MilbemysiinioksiimiMilbemysiinioksiimi: makrosyklinen laktoni tablettina, joka ehkäisee sydänmatoa ja hoitaa koirien matoja, keuhkomatoa ja punkkeja

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Tabletin jälkeen huippupitoisuudet veressä saavutetaan noin 2–4 tunnissa. Valmisteyhteenvedossa ei kerrota, kuinka nopeasti madot tai punkit kuolevat.

Näin lääke annetaan

• Tabletti annetaan suun kautta ruoan kanssa tai pienen ruokamäärän jälkeen.
• Eläinlääkäri valitsee yhden neljästä tablettivahvuudesta koiran painon mukaan.
• Ennen sydänmadon ehkäisyn aloittamista olemassa oleva Dirofilaria-tartunta on suljettava pois, etenkin riskialueilla tai matkustamisen jälkeen.
• Jos koiralla on mikrofilarioita, aikuisten sydänmatojen hoitoa suositellaan ennen tätä lääkettä.
• Pidä maustetut tabletit poissa eläinten ulottuvilta vahingossa syömisen välttämiseksi.
• Pese kädet tablettien käsittelyn jälkeen.

Tiineys, imetys ja jalostus

Suomalaisen valmisteyhteenvedon mukaan milbemysiinioksiimia voi käyttää tiineyden ja imetyksen aikana. Yhteisvaikutustutkimuksia ei ole tehty siitoseläimillä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutuksia ei havaittu, kun toista makrosyklistä laktonia, selamektiinia, annettiin suositelluilla määrillä milbemysiinihoidon aikana. Koska muita tutkimuksia ei ole, milbemysiinioksiimin yhdistämisessä muihin makrosyklisiin laktoneihin tarvitaan varovaisuutta.

Milloin ainetta ei saa käyttää

• Ei alle 2 viikon ikäisille pennuille eikä koirille, jotka ovat yliherkkiä milbemysiinioksiimille tai jollekin aineosalle.
• Collieilla ja sukuisilla roduilla on kapeampi turvallisuusmarginaali, joten suositeltua määrää on noudatettava tarkasti.
• Alle 1 kg:n koirilla, heikentyneillä koirilla tai koirilla, joilla on vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta, eläinlääkäri punnitsee hyödyn ja riskin.
• Siedettävyyttä collietyyppisten rotujen nuorilla pennuilla ei ole tutkittu.
• Yhden matolääkeryhmän tiheä, toistuva käyttö voi saada loiset resistenteiksi.
• Myös kodin muut koirat ja kissat voivat tarvita sopivaa hoitoa eläinlääkärin diagnoosin perusteella.

Hyvä tietää

• Uusiutumiset ovat melko yleisiä yleistyneessä demodikoosissa, joten eläinlääkäri voi seurata koiraa toipumisen jälkeenkin.
• Oksentelua, ripulia ja väsymystä voi esiintyä demodikoosin hoidon aikana, etenkin heikoilla koirilla; jos ne kestävät yli 48 tuntia, eläinlääkäri pienentää määrää.
• Jos ilmenee kouristuksia tai horjumista, hoito lopetetaan heti, kunnes oireet häviävät, ja muista vaihtoehdoista keskustellaan.
• Koirilla, joilla on paljon verenkierrossa kiertäviä mikrofilarioita, kalpeat ikenet, oksentelu, vapina, vaikea hengitys ja kuolaaminen johtuvat kuolevista toukista vapautuvista proteiineista.
• Alueilla, joilla sydänmato ei ole endeeminen, riski on epätodennäköinen, ja koiria voidaan hoitaa paikallisen tilanteen mukaan.
• Yli 75 rotua, myös colliet, kattaneissa tutkimuksissa ei havaittu siedettävyysreaktioita suositelluilla määrillä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kaikki haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia (alle 1 hoidetulla koiralla 10 000:sta): oksentelu, ripuli, kuolaaminen, yliherkkyys, väsymys, kouristukset, vapina, vaikea hengitys, horjuminen ja kalpeat limakalvot. Useat näistä seuraavat myrkyllisten proteiinien vapautumisesta kuolleista mikrofilarioista eivätkä lääkkeen suorasta vaikutuksesta, ja ruoansulatusoireita ja väsymystä havaitaan pääasiassa heikentyneillä demodikoosin vuoksi hoidetuilla koirilla.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Hyvin harvoin on raportoitu yleisiä myrkytyksen merkkejä, kuten masentuneisuutta, kuolaamista, vapinaa ja horjumista. Ne hävisivät yleensä itsestään vuorokauden kuluessa. Vastalääkettä ei tunneta.

Turvallisuus ihmiselle

• Pese kädet tablettien käsittelyn jälkeen.
• Jos nielet lääkettä vahingossa, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai myyntipäällys.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Noin 80 % suun kautta otetusta annoksesta päätyy verenkiertoon, ja muuttumattoman milbemysiinioksiimin puoliintumisaika on 1–4 vuorokautta. Rotilla se hajoaa maksassa täydellisesti mutta hitaasti monohydroksyloiduiksi johdannaisiksi. Suhteellisen suuria pitoisuuksia todetaan maksassa ja rasvassa, mikä kuvastaa sen rasvaliukoisuutta.

Miksi oikea käyttö on tärkeää

Loiset voivat tulla resistenteiksi matolääkeryhmälle, jos ryhmän valmisteita käytetään usein ja toistuvasti. Tarpeeton tai ohjeista poikkeava käyttö lisää valintapainetta ja voi heikentää tehoa, joten hoidon on perustuttava varmistettuihin loislajeihin ja loismäärään tai tartuntariskiin.

Säilytys

Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika 3 vuotta.

Hävittäminen

Älä kaada lääkkeitä viemäriin tai laita niitä sekajätteeseen, ja pidä valmiste poissa vesistöistä, koska milbemysiinioksiimi voi vahingoittaa kaloja ja muita vesieliöitä; käytä paikallisia palautusjärjestelmiä.

Usein kysyttyä

Lue myös

• Sydänmato ja ranskalainen sydänmato
• Demodikoosi koiralla
• Nenäpunkki koiralla
• MDR1-geeni ja lääkeherkkyys

Muita lääkeaineita

• Emodepsidi ja pratsikvanteeliMatolääke (yhdistelmä)Paikallisvaleluliuos kissoille ja tabletit koirille suolinkaisia, hakamatoja ja heisimatoja vastaan, myös Echinococcus.
  KoiraKissa
• Emodepsidi ja toltratsuriiliMato- ja kokkidilääke (yhdistelmä)Oraalisuspensio koiranpennuille ja koirille, joilla on sekä suolinkaisia että Isospora-kokkideja.
  Koira
• Febanteeli, pratsikvanteeli ja pyranteeliembonaattiMatolääke (yhdistelmä)Matotabletit koirille: suolinkaiset, hakamadot, piiskamato ja heisimadot, myös Echinococcus.
  Koira