Lääkeaine · Antibiootti (linkosamidi)
KlindamysiiniKlindamysiini: linkosamidiantibiootti koirille ja kissoille haava-, hammas-, luu- ja ihoinfektioihin
Klindamysiini on linkosamidiantibiootti koirille ja kissoille, ja sitä annetaan kapseleina tai oraaliliuoksena, koirille myös voiteena. Sitä käytetään tulehtuneisiin haavoihin ja paiseisiin, suun ja hampaiden infektioihin, koirien luutulehdukseen (osteomyeliitti) ja pinnallisiin ihoinfektioihin. Se tehoaa erityisesti stafylokokkeihin, streptokokkeihin ja anaerobisiin bakteereihin. Sitä ei saa koskaan antaa kaneille, hamstereille, marsuille, chinchilloille, hevosille tai märehtijöille, joille se aiheuttaa vakavan suolistosairauden.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Kanien, hamstereiden, marsujen, chinchilloiden, hevosten tai märehtijöiden nielemänä klindamysiini voi aiheuttaa vakavan, mahdollisesti kuolemaan johtavan ruoansulatuskanavan sairauden. Linkosamideille allergiset ihmiset voivat reagoida, ja liuoksen nieleminen voi aiheuttaa vatsakipua ja ripulia.
Tärkeimmät asiat
- Klindamysiini on linkosamidi, joka kohdistuu stafylokokkeihin, streptokokkeihin ja anaerobeihin haavoissa, suussa ja luissa.
- Älä koskaan anna sitä kaneille, marsuille, hamstereille, chinchilloille, hevosille tai märehtijöille: se voi aiheuttaa kuolemaan johtavan suolistosairauden.
- Jos haavat tai hammasinfektiot eivät vastaa 4 vuorokauden kuluessa, eläinlääkärin on mietittävä diagnoosia uudelleen.
- Resistenssi on yleistä stafylokokeissa, joten testauksen, myös D-vyöhyketestin, on ohjattava sen käyttöä.
- Pitkä hoito vaatii ajoittaisia maksa-, munuais- ja verikokeita.
- Hoidetut imettävät emot voivat siirtää sitä maidon mukana ja aiheuttaa pennuilleen ripulia.
- Estä koiria nuolemasta voidetta ja käytä käsineitä sitä levittäessäsi.
Mistä aineesta on kyse
Klindamysiini on linkomysiinin puolisynteettinen klooria sisältävä sukulainen, joka on alun perin johdettu Streptomyces lincolnensis -bakteerin tuottamasta antibiootista. Se pääasiassa pysäyttää bakteerien kasvun eikä tapa niitä suoraan. Sen kirjo muistuttaa makrolidien kirjoa: grampositiiviset kokit, kuten Staphylococcus (myös penisillinaasia tuottava S. aureus) ja Streptococcus, monet anaerobit, kuten Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococcus ja useimmat Clostridium perfringens -kannat, sekä useimmat Mycoplasma-lajit. Tämän anaerobeihin kohdistuvan tehon vuoksi se valitaan usein suun, hampaiden, paiseiden ja luun infektioihin. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Kapseleita koirille ja kissoille, oraaliliuos asteikollisen ruiskun kanssa koirille ja kissoille sekä ihovoide koirille.
Mihin ainetta käytetään
- Koirat (kapselit, oraaliliuos): tulehtuneet haavat, paiseet sekä suun ja hampaiden infektiot, myös suojana hammastoimenpiteiden tai ienhoidon yhteydessä.
- Koirat (kapselit, oraaliliuos): Staphylococcus aureuksen aiheuttama luutulehdus (osteomyeliitti); kapselit myös pinnalliseen pyodermaan.
- Kissat (kapselit, oraaliliuos): tulehtuneet haavat ja paiseet; kapselit myös suun ja hampaiden infektioihin.
- Koirat (voide): pinnalliset tulehtuneet haavat ja varpaiden välinen pinnallinen pyoderma.
Näin aine vaikuttaa
Klindamysiini sitoutuu palautuvasti bakteerin ribosomin 50S-alayksikön 23S-ribosomaaliseen RNA:han, joten aminohappoja ei voida liittää proteiineiksi ja peptidiketjun kasvu pysähtyy. Ilman uusia proteiineja bakteerit eivät pysty kasvamaan ja lisääntymään, ja elimistön puolustus poistaa ne. Sen vaikutus riippuu pääasiassa ajasta. Sitoutumiskohta on lähellä makrolidien, streptogramiinien ja kloramfenikolin sitoutumiskohtia, minkä vuoksi nämä lääkkeet häiritsevät toisiaan.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Kapselien jälkeen tehokkaat pitoisuudet veressä saavutetaan 30 minuutin kuluessa, ja ne ovat huipussaan keskimäärin 75 minuutin kuluttua. Jos haavojen, paiseiden tai hammasinfektioiden hoitoon ei ole kliinistä vastetta 4 vuorokauden kuluessa, diagnoosi on arvioitava uudelleen; osteomyeliitissä hoito lopetetaan, jos vaikutusta ei ole 14 vuorokauden kuluessa.
