Lääkeaine · Korvavalmiste (antibiootti, sienilääke ja kortikosteroidi)
Gentamisiini, mometasonifuroaatti ja posakonatsoliGentamisiini, mometasonifuroaatti ja posakonatsoli: kerran annettava korvasuspensio koirien ulkokorvatulehdukseen
Tämä korvasuspensio yhdistää gentamisiinin, antibiootin, posakonatsolin, sienilääkkeen, ja mometasonifuroaatin, kortikosteroidin. Eläinlääkäri annostelee sen kerran jokaiseen tulehtuneeseen korvaan koiralle, jolla on akuutti ulkokorvatulehdus tai toistuvan korvatulehduksen pahenemisvaihe, jonka aiheuttajana on Staphylococcus pseudintermedius yhdessä Malassezia-hiivan kanssa. Sitä ei saa käyttää, jos tärykalvo on puhjennut, tiineille tai siitoskoirille eikä muiden kuuloa vahingoittavien lääkkeiden kanssa.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Gentamisiini on sisäkorvalle toksinen; puhjenneen tärykalvon yhteydessä käytettynä se voi vahingoittaa simpukkaa ja tasapainoelintä. Kuuroutta ja kuulon heikkenemistä on raportoitu hyvin harvoin, etenkin vanhemmilla koirilla. Pitkittynyt tai voimakas kortikosteroidien käyttö voi lamata lisämunuaisten toimintaa.
Tärkeimmät asiat
- Tämä korvahoito yhdistää antibiootin, sienilääkkeen ja steroidin yhteen eläinlääkärin antamaan annokseen.
- Se on tarkoitettu akuuttiin ulkokorvatulehdukseen, jossa on sekä Staphylococcus pseudintermedius että Malassezia-hiiva.
- Tärykalvon on oltava ehjä, koska gentamisiini voi vahingoittaa kuuloa ja tasapainoa.
- Pidä korvat kuivina, ei kylpemistä eikä uimista, kunnes eläinlääkäri vahvistaa korvan parantuneen.
- Tarkastus 28–42 vuorokauden kuluttua tai aiemmin, jos korva pahenee tai ei ole parempi 14. päivään mennessä.
- Vanhemmilla koirilla on suurempi kuulon heikkenemisen riski, joten ilmoita kaikista kuulon muutoksista heti.
- Toistuvassa korvatulehduksessa myös taustalla oleva syy, kuten allergia, on hoidettava.
Mistä aineesta on kyse
Kolme aineosaa kattavat tyypillisen korvatulehduksen kolme osaa. Gentamisiini on bakteereja tappava aminoglykosidi, joka tappaa Staphylococcus pseudintermediusta. Posakonatsoli on laajakirjoinen triatsoliryhmän sienilääke; laboratoriokokeissa se oli 40–100 kertaa tehokkaampi Malassezia pachydermatista vastaan kuin klotrimatsoli, mikonatsoli, nystatiini tai terbinafiini. Mometasonifuroaatti on voimakas paikallinen kortikosteroidi, joka rauhoittaa tulehdusta ja kutinaa vähäisin systeemisin vaikutuksin. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Säilöntäaineeton korvasuspensio, jonka annostelevat vain eläinlääkärit tai koulutettu henkilökunta kertakäyttöisellä ruiskulla korvaa kohden.
Mihin ainetta käytetään
- Koirat: Staphylococcus pseudintermediuksen ja Malassezia pachydermatisin sekainfektion aiheuttama akuutti ulkokorvatulehdus.
- Koirat: saman bakteeri- ja hiivasekainfektion aiheuttamat toistuvan ulkokorvatulehduksen akuutit pahenemisvaiheet.
