LemmikkipäiväkirjaPäiväkirja

Lääkeaine · Loislääke (yhdistelmä)

Fluralaneri ja milbemysiinioksiimiFluralaneri ja milbemysiinioksiimi: purutabletti koirille kirppuja, punkkeja, suolistomatoja piiskamato mukaan lukien, sydänmatoa ja keuhkomatoa vastaan

Fluralanerin ja milbemysiinioksiimin yhdistelmä on purutabletti koirille, jotka tarvitsevat samanaikaisesti kirppujen tai punkkien torjuntaa ja suolistomatojen hoitoa, piiskamato mukaan lukien. Fluralaneri tappaa kirput ja punkit 1 kuukauden ajan, milbemysiinioksiimi poistaa suolinkaiset, hakamadot ja piiskamadon, ja tabletti ehkäisee myös sydänmato- ja keuhkomatotautia. Se annetaan aterian yhteydessä tai sen tienoilla, eikä sitä suositella tiineille, imettäville tai siitoskoirille.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäLoislääke (yhdistelmä)
EläinlajiKoira
LääkemuodotPurutabletti (koirille)
Lähteet1 valmisteyhteenveto
Tärkeä varoitus

Molemmat vaikuttavat aineet voivat vahingoittaa kaloja ja muita vesieliöitä, joten tabletteja ja jäämiä ei saa päätyä vesistöihin.

Tärkeimmät asiat

  • Käytä sitä vain, kun koira tarvitsee kirppujen tai punkkien torjuntaa ja suolistomatojen hoitoa samanaikaisesti; muuten kapeampi valmiste sopii paremmin.
  • Suolinkaisten ja hakamatojen lisäksi yhdistelmä hoitaa myös aikuisen piiskamadon Trichuris vulpis.
  • Kirput ja punkit kuolevat 1 kuukauden ajan, mutta niiden on purtava ensin, joten babesioosia ei voida estää kokonaan.
  • Testauta vähintään 6 kuukauden ikäiset koirat sydänmatoalueilla ensin, koska aikuiset sydänmadot eivät kuole.
  • Anna se aterian yhteydessä tai ruokinnan tienoilla ja tarkista, että koko tabletti menee alas.
  • Ei suositella tiineille, imettäville tai siitoskoirille, koska turvallisuutta ei ole osoitettu.
  • Colliet ja muut MDR1-koirat tarvitsevat tarkan määrän; seuraa niitä huojumisen tai oksentelun varalta.
  • Kouristukset, vapina tai veri ulosteessa tabletin jälkeen vaativat pikaisesti eläinlääkäriä.

Mistä aineesta on kyse

Tässä yhdistelmässä ovat fluralaneri, punkki- ja hyönteismyrkky, joka pääsee loisiin koiran veren kautta, ja milbemysiinioksiimi, makrosyklinen laktoni, jota saatiin alun perin Streptomyces hygroscopicus aureolacrimosus -bakteerin käymisellä ja nykyään myös Streptomyces bingchenggensis -bakteerista. Milbemysiinioksiimi on endektosidi: se vaikuttaa sisäisiin matoihin sekä joihinkin ulkoloisiin. Tabletti on tarkoitettu vain koirille, jotka tarvitsevat kirppujen tai punkkien hoitoa ja suolistomatojen hoitoa yhdessä; ilman sekatartunnan riskiä on käytettävä kapeakirjoista valmistetta. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Maustettuja purutabletteja kuutena painon mukaisena vahvuutena, 1,27 kg:n koirista 60 kg:n koiriin; painavammat koirat saavat tablettien yhdistelmän. Jokainen tabletti on omassa läpipainoliuskassaan, eikä sitä saa rikkoa tai jakaa.

Mihin ainetta käytetään

  • Kirput (Ctenocephalides felis ja C. canis): tappaa ne välittömästi ja 1 kuukauden ajan.
  • Punkit, muun muassa puutiainen Ixodes ricinus, siilipunkki Ixodes hexagonus, ruskea koirapunkki Rhipicephalus sanguineus ja Dermacentor reticulatus: tappaa ne 1 kuukauden ajan.
  • Kirppuallerginen ihottuma osana hoitosuunnitelmaa.
  • Pienempi Dermacentor reticulatus -punkkien levittämän babesioosin (Babesia canis canis) ja Ctenocephalides felis -kirppujen levittämän kirppuheisimadon (Dipylidium caninum) riski, kumpikin 1 kuukauden ajan.
  • Suolistomadot: Toxocara canis (nuoret aikuiset ja aikuiset), aikuinen Toxascaris leonina, hakamato Ancylostoma caninum (nuoret aikuiset ja aikuiset) ja aikuinen piiskamato Trichuris vulpis.
  • Sydänmatotaudin (Dirofilaria immitis) ehkäisy.
  • Keuhkomatotaudin (angiostrongyloosi) ehkäisy vähentämällä nuoria aikuisia ja aikuisia Angiostrongylus vasorum -matoja.

