LemmikkipäiväkirjaPäiväkirja

Lääkeaine · Antibiootti (potensoitu sulfonamidi)

Sulfadiatsiini ja trimetopriimiSulfadiatsiini ja trimetopriimi: potensoitu sulfonamidiantibiootti koirille ja kissoille purutabletteina ja injektiona

Sulfadiatsiini ja trimetopriimi on kaksiosainen antibiootti, niin kutsuttu potensoitu sulfonamidi, koirille ja kissoille, ja sitä annetaan maustettuina purutabletteina tai injektiona. Se hoitaa hengitystie-, suolisto-, virtsa- ja sukuelin-, iho-, silmä- ja korvainfektioita sekä utaretulehdusta. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa koirille kuivasilmäisyyttä, luuydinlamaa ja munuaiskiteitä, joten eläinten nesteytyksen on oltava hyvä ja verta on tarkkailtava pitkien hoitojen aikana. Se ei sovi eläimille, joilla on vaikea maksa- tai munuaissairaus, verisairauksia tai sulfonamidiallergia.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäAntibiootti (potensoitu sulfonamidi)
EläinlajiKoira, Kissa
LääkemuodotPurutabletti, injektio
Lähteet2 valmisteyhteenvetoa
Tärkeä varoitus

Koirilla pitkäaikainen käyttö voi johtaa kuivasilmäisyyteen. Pitkät hoidot suurilla annoksilla voivat lamata luuydintä ja muodostaa munuaiskiteitä. Injektion jälkeen, etenkin laskimoon annettuna, anafylaktinen sokki on harvinainen mutta mahdollisesti kuolemaan johtava. Raskaana olevien tai mahdollisesti raskaana olevien naisten on oltava erittäin huolellisia itseen pistämisen välttämiseksi.

Tärkeimmät asiat

  • Sulfadiatsiini ja trimetopriimi salpaavat kaksi bakteerien foolihapon tuotannon vaihetta ja tappavat monia tavallisia bakteereja.
  • Se hoitaa koirien ja kissojen hengitystie-, suolisto-, virtsatie-, sukuelin-, iho-, silmä- ja korvainfektioita, mutta ei Pseudomonasta tai Enterococcusta.
  • Huolehdi, että lemmikki juo hyvin hoidon aikana munuaiskiteiden ehkäisemiseksi.
  • Pitkät hoidot koirilla voivat aiheuttaa kuivasilmäisyyttä, joten seuraa kipeitä tai tahmeita silmiä.
  • Eläimet, joilla on vaikea maksa- tai munuaissairaus, verisairauksia tai sulfonamidiallergia, eivät saa saada sitä.
  • Koirilla ja kissoilla injektio annetaan ihon alle; laskimoinjektion jälkeiset reaktiot voivat olla kuolemaan johtavia.
  • Kerro eläinlääkärille antikoagulanteista, fenyylibutatsonista tai salisylaateista, joilla on yhteisvaikutuksia sen kanssa.

Mistä aineesta on kyse

Yhdistelmä yhdistää sulfadiatsiinin, sulfonamidin, ja trimetopriimin, diaminopyrimidiinin. Kumpikin salpaa eri vaiheen bakteerien foolihapon tuotannossa, jota ne tarvitsevat DNA:n ja proteiinien valmistamiseen. Bakteerien on valmistettava foolihappo itse, kun taas nisäkkäät saavat sen ravinnosta, minkä vuoksi lääkkeet kohdistuvat valikoivasti bakteereihin. Yhdessä ne vaikuttavat synergistisesti ja tappavat monia grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja sekä suuren osan anaerobeista. Pseudomonas aeruginosa ja Enterococcus ovat luonnostaan resistenttejä. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Maustettuja purutabletteja koirille ja kissoille, jotka voi jakaa puolikkaiksi tai neljäsosiksi, sekä injektioneste, joka annetaan koirille ja kissoille vain ihon alle.

Mihin ainetta käytetään

  • Koirat ja kissat (purutabletit): keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, nielutulehdus, nielurisatulehdus, mahatulehdus ja suolistotulehdus, virtsarakon tulehdus, virtsaputken tulehdus, munuaistulehdus, emätintulehdus ja kohtutulehdus.
  • Koirat ja kissat (purutabletit): ihoinfektiot, kuten varpaidenvälinen paise, ihotulehdus ja tulehtuneet haavat; silmä- ja korvainfektiot; utaretulehdus.
  • Koirat ja kissat (injektio): yhdistelmälle herkkien mikrobien aiheuttamat infektiot.