Näin aine vaikuttaa
Gentamisiini sitoutuu bakteerien 30S-ribosomeihin ja salpaa proteiinisynteesin, mikä tappaa bakteerit pitoisuudesta riippuvalla tavalla. Posakonatsoli estää valikoivasti lanosteroli-14-demetylaasia (CYP51), mikä pysäyttää ergosterolin tuotannon hiivoissa ja sienissä ja tappaa ne. Mometasonifuroaatti vähentää korvakäytävän tulehdusta ja kutinaa. Kaikki kolme säilyvät korvavahassa viikkoja yhden annostelun jälkeen.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Yksi annostelu on koko hoito. Gentamisiinipitoisuudet korvavahassa pysyivät yli kymmenkertaisina Staphylococcus pseudintermediukseen tarvittavaan pitoisuuteen nähden useimmissa näytteissä 30 vuorokauden ajan, ja täyden hyödyn näkyminen voi kestää 28–42 vuorokautta.
Näin lääke annetaan
- Vain eläinlääkärin tai tiiviissä eläinlääkärin valvonnassa toimivan koulutetun henkilökunnan pitää annostella se.
- Korvakäytävä puhdistetaan ja kuivataan ensin, ja eläinlääkäri tarkistaa, että tärykalvo on ehjä.
- Annostelun jälkeen korvaa voi hieroa ja päätä pitää paikallaan noin 2 minuuttia, jotta koira ei ravista sitä ulos.
- Vältä korvien lisäpuhdistusta ja pidä vesi poissa korvista, ei kylpemistä eikä uimista, kunnes eläinlääkäri vahvistaa paranemisen.
- Koira on tarkastettava uudelleen 28–42 vuorokautta hoidon jälkeen ja aiemmin, jos se pahenee tai ei parane 14. päivään mennessä.
- Korvan sytologia ennen hoitoa auttaa varmistamaan sekainfektion.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu, eikä hoitoa saa käyttää tiineille, imettäville tai siitoskoirille. Vaikutuksia hedelmällisyyteen ei ole tutkittu.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Yhteisvaikutuksia ei tunneta, mutta sitä ei saa yhdistää muihin aineisiin, joiden tiedetään vahingoittavan kuuloa. Yhteensopivuutta korvanpuhdistusaineiden kanssa ei ole osoitettu.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei koirille, joiden tärykalvo on puhjennut.
- Ei tiineille, imettäville tai siitoskoirille.
- Ei koirille, jotka ovat allergisia kortikosteroideille, atsolisienilääkkeille tai aminoglykosideille.
- Ei muiden kuuloa vahingoittavien lääkkeiden kanssa.
- Ei koirille, joilla on yleistynyt demodikoosi.
- Turvallisuutta ei ole osoitettu alle 3 kuukauden tai alle 3 kg:n koirilla; varovaisuutta koirilla, joilla on diabetes tai kilpirauhassairaus.
Hyvä tietää
- Matala pH, mätä ja tulehdusjätteet heikentävät mikrobilääkkeiden tehoa, minkä vuoksi korvat puhdistetaan ensin.
- Korvatulehdukset ovat usein seurausta allergiasta tai korvan muodosta, mihin on puututtava myös toistuvassa korvatulehduksessa.
- Gentamisiini voi vahingoittaa kuuloa, ja vanhemmilla koirilla on suurempi kuulon heikkenemisen riski korvahoitojen jälkeen.
- Systeeminen imeytyminen oli hyvin vähäistä: gentamisiinia ja posakonatsolia oli tuskin havaittavissa veressä, eikä mometasonia havaittu.
Mahdolliset haittavaikutukset
Hyvin harvoin esiintyy tulehdusta tai kutinaa annostelukohdassa sekä kuuroutta tai kuulon heikkenemistä, jälkimmäisiä etenkin vanhemmilla koirilla. Jos kuulon heikkenemistä tai tasapaino-ongelmia ilmenee, koira on tutkittava heti uudelleen.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Pään kallistus, kiertäminen, tasapainon menetys tai ilmeinen kuurous hoidon jälkeen.
- Pahenevaa kipua, eritettä tai korvan turvotusta.