Näin lääke annetaan
- Kapselit ja oraaliliuos annetaan suun kautta; liuoksen voi antaa suoraan suuhun tai pieneen ruokamäärään.
- Voide: levitä ohut kerros niin, että alue pysyy peitettynä, ja estä koiraa nuolemasta sitä.
- Punnitse eläin tarkasti; eläinlääkäri määrää määrän ja hoidon keston.
- Mieluiten hoito perustuu bakteerien tunnistamiseen ja herkkyysmääritykseen, myös D-vyöhyketestiin.
- Pitkän tai suuriannoksisen hoidon aikana maksa- ja munuaiskokeet ja verenkuva on tarkistettava ajoittain.
- Pese kädet saippualla ja vedellä hoidettujen eläinten, niiden jätösten ja makuualustojen käsittelyn jälkeen resistenttien bakteerien leviämisen rajoittamiseksi.
Tiineys, imetys ja jalostus
Rotilla tehdyt suuriannoksiset tutkimukset viittaavat siihen, ettei klindamysiini aiheuta epämuodostumia tai heikennä hedelmällisyyttä, mutta sen turvallisuutta tiineillä tai imettävillä koirilla ja kissoilla ei ole osoitettu, joten eläinlääkäri punnitsee hyödyn ja riskin. Se läpäisee istukan ja erittyy maitoon, ja se voi aiheuttaa ripulia imeville koiran- ja kissanpennuille.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kloramfenikoli ja makrolidit vaikuttavat samassa ribosomikohdassa ja vastustavat klindamysiiniä, joten niitä ei pidä yhdistää; voiteen valmisteyhteenveto mainitsee myös beetalaktaamit. Klindamysiinillä on hermo-lihasliitosta salpaava vaikutus, ja se voi voimistaa anestesiassa käytettäviä lihasrelaksantteja. Alumiinisuolat, kaoliini ja vastaavat antasidit vähentävät sen imeytymistä. Se voi alentaa siklosporiinipitoisuuksia, ja aminoglykosidien, kuten gentamisiinin, kanssa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa ei voida sulkea pois.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei koskaan kaneille, hamstereille, marsuille, chinchilloille, hevosille tai märehtijöille.
- Ei eläimille, jotka ovat allergisia klindamysiinille tai linkomysiinille.
- Käytä varoen eläimille, joilla on vakava munuais- tai maksasairaus ja aineenvaihduntahäiriöitä, verikokeilla seuraten.
- Oraaliliuosta ei suositella vastasyntyneille eläimille.
- Voi tehota heikommin, kun bakteerit ovat resistenttejä linkosamideille tai makrolideille.
Hyvä tietää
- Klindamysiini voi antaa resistenttien klostridien ja hiivojen lisääntyä liikaa; jälki-infektio vaatii oman hoitonsa.
- Euroopassa noin 25 % Staphylococcus pseudintermedius- ja S. aureus -kannoista on resistenttejä linkosamideille.
- Indusoituva MLSB-resistenssi jää rutiinitestauksessa huomaamatta, minkä vuoksi D-vyöhyketestiä suositellaan.
- Lähes kaikki vaikutus veressä tulee klindamysiinistä itsestään eikä sen metaboliiteista.
Mahdolliset haittavaikutukset
Oksentelu ja ripuli ovat harvinaisia kapseleiden yhteydessä ja hyvin harvinaisia oraaliliuoksen yhteydessä. Voiteen yhteydessä on raportoitu antibioottiin liittyvää ripulia ja allergisia ihoreaktioita, kuten kipua, punoitusta ja kutinaa, esiintymistiheys tuntematon. Resistenttien klostridien tai hiivojen liikakasvua voi esiintyä hoidon aikana.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Vaikea tai verinen ripuli hoidon aikana tai sen jälkeen.
- Kani, marsu, hamsteri tai chinchilla on syönyt klindamysiiniä.
- Imevälle koiran- tai kissanpennulle kehittyy ripuli emon hoidon aikana.
- Lapsi nielee liuosta tai ihmisellä on allerginen reaktio: hakeudu lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Koirat sietävät hyvin suuria suun kautta annettuja määriä ilman haittavaikutuksia. Joskus on havaittu oksentelua, ruokahaluttomuutta, ripulia, valkosolujen nousua ja maksaentsyymien nousua; hoito lopetetaan silloin ja oireet hoidetaan. Voiteen yhteydessä liian suuren määrän nuoleminen voi aiheuttaa oksentelua ja ripulia.
