Lääkeaine · Kipulääke (monoklonaalinen vasta-aine)
IzenivetmabiIzenivetmabi: koiralle sovitettu NGF-vasta-aine injektiona aikuisten koirien nivelrikkokipuun
Izenivetmabi on koiralle sovitettu monoklonaalinen vasta-aine koiran hermokasvutekijää (NGF) vastaan, ja eläinlääkäri pistää sen ihon alle koirien nivelrikkokivun lievittämiseksi. Se vaikuttaa pitkään jokaisen injektion jälkeen, mutta kivunlievitys ei riitä jokaiselle koiralle. Sitä ei saa käyttää alle 12 kuukauden ikäisille eikä tiineille, imettäville tai siitoskoirille, eikä sen vaikutusta nivelrikon etenemiseen ole tutkittu.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Itseen pistäminen voi aiheuttaa allergisia reaktioita, myös anafylaksian, etenkin toistuvien vahinkojen jälkeen. Ihmisen NGF-vasta-aineilla hoidetuilla ihmisillä muutamalla potilaalla esiintyi lievää palautuvaa pistelyä tai tunnottomuutta. Koska NGF on elintärkeä sikiön kehittyvälle hermostolle, raskaana olevien, raskautta yrittävien ja imettävien naisten on oltava äärimmäisen varovaisia.
Tärkeimmät asiat
- Izenivetmabi salpaa hermokasvutekijän ja lievittää koirien nivelrikkokipua; se on vasta-aine, ei tulehduskipulääke.
- Jonkin verran paranemista voi ilmetä 7 vuorokauden kuluessa, mutta kaikki koirat eivät saa riittävää kivunlievitystä.
- Sitä ei saa käyttää alle 12 kuukauden ikäisille eikä tiineille, imettäville tai siitoskoirille.
- Vaikutuksia nivelrikon etenemiseen ei ole tutkittu, joten eläinlääkärin on tarkistettava niveliä jatkuvasti.
- Muutamalle koiralle kehittyy vasta-aineita sitä vastaan, mikä voi saada sen lakkaamaan tehoamasta.
- Raskaana olevien, raskautta yrittävien tai imettävien naisten on vältettävä vahingossa itseen pistämistä.
- Kipu injektiossa on yleistä, kun taas vakavat verisoluihin vaikuttavat immuunireaktiot ovat hyvin harvinaisia.
Mistä aineesta on kyse
Izenivetmabi on laboratoriossa valmistettu vasta-aine, joka on sovitettu koiran immuunijärjestelmään ja tuotettu kiinanhamsterin munasarjasoluissa. Se tarttuu koiran NGF:ään, viestiaineeseen, joka pitää nivelkivun päällä nivelrikossa. Se ei ole tulehduskipulääke eikä kortikosteroidi, ja se on kivun hoito, ei nivelten korjaava hoito. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Kirkas tai hieman opalisoiva liuos injektiopulloissa, pistetään ihon alle. Alle 5 kg:n koirille eläinlääkäri vetää osan injektiopullosta pieneen ruiskuun ja hävittää loput; hyvin painavat koirat tarvitsevat kaksi injektiopulloa yhteen ruiskuun.
Mihin ainetta käytetään
- Koirat: nivelrikon aiheuttaman kivun lievittäminen.
- Sopii vain 12 kuukauden iästä alkaen, eikä siitokseen käytettäville koirille.
Näin aine vaikuttaa
NGF sitoutuu immuunisolujen TrkA-reseptoreihin, jolloin ne vapauttavat lisää tulehdusviestiaineita, myös lisää NGF:ää. Tämä kierre herkistää kehon ääreisosien hermoja ja voimistaa kipua. Poistamalla NGF:n toiminnasta izenivetmabi katkaisee kierteen ja vähentää nivelrikkokipua.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Päätutkimuksessa hyöty lumelääkkeeseen nähden oli mitattavissa jo 7 vuorokauden kuluttua ensimmäisestä injektiosta. Pitoisuudet veressä ovat huipussaan keskimäärin 3 vuorokauden kuluttua injektiosta, ja puoliintumisaika on noin 10 vuorokautta terveillä koirilla ja noin 13 vuorokautta nivelrikkoisilla koirilla. Päätutkimuksessa vaikutuksella oli kuitenkin taipumus heiketä ajan myötä jokaisen injektion jälkeen.