- Ei paranemista 14. päivään mennessä.
- Lapsi nielee lääkettä tai saa sitä silmiin: hakeudu lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Koiranpennuilla toistuvat, selvästi suositeltua suuremmat annostelut siedettiin hyvin. Löydökset vastasivat tunnettuja steroidivaikutuksia, kuten alentuneita kortisolipitoisuuksia ja korvakäytävän ihon lievää, palautuvaa ohenemista, ja lisämunuaisten toiminta pysyi riittävänä.
Turvallisuus ihmiselle
- Se voi ärsyttää silmiä lievästi; jos koira ravistaa päätään ja roiskuttaa sinua, huuhtele silmiä vedellä 15 minuuttia.
- Vältä ihokosketusta ja pese iho vedellä, jos kosketus tapahtuu.
- Rajoita koiran ja lasten läheistä kosketusta muutaman päivän ajan hoidon jälkeen, koska valmistetta voi valua korvista.
- Se voi olla haitallista nieltynä; vältä käsistä suuhun -kosketusta ja hakeudu lääkärin neuvontaan nielemisen jälkeen.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Molempiin korviin annostelun jälkeen gentamisiinia ja posakonatsolia havaittiin veressä vain hyvin pieninä pitoisuuksina päivänä 1, eikä mometasonia havaittu koskaan. Kaikki kolme säilyivät korvavahassa koko 45 vuorokauden tutkimuksen ajan vähitellen vähentyen.
Miksi oikea käyttö on tärkeää
Staphylococcus pseudintermediuksessa resistenssi johtuu yleensä aminoglykosideja muokkaavista entsyymeistä, joita koodaavat transposonien kantamat aac(6')-aph(2'')-geenit, ja ne antavat ristiresistenssin kaikille aminoglykosideille streptomysiiniä lukuun ottamatta. Samanaikainen resistenssi muille ryhmille, kuten tetrasykliineille, oksasilliinille (MRSP) ja makrolideille, on yleistä. Atsoliresistenssi hiivoissa syntyy lanosteroli-14-demetylaasin muutoksista tai ylituotannosta tai effluksipumpuista.
Säilytys
Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika on 2 vuotta; käytä 3 kuukauden kuluessa avaamisesta.
Hävittäminen
Älä kaada jäämiä jäteveteen; käytä palautusjärjestelmää.
Usein kysyttyä
Voinko laittaa nämä korvatipat kotona?
Et. Niitä saavat annostella vain eläinlääkärit tai tiiviissä eläinlääkärin valvonnassa toimiva koulutettu henkilökunta.
Saako koirani uida hoidon jälkeen?
Ei. Pidä vesi poissa korvista ja vältä kylpemistä tai uimista, kunnes eläinlääkäri vahvistaa kliinisen paranemisen.
Miksi eläinlääkäri tarkistaa tärykalvon ensin?
Jos tärykalvo on puhjennut, lääke voisi päätyä välikorvaan ja vahingoittaa kuuloa ja tasapainoa.
Milloin näen täyden vaikutuksen?
Korva voi parantua edelleen 28–42 vuorokautta yhden annostelun jälkeen, jolloin eläinlääkäri tarkastaa sen uudelleen.
Lue myös
Muita lääkeaineita
- AmoksisilliiniAntibiootti (beetalaktaami)Laajakirjoinen penisilliini koirille ja kissoille: suolisto-, hengitystie-, virtsatie-, iho- ja haavainfektiot.KoiraKissa
- Amoksisilliini ja klavulaanihappoAntibiootti (beetalaktaami)Laajakirjoinen penisilliiniyhdistelmä koirien ja kissojen bakteeri-infektioihin: tabletit, tipat, injektio.KoiraKissa
- AmpisilliiniAntibiootti (beetalaktaami)Laajakirjoiset penisilliinikapselit koirille: suolisto-, hengitystie- ja virtsatieinfektiot.Koira
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: ear suspension, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.