Eläinlääkkeet · Sydän ja verenkierto

Cardisure vet.Pimobendaani läppävuodon tai laajentavan sydänlihassairauden vajaatoimintaan

Cardisure vet on koiran reseptilääke, jonka vaikuttava aine pimobendaani vahvistaa sydämen supistumista ja laajentaa verisuonia. Tableteilla ja oraaliliuoksella hoidetaan sydämen vajaatoimintaa, joka johtuu hiippa- tai kolmiliuskaläpän vuodosta tai dilatoivasta kardiomyopatiasta eli sydänlihaksen laajentavasta sairaudesta. Lääke annetaan ennen ruokailua; liuoksen ja tablettien tietyt rajoitukset eroavat toisistaan.

Tarkistettu 5.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Eurovet Animal Health B.V. · ATCvet QC01CE90

Vaikuttava ainePimobendaani

EläinlajiKoira

LääkemuotoTabletit ovat vaaleanruskeita ja pyöreitä, toiselta puolelta sileitä ja toiselta uurrettuja. Yhdellä jakouurteella varustettu tabletti puolitetaan; kahden uurteen tabletit jakautuvat neljänneksiin. Tabletin apuaineet ovat mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti ja luonnollinen liha-aromi. Läpipaino on alumiini–PVC/PE/PVDC- tai alumiini–alumiinirakenteinen. Oraaliliuos on kirkas, väritön ja puoliviskoosinen eli hieman paksuhko. Sen apuaineita ovat glyseroli, propyleeniglykoli, bentsyylialkoholi E1519, makrogoli 300, asesulfaamikalium E950, povidoni K90 ja stevioliglykosidit E960. Ruskeassa HDPE-pullossa on valkoinen lapsiturvallinen PP-korkki ja LDPE-ruiskuliitin; myös mittaruisku on LDPE:tä.

SaatavuusReseptilääke

Tärkeä varoitus

Tahaton nieleminen voi erityisesti lapselle aiheuttaa tiheän sykkeen ja verenpaineen laskun pystyasennossa. Älä jätä liuoksella täytettyä ruiskua valvomatta; nieleminen vaatii heti lääkärin apua.

Mihin lääkettä käytetään

Tabletit ja liuos: koiran sydämen vajaatoiminta hiippaläpän, kolmiliuskaläpän tai molempien vuodon seurauksena.
Molemmat muodot: dilatoivan kardiomyopatian aiheuttama sydämen vajaatoiminta. Kyse on sydäntä laajentavasta sydänlihassairaudesta.

Näin lääke vaikuttaa

Pimobendaani on bentsimidatsoli-pyridatsinonijohdos ja positiivinen inotrooppi eli sydämen supistumisvoimaa lisäävä aine. Sen vaikutus perustuu kahteen mekanismiin: sydämen supistussäikeiden herkkyys kalsiumille lisääntyy ja tyypin III fosfodiesteraasi estyy. Jälkimmäinen vaikutus myös laajentaa verisuonia. Aine toimii ilman sympatomimeettistä eli sympaattista hermostovaikutusta eikä ole sydänglykosidi.

Näin lääke annetaan

Tabletit annetaan tyhjään mahaan vähintään 1 tunti ennen ruokintaa, koska ruoka heikentää imeytymistä. Liuos annetaan noin 1 tunti ennen ruokaa suoraan suuhun pakkauksen mittaruiskulla.
Puolittaminen: aseta tabletti tasolle uurre ylöspäin, pidä toinen puolikas paikallaan ja paina toinen alas. Neljänneksiä varten kahden uurteen tabletti asetetaan uurteet ylös ja painetaan keskeltä peukalolla.
Liuoksen oma mittaruisku ei sovellu alle 3,5 kg painavan koiran hoitoon. Tämä on mittavälineen rajoitus. Paino on määritettävä tarkasti ennen lääkityksen sovittamista.
Liuospullon korkki suljetaan tiiviisti heti nesteen ottamisen jälkeen. Liuosta ei sekoiteta muihin eläinlääkkeisiin, sillä yhteensopivuutta ei ole tutkittu.