Näin aine vaikuttaa

Fluralaneri salpaa kirppujen ja punkkien hermoston GABA:n ja glutamaatin säätelemät kloridikanavat, ja loiset saavat sen syödessään koiraa. Milbemysiinioksiimi avaa matojen ja hyönteisten glutamaatin säätelemiä kloridikanavia, joten kloridia virtaa hermo- ja lihassoluihin, kalvot hyperpolarisoituvat ja loinen halvaantuu velttoon halvaukseen ja kuolee. Milbemysiinioksiimi tappaa myös sydänmadon toukat (L3 ja L4) ja nuoret aikuiset keuhkomadot ennen kuin ne ehtivät aiheuttaa tautia.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Fluralaneri alkaa vaikuttaa kirppuihin (C. felis) 12 tunnin kuluessa ja ruskeisiin koirapunkkeihin (Rhipicephalus sanguineus) 24 tunnin kuluessa punkin kiinnittymisestä; Dermacentor reticulatus -punkkeihin se vaikuttaa 24 tunnin kuluessa. Juuri saapuneet kirput kuolevat ennen kuin ne ehtivät tuottaa elinkykyisiä munia, joten ne eivät pysty täydentämään kodin kirppukantaa. Yksi tabletti hoitaa mainitut suolistomadot.

Näin lääke annetaan

  • Anna tabletti ruokinnan yhteydessä tai sen tienoilla.
  • Maustetun tabletin voi tarjota namina, sekoittaa ruokaan tai laittaa suoraan suuhun; seuraa koiraa, kunnes koko tabletti on nielty.
  • Älä riko tai jaa tablettia.
  • Punnitse koira huolellisesti: liian pieni annos voi jäädä tehottomaksi ja edistää resistenssiä.
  • Pidä jokainen tabletti läpipainopakkauksessaan käyttöön asti, jotta lapset eivät ylety siihen.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta ei ole osoitettu tiineillä tai imettävillä nartuilla eikä siitokseen tarkoitetuilla koirilla. Siksi yhdistelmää ei suositella tiineyden ja imetyksen aikana eikä siitoseläimille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koska milbemysiinioksiimia käsittelee P-glykoproteiini, muiden tätä kuljettajaa käyttävien tai estävien lääkkeiden (esimerkiksi siklosporiini, digoksiini, doksorubisiini, ketokonatsoli tai spinosadi) antaminen on eläinlääkärin päätös. Fluralaneri sitoutuu tiukasti plasman proteiineihin ja voisi periaatteessa kilpailla tulehduskipulääkkeiden tai varfariinin kanssa, mutta koiran plasmassa karprofeeni tai varfariini ei muuttanut sen sitoutumista. Kenttätutkimuksissa rutiinisti käytetyt eläinlääkkeet eivät aiheuttaneet yhteisvaikutuksia.

Milloin ainetta ei saa käyttää

  • Ei koirille, jotka ovat allergisia fluralanerille, milbemysiinioksiimille tai muille aineosille.
  • Alle 8 viikon ikäisille pennuille tai alle 1,27 kg:n koirille vain eläinlääkärin hyöty-riskiarvion jälkeen, koska tietoa puuttuu.
  • Vähintään 6 kuukauden ikäiset koirat, jotka elävät sydänmatoalueilla tai ovat vierailleet niillä, on testattava aikuisten sydänmatojen varalta ennen ehkäisevän käytön aloittamista.
  • Käytä varoen epilepsiaa sairastaville koirille.
  • Ei suositella tiineyden tai imetyksen aikana eikä siitoskoirille.
  • Collieiden, niiden sukuisten rotujen ja muiden MDR1-geenivirheen omaavien koirien on saatava täsmälleen suositeltu määrä.

Hyvä tietää

  • Kirppujen ja punkkien on alettava syödä altistuakseen fluralanerille, joten babesioosia ja kirppuheisimatoa ei voida sulkea kokonaan pois.
  • Tabletilla ei ole osoitettua vaikutusta aikuisiin sydänmatoihin.
  • Eläinlääkäri päättää, tarvitaanko suolistomatojen uusintahoitoa ja millä valmisteella.
  • Kodin muut lemmikit voivat tuoda takaisin punkkeja, kirppuja tai suolistomatoja ja voivat tarvita sopivaa hoitoa.
  • Syyhypunkit ja heisimadot eivät kuulu käyttöaiheisiin, vaikka milbemysiinioksiimilla itsellään on jonkin verran tehoa syyhypunkkeihin.

Mahdolliset haittavaikutukset

Oksentelu on yleistä (1–10 koiraa 100:sta) ja menee yleensä ohi 1 vuorokaudessa. Melko harvinaisia vaikutuksia (1–10 koiraa 1 000:sta) ovat ripuli, kuolaaminen ja yökkäily, jotka myös menevät yleensä ohi vuorokaudessa, sekä väsymys tai heikentynyt ruokahalu, jotka menevät yleensä ohi 2 vuorokaudessa. Veri ulosteessa on harvinaista (1–10 koiraa 10 000:sta). Hyvin harvoin (alle 1 koiralla 10 000:sta) esiintyy lihasvapinaa, horjumista tai kouristuksia, jotka voivat olla vakavia. Haittavaikutuksista voi ilmoittaa eläinlääkärin kautta myyntiluvan haltijalle tai kansalliselle viranomaiselle.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

  • Lihasvapinaa, huojumista tai kouristuksia, jotka voivat olla vakavia.
  • Verta ulosteessa.
  • Horjumista tai toistuvaa oksentelua colliella tai muulla MDR1-koiralla.
  • Lapsi on niellyt tabletin: hakeudu lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Noin 8 viikon ikäisillä pennuilla, joita hoidettiin toistuvasti suurilla yliannoksilla, ei havaittu haittavaikutuksia. MDR1-geenivirheen omaavilla koirilla toistuvat suuret yliannokset aiheuttivat horjumista ja oksentelua, enimmäkseen 24 tunnin kuluessa, mutta kaiken kaikkiaan yhdistelmä siedettiin.

