loisen erittyminen ja aikaisemmat lääkitykset vaikuttavat tulokseen. Noudata laboratorion näytteenotto- ja säilytysohjetta; eri tutkimuksiin voidaan tarvita eri tavalla käsitelty näyte. Eläinlääkäri voi kerätä näytteen myös suoraan peräsuolesta.

Positiivinen tulos osoittaa tartunnan, mutta sen merkitys oireiden selittäjänä arvioidaan kokonaisuutena. Kissan suolistossa voi olla samanaikaisesti esimerkiksi Giardiaa, eikä yhtä positiivista tulosta pidä käyttää kaikkien myöhempien vatsaoireiden selityksenä. Jos epäily säilyy negatiivisesta tuloksesta huolimatta, uusintanäyte tai toinen tutkimustapa voi olla tarpeen.

Hoito ja seuranta

Eläinlääkäri harkitsee ronidatsolia todettuun, oireita aiheuttavaan tartuntaan. Lääkkeellä on kapea turvallisuusmarginaali, eikä kissalle tarkoitettua annosta tai valmistetta valita itse. Tavallinen matolääke tai aiempi antibioottikuuri ei korvaa kohdennettua hoitoa. Hoito voi epäonnistua, joten oireiden jatkuminen ei tarkoita, että annosta pitäisi omin päin suurentaa.

Ronidatsoli voi aiheuttaa hermostohaittoja. Kerro ennen hoitoa kissan muista sairauksista, kaikista lääkityksistä ja mahdollisesta tiineydestä tai imetyksestä. Älä käytä samalla omatoimisesti metronidatsolia, sillä yhteiskäyttö voi lisätä haittojen riskiä. Noudata myös valmisteen käsittelyohjeita ja käytä annostelussa suojakäsineitä.

Ruokinta ja oireiden arviointi

Ruokavalion mahdollinen muutos sovitetaan kissan tilanteeseen. Probioottien tai ruokavalion tehosta juuri tämän tartunnan hoidossa ei ole riittävästi tutkimusnäyttöä. Toistuvat nopeat ruokavaihdokset ja eri valmisteiden kokeilut voivat lisäksi vaikeuttaa ripulin arviointia. Pidä sovittu ruokinta mahdollisimman vakaana ja ilmoita, jos kissa lopettaa syömisen.

Ulosteen kiinteytyminen ei varmista loisen häviämistä. Kontrollitutkimus ja sen ajankohta valitaan erikseen. Jos ripuli palaa, selvitetään uudelleentartunnan, hoidon epäonnistumisen ja muiden suolistosairauksien mahdollisuus. Pelkkä oireiden hetkellinen lievittyminen antibiootilla ei todista, että taudin aiheuttaja olisi poistunut.

Saman kodin kissat ja ennuste

Oireettoman kantajan lääkitys ei ole automaattinen ratkaisu. Eläinlääkäri arvioi koko ryhmän tutkimus- ja hoitosuunnitelman, varsinkin jos tartunta uusiutuu tai leviää. Hoidossa olevien ja tartunnalle alttiiden kissojen erottaminen voi auttaa, mutta järjestelyissä huomioidaan myös stressi ja se, että oireetonkin eläin voi kantaa loista.

Ripuli voi helpottaa ajan myötä ilman lääkitystäkin, mutta tämä ei tarkoita, että oireileva kissa pitäisi jättää tutkimatta. Tartunta voi jatkua kliinisen paranemisen jälkeen. Kissan hyvinvoinnin, ulosteen laadun ja tartunnan hallinnan seuranta ovat siksi kaikki tarpeen; yksittäinen hyvä päivä ei vielä kerro pysyvästä toipumisesta.

Ehkäisy

  • Huolehdi hygieniasta kissojen pidossa.
  • Desinfioi hiekkalaatikot ja kupit säännöllisesti.
  • Pidä pennut ja aikuiset kissat kasvattamossa erillään.
  • Teetä tutkimukset aina, jos ripuli pitkittyy.

Poista ulosteet laatikoista ja puhdista likaantuneet välineet ennen desinfiointia. Käytä kissakotiin sopivaa tuotetta sen ohjeen mukaan ja anna pintojen kuivua. Pese kädet ulosteen käsittelyn jälkeen ja pidä puhdistusvälineet erillään ruoka-astioista. Pelkkä pentujen ja aikuisten erottelu ei estä tartuntaa, jos oireeton kantaja jää samaan ryhmään.

Kissan trikomoniaasia ei pidetä tavallisena ihmiseen tarttuvana tautina. Hyvä käsihygienia on silti tarpeen, sillä ripulin taustalla voi olla samanaikaisesti muitakin taudinaiheuttajia. Uuden kissan terveystiedot ja mahdollinen aiempi ripuli käydään läpi ennen sen yhdistämistä muuhun ryhmään.

Tärkeää kissanomistajalle

Trikomoniaasi on nuorten kissojen kroonisen ripulin yleinen syy. Vaikka tartunta harvoin uhkaa henkeä, se heikentää selvästi kissan hyvinvointia ja vaatii pitkää hoitoa. Muista: jos kissasi ripuli pitkittyy, vie se eläinlääkäriin, koska omatoiminen hoito tehoaa harvoin.

Tämä artikkeli on tarkoitettu yleiseksi tiedoksi eikä korvaa eläinlääkärin hoitoa. Jos huomaat kissallasi sairauden oireita, ota yhteys eläinlääkäriin.

Usein kysyttyä

Onko Tritrichomonas foetus sama kuin Tritrichomonas blagburni?

Kissojen suolistotartunnan yhteydessä molempia nimiä käytetään. T. blagburni on nykyisin käytetty nimi, mutta vanhempi T. foetus näkyy edelleen kirjallisuudessa ja tutkimusvastauksissa. Kyse ei ole ihmisen trikomoniaasista.

Voiko tartunta jäädä löytymättä ulostenäytteestä?

Voi. Tavallinen loistutkimus ei välttämättä etsi tätä alkueläintä, ja myös kohdennettu tutkimus voi olla negatiivinen tartunnasta huolimatta. Näytteenotto ja mahdolliset uusintatutkimukset sovitaan eläinlääkärin kanssa.

Pitääkö oireeton kissa aina lääkitä?

Ei automaattisesti. Hoidon hyötyjä ja haittoja arvioidaan yhdessä koko talouden tartuntatilanteen kanssa. Oireettomuus ei kuitenkaan takaa, ettei kissa voisi levittää tartuntaa.

Tassusen toimitus

Lähteet

Työkalut
Kissan oireetRokotusohjelmaMyrkyllistä vai ei?RotuluetteloMikä rotu sopii minulle?RuokalaskuriIkä ihmisvuosinaKaikki työkalut →