Lääkeaine · Nivelrikkolääke (rustoa suojaava)
PentosaanipolysulfaattinatriumPentosaanipolysulfaattinatrium: rustoa suojaava injektio aikuisille koirille, joilla on nivelrikko
Pentosaanipolysulfaattinatrium on puolisynteettinen polymeeri, jota pistetään aikuisten koirien ihon alle rappeuttavan nivelsairauden (ei-infektiivisen nivelrikon) aiheuttaman ontumisen ja kivun hoitoon. Se auttaa suojaamaan rustoa, mutta se myös ohentaa verta, joten sitä ei saa käyttää koirille, joilla on verenvuoto- tai hyytymishäiriöitä, kasvaimia tai tulehtuneita niveliä, eikä leikkauksen yhteydessä, eikä koskaan yhdessä tulehduskipulääkkeiden, steroidien tai antikoagulanttien kanssa.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Suurin riski on koiran verenvuoto: selvästi tavallista suuremmat yliannokset ovat aiheuttaneet suolistoverenvuotoa ja kuolemia. Ihmisillä säilöntäaine bentsyylialkoholi voi aiheuttaa allergisia reaktioita herkistyneille, ja vahingossa itseen pistäminen vaatii pikaista lääkärin neuvontaa.
Tärkeimmät asiat
- Pentosaanipolysulfaatti hoitaa ei-infektiivisen nivelrikon aiheuttamaa ontumista ja kipua vain aikuisilla koirilla.
- Se ohentaa verta, joten se on suljettu pois verenvuoto- tai hyytymishäiriöissä, kasvaimissa, vammoissa ja leikkauksen yhteydessä.
- Älä koskaan yhdistä sitä tulehduskipulääkkeisiin, asetyylisalisyylihappoon, steroideihin, hepariiniin, varfariiniin tai muihin antikoagulantteihin.
- Paraneminen ei välttämättä näy ennen toista injektiota, joten älä arvioi sitä liian aikaisin.
- Seuraa nenäverenvuotoa, veristä ripulia, mustelmia tai kalpeita ikeniä, ja soita eläinlääkärille heti, jos niitä ilmenee.
- Enemmän ei ole parempi: suuremmat määrät voivat pahentaa jäykkyyttä ja lisätä vakavan verenvuodon riskiä.
- Se ei hoida tulehtuneita niveliä tai immuunivälitteistä niveltulehdusta, jotka vaativat muuta hoitoa.
Mistä aineesta on kyse
Pentosaanipolysulfaattinatrium (NaPPS) on puolisynteettinen polymeeri, jonka keskimääräinen molekyylipaino on 4000 daltonia. Se luokitellaan steroideihin kuulumattomiin antireumaattisiin valmisteisiin, mutta se ei ole klassinen kipulääke: koiran nivelrikkomallissa se vähensi rustoa hajottavia entsyymejä ja säilytti rustomatriksin. Koska sen rakenne muistuttaa hepariinia, sillä on myös lievä antikoaguloiva vaikutus. Se on tarkoitettu vain koirille, joiden kasvulevyt ovat sulkeutuneet. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Kirkas, väritön tai vaaleankeltainen injektioneste, jossa säilöntäaineena on bentsyylialkoholia, ja jonka eläinlääkäri antaa ihon alle tiheästi asteikolla varustetulla ruiskulla.
Mihin ainetta käytetään
- Aikuiset koirat: rappeuttavan nivelsairauden, jota kutsutaan myös ei-infektiiviseksi nivelrikoksi tai artroosiksi, aiheuttama ontuminen ja kipu.
- Koirat, joiden pitkien luiden kasvulevyt ovat sulkeutuneet; se ei sovi kasvaville koirille.
Näin aine vaikuttaa
Nivelrikkoisilla koirilla lääke alensi rustoa sulattavien metalloproteinaasientsyymien pitoisuuksia ja nosti niiden luonnollisen estäjän (TIMP) pitoisuuksia, mikä auttaa pitämään proteoglykaanit rustossa. Se myös hajottaa hyytymiä, vapauttaa rasvaa ja vähentää verihiutaleiden tarttuvuutta. Suuremmilla annoksilla laboratoriotutkimuksissa se stimuloi fibroblastien hyaluronaanituotantoa. Sen vaikutus hyytymiseen kestää enintään 6–8 tuntia injektion jälkeen.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Pitoisuudet veressä ovat huipussaan 15 minuutin kuluttua ihonalaisesta injektiosta, ja kaneilla tehokkaat pitoisuudet pysyivät nivelrustossa 4–5 vuorokautta. Siitä huolimatta ontumisen paraneminen ei välttämättä näy ennen toista injektiota, joten yksi injektio ei yksinään ole reilu testi sille, tehoaako se.