Näin lääke annetaan
- Eläinlääkäri punnitsee koiran mahdollisimman tarkasti ja pistää liuoksen ihon alle.
- Älä sekoita sitä muihin lääkkeisiin; kun injektiopullo on avattu, käytä se heti.
- Samana päivänä annettavat rokotteet pistetään eri kohtaan.
- Jos koira oli passiivinen ennen hoitoa, anna sen lisätä liikuntaa hitaasti muutaman viikon aikana, jotta se ei rasita itseään liikaa.
- Jos vaste on heikko tai puuttuu, suositellaan muuta hoitoa.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta tiineillä, imettävillä tai siitoskoirilla ei ole osoitettu, eikä sitä saa käyttää niille. Ihmisen NGF-vasta-aineet aiheuttivat jaavanmakakeilla epämuodostumia ja sikiöhaittoja.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Pitkäaikaista turvallisuutta tulehduskipulääkkeiden rinnalla ei ole tutkittu koirilla. NGF-vasta-aineiden tutkimuksissa ihmisillä esiintyi nopeasti etenevää nivelrikkoa, etenkin suurilla annoksilla ja pitkässä, yli 90 vuorokauden tulehduskipulääkkeiden käytössä; koirilla mitään vastaavaa ei ole raportoitu. Kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu yhteisvaikutuksia kipulääkkeiden, tulehduslääkkeiden, systeemisten antibakteeristen lääkkeiden tai loislääkkeiden kanssa, vaikka laboratorion yhteisvaikutustutkimuksia ei tehty. Sytokromi P450 -yhteisvaikutukset ovat epätodennäköisiä, koska nämä entsyymit eivät käsittele vasta-ainetta.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei alle 12 kuukauden ikäisille koirille.
- Ei tiineille, imettäville tai siitoskoirille.
- Ei koirille, jotka ovat yliherkkiä izenivetmabille tai sen aineosille.
- Käytä varoen koirille, joilla on immuunivälitteinen hemolyyttinen anemia tai immuunivälitteinen trombosytopenia.
- Ei tutkittu koirilla, jotka ovat aiemmin saaneet muita monoklonaalisia vasta-ainevalmisteita.
Hyvä tietää
- 9 kuukauden tutkimuksessa 3,46 %:lle hoidetuista koirista kehittyi lääkevasta-aineita, jotka alensivat pitoisuuksia veressä ja joillakin koirilla poistivat vaikutuksen.
- Näihin lääkevasta-aineisiin ei liittynyt haittatapahtumia.
- Nivelten röntgenkuvat otettiin tutkimuksissa vain alussa, joten mahdollista haittaa nivelrikon etenemiselle ei ole tutkittu.
- Kliinisesti riittävää kivun vähenemistä ei välttämättä saavuteta jokaisella koiralla.
Mahdolliset haittavaikutukset
Kipu pistohetkellä on yleistä (1–10 koiraa 100:sta). Horjuminen, lisääntynyt jano ja lisääntynyt virtsaaminen ovat melko harvinaisia, ja ruokahaluttomuus ja väsymys harvinaisia. Hyvin harvoin on raportoitu allergisia reaktioita kasvojen turvotuksen kanssa sekä punasolujen tai verihiutaleiden immuunivälitteistä tuhoutumista.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Kasvojen turvotus tai muita allergisia merkkejä injektion jälkeen.
- Kalpeat tai kellertävät ikenet, heikkous, mustelmat tai pienet verenvuotopisteet, mikä voi viitata immuunivälitteiseen anemiaan tai verihiutaleiden vähyyteen.
- Selvä horjuminen tai äkillinen runsas juominen ja virtsaaminen.
- Vahingossa itseen pistäminen, etenkin raskaana olevalla naisella: hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Turvallisuusmarginaalitutkimuksessa terveillä beagleilla, joille annettiin toistuvia injektioita selvästi tarkoitettua määrää suuremmilla määrillä, ei havaittu lääkkeeseen liittyvää haittaa; vain vähäisiä, vaarattomia muutoksia ruumiinlämmössä havaittiin suurimmalla määrällä, eikä kertymistä tapahtunut. Kliinisiä oireita aiheuttaneen yliannostuksen jälkeen koiraa hoidetaan oireenmukaisesti.