Turvallisuus ihmiselle
- Klindamysiinille tai linkomysiinille allergisten ihmisten on vältettävä kosketusta.
- Käytä käsineitä voidetta levittäessäsi ja vältä kosketusta silmiin ja limakalvoihin; huuhtele puhtaalla vedellä, jos niin käy.
- Pese kädet huolellisesti kapseleiden, liuoksen tai voiteen käsittelyn jälkeen.
- Pidä liuos poissa lasten ulottuvilta; jos sitä niellään, hakeudu heti lääkärin neuvontaan.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Klindamysiini imeytyy suun kautta lähes täydellisesti. Se leviää laajasti ja voi kertyä joihinkin kudoksiin, ja noin 93 % sitoutuu plasman proteiineihin. Puoliintumisaika on noin 5 tuntia koirilla ja kissoilla, eikä se kerry toistuvissa annoksissa. Noin 70 % poistuu ulosteen mukana ja 30 % virtsaan.
Miksi oikea käyttö on tärkeää
Klindamysiinillä on ristiresistenssi linkomysiinin, erytromysiinin ja muiden makrolidien kanssa. Resistenssi johtuu yleensä erm-geeneistä, jotka metyloivat ribosomin sitoutumiskohdan; näitä geenejä kantavat enimmäkseen siirtyvät plasmidit ja transposonit, S. aureuksessa erm(A) ja erm(C) ja S. pseudintermediuksessa ja streptokokeissa erm(B). Indusoituva resistenssi jää tavanomaisissa testeissä huomaamatta, joten D-vyöhyketestiä suositellaan, ja klindamysiinin käyttöä ei suositella, kun testi on positiivinen. Eurooppalaiset tutkimukset raportoivat 25–40 %:n linkosamidiresistenssin stafylokokeissa, joten pienemmän riskin antibiootteja on käytettävä ensin, kun testaus tukee sitä.
Säilytys
Kapselit: älä säilytä yli 25 °C:ssa; kestoaika 3 vuotta. Oraaliliuos: ei erityisiä säilytysolosuhteita, käytä 3 kuukauden kuluessa avaamisesta. Voide: alle 25 °C, ei saa jäätyä, kestoaika 2 vuotta, käytä 28 vuorokauden kuluessa avaamisesta.
Hävittäminen
Älä kaada jäämiä jäteveteen; käytä palautusjärjestelmää.
Usein kysyttyä
Onko klindamysiini vaarallinen kaneille?
Kyllä. Klindamysiiniä ei saa antaa kaneille, hamstereille, marsuille tai chinchilloille, koska sen nieleminen voi aiheuttaa vakavan suolistosairauden.
Miksi klindamysiiniä käytetään hammasinfektioihin?
Se tehoaa anaerobeihin, kuten Bacteroidesiin ja Fusobacteriumiin, jotka ovat yleisiä suun infektioissa, ja antaa suojaa hammastoimenpiteiden yhteydessä.
Mikä on D-vyöhyketesti?
Laboratoriotesti, joka havaitsee rutiinitestauksessa huomaamatta jäävän indusoituvan resistenssin; jos se on positiivinen, klindamysiiniä ei pidä käyttää.
Entä jos koirani nuolee klindamysiinivoidetta?
Nuolemista on vältettävä, koska klindamysiinin nieleminen voi aiheuttaa oksentelua ja ripulia.
Voiko imettävä kissani ottaa klindamysiiniä?
Klindamysiini erittyy maitoon ja voi aiheuttaa kissanpennuille ripulia, joten eläinlääkäri punnitsee hyödyt ja riskit.
Voiko sitä yhdistää muihin antibiootteihin?
Ei kloramfenikolin tai makrolidien kanssa, jotka kilpailevat samasta ribosomikohdasta, ja aminoglykosidien kanssa munuaisten vajaatoimintaa ei voida sulkea pois.
Lue myös
Muita lääkeaineita
- AmoksisilliiniAntibiootti (beetalaktaami)Laajakirjoinen penisilliini koirille ja kissoille: suolisto-, hengitystie-, virtsatie-, iho- ja haavainfektiot.KoiraKissa
- Amoksisilliini ja klavulaanihappoAntibiootti (beetalaktaami)Laajakirjoinen penisilliiniyhdistelmä koirien ja kissojen bakteeri-infektioihin: tabletit, tipat, injektio.KoiraKissa
- AmpisilliiniAntibiootti (beetalaktaami)Laajakirjoiset penisilliinikapselit koirille: suolisto-, hengitystie- ja virtsatieinfektiot.Koira
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: capsule, dogs and cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
- Valmisteyhteenveto: oral solution, dogs and cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
- Valmisteyhteenveto: ointment, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.