Näin lääke annetaan
- Eläinlääkäri antaa sen steriilinä injektiona vain ihon alle, ei koskaan lihakseen, verirakkulan riskin vuoksi.
- Koira punnitaan ensin, ja käytetään tiheästi asteikolla varustettua ruiskua, mikä on tärkeintä pienillä tilavuuksilla.
- Eläinlääkäri arvioi jokaisen koiran yksilöllisesti ja laatii hoitosuunnitelman.
- Sitä ei saa sekoittaa samassa ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa.
- Hematokriittiä ja kapillaarien täyttymisaikaa voidaan seurata hoidon aikana, ja hoito keskeytetään, jos verenvuoto lisääntyy.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta tiineillä tai imettävillä nartuilla ei ole tutkittu, joten käyttöä niille ei suositella. Kaneilla suuret toistuvat annokset vahingoittivat alkiota emoon kohdistuneen vaikutuksen kautta. Antikoaguloivan vaikutuksensa vuoksi sitä ei pidä antaa synnytyksen aikoihin.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Tulehduskipulääkkeitä, etenkään asetyylisalisyylihappoa, ei saa yhdistää siihen, koska ne vaikuttavat verihiutaleiden tarttumiseen ja voimistavat sen antikoaguloivaa vaikutusta; myös fenyylibutatsoni ja steroidit on suljettu pois. Kortikosteroidit kumoavat useita sen vaikutuksia. Tulehduskipulääkkeet voivat myös saada koiran liian aktiiviseksi liian aikaisin, mikä voi kumota sen hyödyn. Hepariinia, varfariinia ja muita antikoagulantteja ei saa käyttää sen kanssa.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei infektiiviseen (septiseen) niveltulehdukseen, joka vaatii sen sijaan antibiootteja.
- Ei immuuniperäiseen niveltulehdukseen, kuten nivelreumaan.
- Ei koirille, joilla on pitkälle edennyt maksa- tai munuaissairaus tai infektio.
- Ei koirille, joilla on veri- tai hyytymishäiriöitä, verenvuotoa, vamma tai syöpä, etenkään hemangiosarkooma.
- Ei leikkauksen aikoihin.
- Ei kasvaville koirille, joiden kasvulevyt ovat vielä auki.
- Varovaisuutta koirilla, joilla on ollut keuhkorepeämiä, ja koirilla, joilla on maksaongelmia.
Hyvä tietää
- Määrän nostaminen eläinlääkärin määräämää suuremmaksi voi pahentaa jäykkyyttä ja epämukavuutta parantamisen sijaan.
- Koska se liuottaa hyytymiä, kasvaimesta tai epänormaalista verisuonesta johtuvaa piilevää verenvuotoa on harkittava, jos verenhukan merkkejä ilmenee.
- Yksi koira, jonka keuhkot olivat repeytyneet vuotta aiemmin, vuoti vakavasti keuhkoihin injektion jälkeen.
- Koiraa, joka oksentaa heti injektion jälkeen, ei pidä hoitaa sillä uudelleen.
Mahdolliset haittavaikutukset
Oksentelua, ripulia, väsymystä ja ruokahaluttomuutta on raportoitu, ja ne voivat olla allerginen reaktio, joka vaatii hoitoa, myös antihistamiineja. Pistoskohdan reaktiot ovat harvinaisia, ja ohimenevää turvotusta voi esiintyä. Hyytymiskokeiden (aPTT ja trombiiniaika) arvot nousevat enintään 24 tunnin ajaksi; tämä aiheuttaa hyvin harvoin ongelmia, mutta nenäverenvuotoa, veristä ripulia ja mustelmia on raportoitu. Väsymys kestää enintään 24 tuntia.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Nenäverenvuoto, verinen tai musta ripuli, mustelmat tai muut verenvuodon merkit.
- Kalpeat ikenet, heikkous tai lyyhistyminen, mikä voi tarkoittaa sisäistä verenvuotoa.
- Oksentelu heti injektion jälkeen tai voimakas allergistyyppinen reaktio.