Turvallisuus ihmiselle

  • Tabletit ovat haitallisia nieltyinä, joten pidä ne poissa lasten ulottuvilta.
  • Ihmisten, jotka ovat allergisia fluralanerille, milbemysiinioksiimille tai muille aineosille, on vältettävä kosketusta.
  • Tabletti voi ärsyttää silmiä; jos sitä joutuu niihin, huuhtele heti vedellä.
  • Älä syö, juo tai tupakoi sitä käsitellessäsi, ja pese kädet huolellisesti saippualla ja vedellä heti sen jälkeen.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Molemmat aineet imeytyvät hyvin. Fluralanerin pitoisuus veressä on suurimmillaan noin 1–7 vuorokauden ja milbemysiinioksiimin 1–6 tunnin kuluttua tabletista. Fluralanerin pitoisuus laskee hitaasti, se on yhä mitattavissa 71 vuorokauden kuluttua, sen puoliintumisaika on noin 11 vuorokautta ja sen hyötyosuus suun kautta on 47,4–55,1 %; milbemysiinioksiimi imeytyy hieman paremmin (66,5–75,6 %), sen puoliintumisajat ovat noin 19 tuntia (A3) ja 37 tuntia (A4), ja se on mitattavissa 8–16 vuorokauden ajan. Molemmat poistuvat pääasiassa ulosteen mukana, fluralaneri kertyy toistuvassa käytössä, eikä kumpikaan muuta toisen käyttäytymistä elimistössä.

Miksi oikea käyttö on tärkeää

Kirppujen ja kärpästen GABA-reseptorien dieldriiniresistenssi ei vaikuta fluralaneriin, eikä laboratorion biomäärityksissä todettu kenttäresistenssi amidiineille, organofosfaateille, syklodieeneille, makrosyklisille laktoneille, fenyylipyratsoleille, bentsofenyyliureoille, pyretroideille ja karbamaateille vaikuttanut siihen. Loislääkkeiden käyttö ilman tarvetta tai ohjeista poiketen lisää resistenssin valintapainetta; hoidon on perustuttava varmistettuihin loisiin tai yksittäisen koiran todelliseen riskiin.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Laboratorion turvallisuustutkimuksissa 1,4–1,8 kg painavat pennut sietivät toistuvia yliannoksia ilman haittavaikutuksia, ja MDR1-geenivirheen omaavat koirat sietivät yhdistelmää kaiken kaikkiaan, ja horjumista ja oksentelua esiintyi vain suuremmilla yliannoksilla.

Säilytys

Älä säilytä tabletteja yli 30 °C:ssa; pakkaukset säilyvät 2 vuotta.

Hävittäminen

Älä laita ylijääneitä tabletteja jäteveteen tai sekajätteeseen; palauta ne palautusjärjestelmän kautta ja pidä ne poissa vesistöistä.

Usein kysyttyä

Hoitaako se piiskamatoa?

Kyllä. Tabletin milbemysiinioksiimi hoitaa aikuisen piiskamadon Trichuris vulpis suolinkaisten ja hakamatojen ohella.

Annetaanko se ruoan kanssa?

Kyllä, anna se ruokinnan yhteydessä tai sen tienoilla, joko namina tarjottuna, ruokaan sekoitettuna tai suoraan suuhun laitettuna.

Onko se turvallinen collieille?

Tutkimuksessa MDR1-koirat sietivät sitä kaiken kaikkiaan, mutta suuremmat yliannokset aiheuttivat huojumista ja oksentelua, joten collieilla ja niiden sukuisilla roduilla määrän on oltava tarkka.

Voiko tiineelle tai imettävälle koiralle antaa sitä?

Sen käyttöä ei suositella tiineyden tai imetyksen aikana eikä siitoskoirille, koska sen turvallisuutta niille ei ole osoitettu.

Suojaako se babesioosilta?

Se pienentää Dermacentor-punkkien aiheuttamaa riskiä 1 kuukauden ajan tappamalla ne ennen tartuttamista, mutta jonkin verran riskiä jää, koska punkkien on purtava ensin.

Tappaako se olemassa olevan sydänmatotartunnan?

Ei. Se ehkäisee sydänmatoa tappamalla toukat, mutta vaikutusta aikuisiin sydänmatoihin ei ole osoitettu, joten riskialueiden koirat testataan ensin.

Lue myös

Muita lääkeaineita

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.