Turvallisuus ihmiselle
- Vältä vahingossa itseen pistämistä; toistuvat vahingot lisäävät allergisten reaktioiden riskiä.
- Raskaana olevien, raskautta suunnittelevien tai imettävien on oltava äärimmäisen varovaisia sitä käsitellessään.
- Liuos voi ärsyttää silmiä: vältä silmäkosketusta, huuhtele hyvin vedellä ja hakeudu lääkärin neuvontaan, jos ärsytys jatkuu.
- Jos itseen pistämistä tapahtuu, käänny viipymättä lääkärin puoleen ja ota pakkausseloste tai myyntipäällys mukaan.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Imeytyminen ihonalaisen injektion jälkeen on täydellistä (hyötyosuus 100 %). Elimistön omien proteiinien tavoin izenivetmabin odotetaan hajoavan pieniksi peptideiksi ja aminohapoiksi. Toistuvissa injektioissa ei havaittu kertymistä turvallisuustutkimuksessa.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
Enintään 9 kuukautta kestäneissä kliinisissä tutkimuksissa omistajat arvioivat kivun voimakkuutta, kivun haittaa aktiivisuudelle ja elämänlaatua Canine Brief Pain Inventory -mittarilla. Eurooppalaisessa päätutkimuksessa 37,3 % hoidetuista koirista ja 22,6 % lumelääkettä saaneista koirista täytti onnistumisen kriteerit 90. päivänä ensimmäisestä injektiosta; 7 vuorokauden kohdalla luvut olivat 23,5 % ja 11,9 %. Lääkevasta-aineita ilmeni 3,46 %:lla hoidetuista koirista ja 2,83 %:lla lumelääkettä saaneista koirista.
Säilytys
Säilytä jääkaapissa 2–8 °C:ssa säilytyksen ja kuljetuksen ajan, ei saa jäätyä, säilytä alkuperäispakkauksessa valolta suojattuna. Avaamattomat injektiopullot säilyvät 3 vuotta; avattu injektiopullo käytetään heti.
Hävittäminen
Älä hävitä jäämiä jäteveden tai sekajätteen mukana; käytä palautusjärjestelmää.
Usein kysyttyä
Miten izenivetmabi eroaa tulehduskipulääkkeestä?
Se on koiralle sovitettu vasta-aine, joka neutraloi hermokasvutekijän, kun taas tulehduskipulääkkeet vaikuttavat salpaamalla prostaglandiineja tuottavia entsyymejä.
Sattuuko injektio?
Välitön kipu injektiossa on yleistä, ja sitä esiintyy 1–10 koiralla jokaista 100 hoidettua kohden.
Voiko se lakata tehoamasta?
Pieni osa koirista muodostaa lääkevasta-aineita, jotka alentavat pitoisuuksia veressä ja joillakin koirilla poistavat vaikutuksen.
Voiko koirani saada sitä muiden lääkkeiden kanssa?
Kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu yhteisvaikutuksia kipulääkkeiden, tulehduslääkkeiden, antibakteeristen lääkkeiden tai loislääkkeiden kanssa, mutta pitkäaikaista turvallisuutta tulehduskipulääkkeiden kanssa ei tunneta.
Lue myös
Muita lääkeaineita
- BedinvetmabiKipulääke (monoklonaalinen vasta-aine)Koiran vasta-aineinjektio, joka salpaa hermokasvutekijän ja lievittää koirien nivelrikkokipua.Koira
- KarprofeeniTulehduskipulääke (NSAID)Tulehduskipulääke koirille (tabletit ja injektio) ja kissoille (vain injektio): nivelkipu ja leikkauksen jälkeinen kipu.KoiraKissa
- SimikoksibiTulehduskipulääke (koksibi)Koksibipurutabletit koirille: nivelrikko ja ortopedisiin tai pehmytkudosleikkauksiin liittyvä kipu.Koira
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: injection, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.