Eläinlääkkeet · Muut lääkkeet

AlizinAglepristonipistos narttukoiran tiineyden keskeyttämiseen

Alizin on aglepristonia sisältävä reseptilääke narttukoiran tiineyden keskeyttämiseen enintään 45 päivää astutuksesta. Ihon alle annettava lääke estää tiineyttä ylläpitävän progesteronin vaikutusta kohdussa. Jälkitarkastuksessa varmistetaan, että kohtu on tyhjentynyt kokonaan.

Tarkistettu 6.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Virbac · ATCvet QG03XB90

Vaikuttava aineAglepristoni

EläinlajiKoira

LääkemuotoValmiste on kirkas, keltainen ja öljymäinen injektioneste. Sen vaikuttava aine on aglepristoni. Apuaineet ovat vedetön etanoli ja puhdistettu maapähkinäöljy. Liuoksessa ei ole antimikrobista säilöntäainetta. Liuos toimitetaan värittömässä tyypin II lasipullossa. Pullossa on bromibutyylitulppa ja alumiinikorkki, ja se säilytetään valolta suojaavassa ulkopakkauksessa.

SaatavuusReseptilääke

Tärkeä varoitus

Tahaton pistos on erityinen vaara henkilölle, joka on raskaana, suunnittelee raskautta tai jonka raskauden tilasta ei ole tietoa. Norsteroideja käytetään ihmisillä keskenmenon aikaansaamiseen. Öljypohjainen liuos voi lisäksi aiheuttaa pistoskohtaan pitkittyneen paikallisreaktion.

Mihin lääkettä käytetään

Tiineen narttukoiran tiineyden keskeyttäminen, kun astutuksesta on kulunut enintään 45 päivää.
Käyttö edellyttää, että tiineyden keskeyttäminen on toivottua. Astutus ei itsessään osoita tiineyttä: jopa 50 % astutetuista nartuista ei tule tiineeksi.

Näin lääke vaikuttaa

Aglepristoni on synteettinen steroidi. Se kilpailee progesteronin kanssa kohdun progesteronireseptoreista eli hormonin sitoutumiskohdista. Näin progesteronin tiineyttä ylläpitävä vaikutus estyy. Tiineys voi päättyä sikiöiden poistumiseen tai resorptioon, jossa elimistö hajottaa ja imeyttää tiineyskudosta. Laboratoriokokeessa aglepristoni sitoutui koiran kohdun progesteronireseptoreihin 3 kertaa voimakkaammin kuin progesteroni. Aine sitoutuu myös glukokortikoidireseptoreihin suunnilleen deksametasonin tavoin, mutta estää niiden toimintaa. Tämä selittää mahdollisen vaikutuksen glukokortikoidilääkitykseen.

Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa

Tiineyden keskeytyminen tai resorptio tapahtuu hoidon vaikutuksesta 7 päivän kuluessa. Kohdun täydellinen tyhjentyminen varmistetaan jälkitutkimuksella, sillä keskeytys voi jäädä osittaiseksi tai epäonnistua.

Näin lääke annetaan

Liuos annetaan pistoksena ihon alle. Niskan alueelle antaminen voi vähentää vaikeita paikallisreaktioita. Pistoskohdan kevyt hieronta kuuluu anto-ohjeeseen.
Lääke ei sisällä antimikrobista säilöntäainetta. Pyyhi kumitulppa ennen nesteen vetämistä ja käytä kuivaa, steriiliä ruiskua ja neulaa. Tulppa voidaan läpäistä turvallisesti enintään 10 kertaa.

Tiineys, imetys ja jalostus

Aglepristonia annetaan tiineelle nartulle vain, kun tiineys halutaan keskeyttää. Valmistetta ei käytetä, jos astutuksesta on yli 45 päivää. Imetysajan käytöstä ei anneta erillistä turvallisuustietoa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Aglepristoni voi heikentää glukokortikoidilääkityksen vaikutusta, koska se toimii glukokortikoidien vastavaikuttajana. Ketokonatsolin, itrakonatsolin ja erytromysiinin kanssa yhteisvaikutus on mahdollinen, mutta tietoa on puutteellisesti. Muiden lääkeyhdistelmien yhteisvaikutuksia ei ole tutkittu.