- Vahingossa itseen pistäminen: hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai myyntipäällys.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Toistuvat suuret yliannokset aiheuttivat ruokahaluttomuutta ja masentuneisuutta, jotka korjaantuivat lääkkeen lopettamisen jälkeen, ja ne voivat vahingoittaa maksasoluja ALAT-arvon noustessa. Hyytymisajat pitenevät annetun määrän mukaan ja voivat hyvin suurilla toistuvilla määrillä pysyä pidentyneinä yli viikon, jolloin esiintyy verenvuotoa suolistoon, ruumiinonteloihin ja ihoon; suurimmat testatut määrät aiheuttivat kuoleman suolistoverenvuotoon. Yliannoksen saanut koira on otettava sairaalaan tarkkailuun ja tukihoitoon.
Turvallisuus ihmiselle
- Vältä vahingossa itseen pistämistä; jos niin käy, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai myyntipäällys.
- Huuhtele iholle tai silmiin joutuneet roiskeet heti vedellä.
- Bentsyylialkoholille herkistyneiden ihmisten on oltava varovaisia injektiota käsitellessään.
- Pese kädet käytön jälkeen.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Lääke sitoutuu moniin veren proteiineihin monimutkaisessa tasapainossa ja kertyy maksaan, munuaisiin ja retikuloendoteliaaliseen järjestelmään, ja lihaksiin ja sidekudokseen sitä päätyy vähän. Se menettää sulfaattiryhmänsä pääasiassa maksassa ja voi pilkkoutua munuaisissa lyhyemmiksi ketjuiksi. Puoliintumisaika on noin 3 tuntia, ja noin 70 % poistuu virtsaan neljänkymmenenkahdeksan tunnin kuluessa injektiosta.
Säilytys
Säilytä injektiopullo kotelossaan valolta suojattuna; yhden asiakirjan mukaan sitä ei myöskään saa säilyttää yli 25 °C:ssa. Avaamattomat injektiopullot säilyvät 3–4 vuotta, ja avattu injektiopullo on käytettävä 84 vuorokauden kuluessa.
Hävittäminen
Ylijäänyt liuos viedään palautusjärjestelmään tai hävitetään paikallisten määräysten mukaisesti, ei jäteveteen.
Usein kysyttyä
Voiko koirani saada pentosaania tulehduskipulääkkeen, kuten meloksikaamin, kanssa?
Ei. Tulehduskipulääkkeitä, etenkään asetyylisalisyylihappoa, ei saa yhdistää siihen, koska ne lisäävät antikoaguloivaa vaikutusta ja verenvuotoriskiä.
Kuinka pian koirani paranee?
Kliininen vaikutus ei välttämättä näy ennen toista injektiota, joten eläinlääkäri arvioi vasteen hoitosuunnitelman aikana.
Voiko nuori koira saada pentosaania?
Ei. Se on tarkoitettu vain luustoltaan kypsille koirille, joiden pitkien luiden kasvulevyt ovat jo sulkeutuneet.
Miksi sitä ei voi antaa ennen leikkausta?
Sillä on antikoaguloiva vaikutus, joten sitä vältetään leikkauksen aikoihin verenvuodon rajoittamiseksi.
Auttaako se tulehtuneeseen niveleen?
Ei. Septinen niveltulehdus vaatii mikrobilääkehoitoa, eikä pentosaania saa käyttää siihen.
Voinko antaa suuremman annoksen nopeampien tulosten saamiseksi?
Et. Tavallisen annoksen ylittäminen voi pahentaa jäykkyyttä ja epämukavuutta ja lisää verenvuodon riskiä.
Lue myös
Muita lääkeaineita
- BedinvetmabiKipulääke (monoklonaalinen vasta-aine)Koiran vasta-aineinjektio, joka salpaa hermokasvutekijän ja lievittää koirien nivelrikkokipua.Koira
- KarprofeeniTulehduskipulääke (NSAID)Tulehduskipulääke koirille (tabletit ja injektio) ja kissoille (vain injektio): nivelkipu ja leikkauksen jälkeinen kipu.KoiraKissa
- SimikoksibiTulehduskipulääke (koksibi)Koksibipurutabletit koirille: nivelrikko ja ortopedisiin tai pehmytkudosleikkauksiin liittyvä kipu.Koira
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: injection, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
- Valmisteyhteenveto: injection, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.