Tiineys, imetys ja jalostus

Kummankaan muodon turvallisuutta tiineillä tai imettävillä nartuilla ei ole selvitetty; käyttö edellyttää eläinlääkärin hyöty-riskiarviota. Rotan ja kanin laboratoriotutkimuksissa ei havaittu epämuodostumia tai sikiötoksisuutta, mutta suuret altistukset olivat emolle ja alkiolle toksisia. Pimobendaania erittyy maitoon.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Verapamiili ja propranololi voivat heikentää pimobendaanin supistumisvoimaa lisäävää vaikutusta molemmilla muodoilla. Liuoksen ohje mainitsee lisäksi diltiatseemin. Ouabaiini-sydänglykosidin kanssa ei farmakologisissa tutkimuksissa havaittu yhteisvaikutusta. Diureettihoito, esimerkiksi furosemidi, voidaan yhdistää hoitoon.

Milloin lääkettä ei saa käyttää

Kumpaakaan muotoa ei käytetä hypertrofisessa eli sydänlihasta paksuntavassa kardiomyopatiassa.
Molemmilla muodoilla käytön estää tila, jossa sydämen pumppaamaa verimäärää ei voida suurentaa toiminnallisen tai rakenteellisen esteen, esimerkiksi aortan ahtauman, vuoksi.
Oraaliliuos on kielletty vaikeassa maksan vajaatoiminnassa. Tablettien kohdalla sama tila vaatii erityistä varovaisuutta.
Liuosta ei käytetä pimobendaani- tai apuaineallergiassa.

Hyvä tietää

Diabetesta sairastavan koiran veren glukoosia seurataan molemmilla muodoilla. Rotan kudoksen in vitro -kokeessa pimobendaani lisäsi glukoosin käynnistämää insuliinin vapautumista haiman beetasoluista.
Hoidon aikana suositellaan sydämen toiminnan ja rakenteen seurantaa. Maustetut tabletit pidetään koirien ulottumattomissa vahinkosyömisen estämiseksi.
Liuoksella hoidetun lievän vajaatoiminnan selkeän vasteen puuttuessa 1 viikon kohdalla eläinlääkäri arvioi lääkityksen sovittamisen. Ylläpitosuunnitelma riippuu sairauden vaikeudesta.

Mahdolliset haittavaikutukset

Harvinaisia haittoja ovat sykkeen kiihtyminen, hiippaläppävuodon lisääntyminen, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus ja letargia eli energian puute. Tableteilla harvinainen tarkoittaa 1–10 koiraa 10 000 hoidetusta, liuoksella yli 1 mutta alle 10 koiraa 10 000 hoidetusta. Sykkeen nousu ja oksentelu riippuvat altistuksesta; eläinlääkäri voi sovittaa lääkitystä niiden välttämiseksi. Ripuli, ruokahaluttomuus ja letargia ovat ohimeneviä. Lisääntynyttä hiippaläppävuotoa havaittiin pitkäaikaisessa käytössä läppäsairailla koirilla. Hyvin harvinaisia, alle 1 koiralla 10 000 hoidetusta yksittäiset ilmoitukset huomioiden, ovat limakalvojen petekiat eli pistemäiset verenpurkaumat ja ihonalainen verenvuoto. Yhteyttä pimobendaaniin ei ole täysin varmistettu; veren hyytymisen alkuvaiheen oireet häviävät lopettamisen jälkeen. Ilmoita haitasta tai tehon puutteesta eläinlääkärille, myyntiluvan haltijalle, paikallisedustajalle tai Fimeaan.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Limakalvojen pienet verenpurkaumat tai ihonalainen verenvuoto vaativat eläinlääkärin arviota. Ne voivat liittyä hyytymisen alkuvaiheen häiriöön ja häviävät hoidon lopettamisen jälkeen.
Yliannostusta epäiltäessä ota yhteys eläinlääkäriin: oksentelu ja sykkeen nousu ovat mahdollisia, liuoksen kohdalla myös apatia, haparointi, sivuäänet ja matala verenpaine.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä

Näissä lääkkeissä on sama vaikuttava aine ja ne on tarkoitettu samalle eläimelle. Taulukko on vain tiedoksi: lääkkeen vaihtamisesta päättää eläinlääkäri.