Valmistetta ei saa sekoittaa muiden eläinlääkkeiden kanssa. Sekoittamisen yhteensopivuutta ei ole tutkittu.

Milloin lääkettä ei saa käyttää

Alizinia ei anneta koiralle, jonka maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt, jolla on diabetes tai jonka yleiskunto on huono. Tunnettu yliherkkyys aglepristonille tai apuaineelle estää käytön.
Addisonin tauti eli lisämunuaiskuoren vajaatoiminta on vasta-aihe, olipa se oireinen tai piilevä. Valmistetta ei käytetä myöskään, jos koiralla on perinnöllinen taipumus tähän sairauteen.
Pitkäaikaisessa ahtauttavassa hengitystiesairaudessa tai sydän- ja verisuonitaudissa käyttö vaatii varovaisuutta, koska tutkimustietoa ei ole. Tämä koskee erityisesti bakteeriperäistä endokardiittia eli sydämen sisäkalvon tulehdusta.
Hoitoa vältetään ennen kiiman päättymistä, ja uusi astutus estetään kiiman loppuun asti. Näin vähennetään odotetun hoitovaikutuksen puuttumisen mahdollisuutta.

Hyvä tietää

Kohtu tutkitaan 10 päivää hoidon jälkeen ja aikaisintaan 30 päivää astutuksesta. Perusteellinen kliininen tutkimus, mieluiten ultraääni, varmistaa kohdun tyhjentymisen. Jos keskeytys jää osittaiseksi tai ei tapahdu, eläinlääkäri arvioi uusintahoidon ja leikkauksen mahdollisuuden.
Jos narttu on edelleen tiineenä hoidon jälkeen, sitä seurataan. Pentujen elinkelpoisuus voi heikentyä. Epäonnistuneeseen keskeytykseen voi liittyä synnytysvaikeus tai kohdun repeäminen ja hyvin harvoin kuolema. Hoidon mahdollisia pitkäaikaisvaikutuksia ei ole tutkittu.
Kohdun tulehdus ei kuulu Alizinin käyttöaiheeseen. Ohjeesta poikkeavan käytön jälkeen on raportoitu kuolemia vakavasti sairailla nartuilla, joilla oli kohtuinfektio. Syy-yhteyttä on vaikea arvioida, ja sitä pidetään epätodennäköisenä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Hyvin yleisiä haittoja, yli 1 koiralla 10 hoidetusta, ovat pistoskohdan tulehdus, kipu, turvotus ja paksuuntuminen sekä läheisen imusolmukkeen suureneminen. Kipu voi alkaa pistettäessä tai pian sen jälkeen. Paikallisreaktion laajuus ja voimakkuus voivat riippua pistetyn nesteen määrästä. Paikallisreaktiot palautuvat ja häviävät tavallisesti 28 päivässä. Myös ruokahaluttomuus, masentuneisuus, kiihtyneisyys ja ripuli ovat hyvin yleisiä.

Yleisiä haittoja todetaan 1–10 koiralla 100 hoidetusta. Näitä ovat oksentelu, kohdun infektio ja aikainen paluu kiimaan; kiimaväli voi lyhentyä 1–3 kuukautta. Ohimeneviä muutoksia voi näkyä verikokeissa. Neutrofiilien ja lymfosyyttien määrät voivat suurentua tai pienentyä, verihiutaleiden määrä suurentua ja hematokriitti eli punasolujen osuus verestä suurentua tai pienentyä. Veren ureatyppi, kreatiniini, kloridi, kalium ja natrium sekä entsyymiarvot ALAT, AFOS ja ASAT voivat kohota. Veriarvomuutokset ovat palautuvia.

Harvinaisia, 1–10 koiralla 10 000 hoidetusta, ovat yliherkkyysreaktiot ja tehon puuttuminen. Pistoskohdan haavauma on hyvin harvinainen, alle 1 koiralla 10 000 hoidetusta yksittäiset ilmoitukset mukaan lukien. Kun keskeytys tehdään 20 tiineyspäivän jälkeen, voi esiintyä synnytyksen kaltaisia merkkejä: sikiöiden poistumista, emätinvuotoa, ruokahalun heikkenemistä, levottomuutta ja maitorauhasten turvotusta. Niiden esiintymistiheyttä ei tunneta.