Näin aine vaikuttaa

Sulfadiatsiini kilpailee para-aminobentsoehapon (PABA) kanssa ja estää sen liittämisen dihydrofoolihapoksi. Trimetopriimi salpaa sen jälkeen dihydrofolaattireduktaasin, entsyymin, joka muuttaa dihydrofoolihapon tetrahydrofoolihapoksi. Tämä peräkkäisten vaiheiden kaksoissalpaus pysäyttää puriinien ja nukleiinihappojen synteesin, ja yhdistelmästä tulee bakteereja tappava.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Molemmat aineet imeytyvät suun kautta kohtalaisen hyvin. Injektion voi antaa laskimoon, kun pitoisuuksia veressä tarvitaan nopeammin, mutta koirilla ja kissoilla injektio annetaan ihon alle. Koirilla trimetopriimi poistuu noin 3 tunnin puoliintumisajalla.

Näin lääke annetaan

  • Purutabletit: jaa tasaisella alustalla painamalla peukaloilla; säilytä jäljelle jääneet osat läpipainopakkauksessa seuraavaa annosta varten.
  • Injektio koirilla ja kissoilla: vain ihon alle; koirilla suositellaan niskan yläosan löysää ihoa.
  • Huolehdi, että eläin juo hoidon aikana riittävästi kiteiden muodostumisen estämiseksi virtsaan.
  • Pitkän hoidon aikana eläinlääkärin on tarkistettava veri säännöllisesti.
  • Käytä vain, kun testaus osoittaa molempien aineiden olevan tarpeen, ja mieluiten herkkyysmäärityksen jälkeen.
  • Punnitse eläin tarkasti; eläinlääkäri määrää määrän ja hoidon keston.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu. Pitkäaikainen käyttö hiirillä aiheutti sikiöiden epämuodostumia, ja injektion liuotin N-metyylipyrrolidoni vahingoitti sikiöitä rotilla ja kaneilla, joten käyttö on eläinlääkärin hyöty-riskipäätös. Injektion valmisteyhteenvedon mukaan sitä voi käyttää imetyksen aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Para-aminobentsoehapon johdannaiset, myös paikallispuudutteet, kuten prokaiini ja tetrakaiini, voivat heikentää sulfonamidien vaikutusta. Gelatiini, albumiini ja seerumi voivat sitoa sulfadiatsiinia. Fenyylibutatsoni ja salisylaatit voimistavat sulfonamidien vaikutusta, kun taas sulfonamidit heikentävät antikoagulanttien vaikutusta. Injektiota ei pidä yhdistää muihin lääkkeisiin.

Milloin ainetta ei saa käyttää

  • Ei eläimille, jotka ovat allergisia sulfonamideille tai trimetopriimille.
  • Ei eläimille, joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta tai verisairauksia.
  • Injektio: ei eläimille, joiden veden saanti on vähentynyt tai joilla on nestehukkaa.
  • Purutabletit: ei alle 2,5 kg:n eläimille.
  • Tehoaa heikommin, kun bakteerit ovat resistenttejä muille sulfonamideille.
  • Systeemisten antibioottien rutiinikäyttöä suolistoinfektioihin ei suositella.

Hyvä tietää

  • Pitkäaikainen käyttö koirilla voi aiheuttaa keratoconjunctivitis siccaa (kuivasilmäisyyttä).
  • Pitkäaikaiset suuret annokset voivat lamata palautuvasti verisolujen tuotantoa ja aiheuttaa kiteitä munuaisiin.
  • Trimetopriimista noin 65 % sitoutuu proteiineihin, ja se läpäisee helposti solukalvoja.
  • Trimetopriimi säilyy maaperässä, joten jäämät eivät saa päätyä sekajätteeseen tai viemäriin.