Lääke	Muoto	Eläin	Saatavuus	Rajoitukset	Nopeus	Kesto	Tiineys ja imetys
Cardisure vet.	oraaliliuos, tabletti	Koira	Reseptilääke	Koira. Molemmat muodot: ei hypertrofisessa kardiomyopatiassa tai minuuttitilavuuden kasvun estävässä tilassa. Liuos: ei vaikeassa maksavajauksessa tai aineosa-allergiassa; oma ruisku ei alle 3,5 kg koiralle. Tabletit: vaikeassa maksavajauksessa erityinen varovaisuus.	–	–	Vain eläinlääkärin hyöty-riskiarvion jälkeen
Pimotab	purutabletti	Koira	Reseptilääke	Koira: ei hypertrofisessa kardiomyopatiassa, anatomisesti tai toiminnallisesti estyneessä sydämen työtehon nostamisessa, vaikeassa maksavajauksessa eikä pimobendaani- tai apuaineallergiassa. Tiineys ja imetys vain hyöty-riskiarviolla.	Plasman huippu 0,25–2,5 h, keskimäärin 0,75 h	–	Tiineys ja imetys vain hyöty-riskiarviolla
Vetmedin vet.	injektioneste, liuos, oraaliliuos, purutabletti	Koira	Reseptilääke	Vain koiralle; ei hypertrofiseen kardiomyopatiaan tai pumppaustehon lisäämisen estävään tilaan. Suun kautta ei vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.	–	–	Vain hyöty–haitta-arvion perusteella
Zelys	purutabletti	Koira	Reseptilääke	Koirille; ei hypertrofiseen sydänlihassairauteen, sydämen minuuttitilavuuden kasvun estäviin tiloihin, vaikeaan maksan vajaatoimintaan tai aineosayliherkkyyteen.	–	–	Tiineys ja imetys: vain hyöty-riskiarvion jälkeen

Jos lääkettä on saatu liikaa

Tablettien yliannostuksessa kuvataan sykkeen nopeutumista ja oksentelua. Liuoksen yliannostuksen luetteloon kuuluvat lisäksi apatia, ataksia eli koordinaatiovaikeus, sydämen sivuäänet ja hypotensio. Eläinlääkäri pienentää altistusta ja aloittaa sopivan oireenmukaisen hoidon. Pitkäaikaisella suurentuneella altistuksella osalla terveistä beagle-koirista havaittiin hiippaläpän paksuuntumista ja vasemman kammion liikakasvua.

Turvallisuus ihmiselle

Molempien muotojen vahingossa nieleminen voi erityisesti lapsella aiheuttaa tiheää sykettä, pystyasentoon liittyvää matalaa verenpainetta, kasvojen punoitusta ja päänsärkyä. Hakeudu heti lääkäriin pakkausselosteen tai etiketin kanssa ja pese kädet käsittelyn jälkeen.
Liuoksen täytettyä ruiskua ei saa jättää valvomatta. Pullo ja käytetty ruisku säilytetään alkuperäiskotelossa lasten näkymättömissä ja ulottumattomissa, korkki tiiviisti suljettuna.
Oraaliliuos herkistää ihoa. Vältä ihoaltistusta erityisesti pimobendaani- tai apuaineallergiassa; roiske pestään heti saippualla ja vedellä.

Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä

Molempien muotojen pimobendaanin hyötyosuus on 60–63 %, ja ruokailu pienentää sitä huomattavasti. Aine jakautuu laajalti kudoksiin, ja proteiineihin sitoutuu keskimäärin 93 %. Oksidatiivinen demetylaatio tuottaa aktiivisen päämetaboliitin UD-CG 212; jatkoreittejä ovat sen glukuronidi- ja sulfaattikonjugaatit. Tableteilla plasman puoliintumisaika oli pimobendaanille 1,1 ± 0,7 tuntia ja päämetaboliitille 1,5 ± 0,2 tuntia. Liuoksen vastaavat ajat olivat 0,8 tuntia ja 2,0 tuntia. Poistuminen tapahtuu pääosin ulosteisiin.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Läppävuotoa sairastavilla koirilla pimobendaani yhdessä furosemidin kanssa paransi elämänlaatua ja pidensi elinikää. Tablettitutkimuksissa pienessä dilatoivan kardiomyopatian aineistossa mukana olivat furosemidi, enalapriili ja digoksiini, ja vastaava hyöty todettiin. Liuoksen tutkimuksessa sama havaittiin pienessä suurten koirarotujen ryhmässä tavanomaisen hoidon rinnalla. Rotan kudoskokeen lisääntynyt insuliinivapautuminen selittää glukoosiseurantaa diabeteksessa.