Mahdolliset haittavaikutukset

Tablettien haittavaikutusten esiintymistiheys on tuntematon: kuivasilmäisyyttä koirilla pitkäaikaisessa käytössä, palautuvaa luuydinlamaa pitkäaikaisilla suurilla annoksilla, kiteiden aiheuttamia munuaisongelmia ja allergisia reaktioita. Injektion yhteydessä anafylaktinen sokki on harvinainen (1–10 eläimellä 10 000:sta), ja sitä esiintyy enimmäkseen laskimoon annetun injektion jälkeen.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

  • Punoittavat, kipeät, tahmeat tai sameilta näyttävät silmät, mikä voi viitata kuivasilmäisyyteen.
  • Lyyhistyminen, hengitysvaikeudet tai turvotus injektion jälkeen.
  • Kalpeat ikenet, mustelmat tai toistuvat infektiot, mikä voi tarkoittaa luuydinlamaa.
  • Vähentynyt virtsaaminen tai verta virtsassa.
  • Lapsi nielee tabletin: hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Tablettien yliannostuksen jälkeen ei tunneta muita haittatapahtumia kuin mainitut haittavaikutukset, eikä injektion yhteydessä tunneta yhtään.

Turvallisuus ihmiselle

  • Sulfonamideille, trimetopriimille tai natriumlauryylisulfaatille allergisten ihmisten on vältettävä suoraa kosketusta, myös käsistä suuhun.
  • Injektio voi ärsyttää ihoa ja silmiä; huuhtele runsaalla puhtaalla vedellä.
  • Tablettien nieleminen voi aiheuttaa pahoinvointia ja ripulia, etenkin lapsilla; pidä tabletit poissa heidän näkyviltään.
  • Hedelmällisessä iässä olevien tai mahdollisesti raskaana olevien naisten on oltava erittäin huolellisia itseen pistämisen välttämiseksi.
  • Pese kädet käytön jälkeen.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Trimetopriimi ja sulfadiatsiini leviävät hyvin virtsaan, sappeen, maksaan, keuhkoihin, suolistoon ja nivelnesteeseen. Sulfadiatsiini metaboloituu laajasti maksassa ja erittyy enimmäkseen munuaisten kautta; trimetopriimista noin 80 % metaboloituu koirilla, ja se poistuu virtsaan, ulosteeseen ja maitoon. Sulfadiatsiinin puoliintumisaika koirilla on noin 4 tuntia.

Miksi oikea käyttö on tärkeää

Sulfonamidiresistenssin geenit (folP, sul1, sul2) muuttavat dihydropteroaattisyntaasia niin, etteivät lääkkeet pysty sitoutumaan, ja kaikkien sulfonamidien välillä on ristiresistenssi. Trimetopriimiresistenssi johtuu yli 30 dfr-geenistä kromosomeissa, integroneissa tai transposoneissa, jotka muuttavat dihydrofolaattireduktaasia, tai sen ylituotannosta. Kapeakirjoisten, pienemmän riskin antibioottien on oltava ensisijaisia, kun testaus tukee niitä, ja käytön on noudatettava antibioottilinjauksia.

Säilytys

Purutabletit: ei erityisiä säilytysolosuhteita, kestoaika 4 vuotta. Injektio: kestoaika 3 vuotta, ei jääkaappiin avaamisen jälkeen, käytä 28 vuorokauden kuluessa ja lävistä tulppa enintään 40 kertaa.

Hävittäminen

Älä hävitä jäämiä jäteveden tai sekajätteen mukana; käytä palautusjärjestelmää.

Usein kysyttyä

Voiko sulfadiatsiini-trimetopriimi aiheuttaa koirille kuivasilmäisyyttä?

Kyllä. Keratoconjunctivitis siccaa eli kuivasilmäisyyttä voi kehittyä koirille pitkäaikaisen käytön aikana, joten silmiä on seurattava.

Miksi lemmikkini on juotava runsaasti vettä?

Riittävä nesteytys estää sulfonamidikiteiden muodostumisen virtsaan, mikä voisi muuten vahingoittaa munuaisia.

Sopiiko se hyvin pienille eläimille?

Purutabletteja ei pidä käyttää alle 2,5 kg:n eläimille.

Tehoaako se Pseudomonasiin?

Ei. Pseudomonas aeruginosa ja Enterococcus ovat luonnostaan resistenttejä trimetopriimin ja sulfadiatsiinin yhdistelmälle.

Voiko koirani ottaa sitä aspiriinin kanssa?

Salisylaatit ja fenyylibutatsoni voimistavat sulfonamidien vaikutusta, joten kerro eläinlääkärille kaikista muista lääkkeistä.

Miksi eläinlääkäri haluaa verikokeita?

Pitkäaikainen hoito, etenkin suurilla annoksilla, voi lamata verisolujen tuotantoa, joten ajoittaiset verikokeet ovat tarpeen.

Lue myös

Muita lääkeaineita

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.