Säilytys

Tabletit säilytetään enintään 30 °C:ssa. Avaamattomina ne säilyvät 30 kuukautta ja jaettuina 3 vuorokautta; palauta osat avattuun läpipainoon. Liuos säilyy avaamattomana 2 vuotta ja avattuna 60 vuorokautta. Sille ei ole erityistä lämpötilavaatimusta, mutta pullo ja ruisku pidetään alkuperäisessä kotelossa valolta suojassa. Kaikki lääkkeet pidetään lasten ulottumattomissa; Exp.-kuukauden viimeinen päivä on viimeinen käyttöpäivä.

Hävittäminen

Tabletit, liuos ja lääkejäte palautetaan paikallisten keräysjärjestelyjen mukaan. Lääkettä ei laiteta kotitalousjätteeseen tai viemäriin. Apteekki tai eläinlääkäri neuvoo palautuksessa, joka auttaa suojelemaan ympäristöä.

Usein kysyttyä

Mihin Cardisure vet auttaa koiralla?

Se hoitaa sydämen vajaatoimintaa hiippa- tai kolmiliuskaläpän vuodon tai dilatoivan kardiomyopatian yhteydessä. Vaikuttava aine vahvistaa supistumista ja laajentaa verisuonia.

Pitääkö Cardisure antaa ennen ruokaa?

Kyllä. Tabletit annetaan tyhjään mahaan vähintään 1 tunti ennen ruokintaa ja liuos noin 1 tunti ennen ruokaa, koska ruoka vähentää imeytymistä.

Voiko Cardisure-tabletin jakaa?

Yhden uurteen tabletti jaetaan puolikkaisiin, kahden uurteen tabletti neljänneksiin. Jaettu osa palautetaan läpipainoon ja käytetään 3 vuorokauden kuluessa.

Sopiiko Cardisure vaikeaa maksasairautta sairastavalle koiralle?

Liuos on kielletty vaikeassa maksan vajaatoiminnassa. Tablettien käyttö samassa tilanteessa vaatii erityistä varovaisuutta; molempien aineenvaihdunta tapahtuu maksassa.

Voiko Cardisure-liuosta mitata hyvin pienelle koiralle pakkauksen ruiskulla?

Pakkauksen mittaruisku ei sovellu alle 3,5 kg painoisten koirien hoitoon. Kyse on ruiskun mittaustarkkuudesta, joka huomioidaan lääkityksen suunnittelussa.

Voiko Cardisure aiheuttaa verenpurkaumia?

Limakalvojen pistemäisiä verenpurkaumia ja ihonalaisia verenvuotoja on kuvattu hyvin harvoin. Yhteys pimobendaaniin ei ole täysin varmistettu, ja oireet häviävät lopettamisen jälkeen.

Kuinka kauan Cardisure-liuos säilyy avaamisen jälkeen?

Avattu liuos käytetään 60 vuorokauden sisällä. Säilytä pullo ja ruisku alkuperäiskotelossa valolta suojassa; erityistä säilytyslämpötilaa ei vaadita.

Voiko Cardisurea käyttää tiineelle tai imettävälle koiralle?

Vain eläinlääkärin hyöty-riskiarvion perusteella, sillä turvallisuutta ei ole selvitetty. Pimobendaani erittyy maitoon ja suuret altistukset aiheuttivat emon ja alkion toksisuutta tutkimuksissa.

Lue myös

Koiran sydän ja verisuonet

Muita lääkkeitä

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.