Epäillyn haitan tai tehottomuuden voi ilmoittaa eläinlääkärille, myyntiluvan haltijalle, paikalliselle edustajalle tai Fimean ilmoitusjärjestelmään.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Ota yhteyttä eläinlääkäriin, jos hoidon jälkeen tulee märkivää tai veristä emätinvuotoa. Myös yli 3 viikkoa jatkuva vuoto edellyttää arviota.
Jatkuva tiineys tai osittaiseksi jäänyt keskeytys tarvitsee eläinlääkärin seurantaa. Epäonnistumiseen liittyvä synnytysvaikeus tai kohdun repeäminen on vakava komplikaatio, joka vaatii kiireellistä hoitoa.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä

Fimean perusrekisterin (4.11.2026) mukaan Suomessa ei ole myynnissä toista lääkettä, jossa on täsmälleen sama vaikuttava aine samalle eläimelle.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Tutkitussa yliannostuksessa havaittiin paikallista tulehdusta, joka liittyi suurempaan pistettyyn nestemäärään. Muita haittoja ei kyseisessä kokeessa havaittu.

Turvallisuus ihmiselle

Eläinlääkärin ja koiraa pitelevän henkilön on varottava vahinkopistosta. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee välttää kosketusta lääkkeeseen tai käyttää annettaessa kertakäyttöisiä muovikäsineitä. Raskaana olevan on noudatettava erityistä varovaisuutta.
Jos lääkettä joutuu ihmiseen pistoksena, nieltynä, iholle tai silmiin, hakeudu heti lääkäriin. Näytä pakkausseloste tai myyntipäällys.

Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä

Farmakokineettisessä tutkimuksessa aglepristonin huippupitoisuus veressä saavutettiin noin 2,5 päivässä. Keskimääräinen viipymä elimistössä oli noin 6 päivää. Tähän aikaan sisältyy imeytyminen pistoskohdasta.

Radioleimalla seuratussa tutkimuksessa poistuminen oli hidasta: 60 % merkkiaineesta erittyi 10 päivän aikana ja noin 80 % 24 päivän aikana. Erittymisestä noin 90 % tapahtui ulosteen kautta.

Progesteronin, prostaglandiinien, oksitosiinin ja kortisolin pitoisuudet plasmassa eivät muuttuneet 24 tunnin kuluessa. Prolaktiinia erittyi 12 tunnin kuluessa.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Kenttätutkimuksissa 5 %:lla vahvistetusti tiineistä nartuista keskeytys jäi osittaiseksi. Tämä havainto on yksi syy tarkistaa kohdun tyhjentyminen hoidon jälkeen. Lääketurvaseurannassa on lisäksi ilmoitettu harvinaisia tehottomuustapauksia: yli 0,01 % mutta alle 0,1 %. Kenttätutkimuksen osittainen keskeytys ja seurannassa ilmoitettu tehottomuus ovat eri havaintoja.

Säilytys

Säilytä injektiopullo ulkopakkauksessa suojassa valolta. Avaamaton pakkaus säilyy 3 vuotta. Ensimmäisen avaamisen jälkeen kestoaika on 28 päivää. Jos näkyy kasvustoa tai värimuutoksia, valmiste hävitetään.

Pidä lääke lasten näkymättömissä ja ulottumattomissa. Etiketissä tai ulkopakkauksessa ilmoitetun Exp-kuukauden viimeinen päivä on viimeinen käyttöpäivä. Älä käytä valmistetta sen jälkeen.

Hävittäminen

Liuosta tai lääkkeen käytöstä syntyvää jätettä ei kaadeta viemäriin eikä hävitetä talousjätteen mukana. Käyttämätön lääke ja lääkejäte palautetaan paikalliseen järjestelmään tai soveltuvaan kansalliseen keräykseen. Apteekista tai eläinlääkäriltä saa tiedon palautuspaikasta.

Usein kysyttyä

Kuinka myöhään Alizinia voidaan antaa astutuksen jälkeen?

Käyttöraja on 45 päivää astutuksesta. Hoitoa vältetään ennen kiiman loppua, eikä narttua astuteta uudelleen ennen kiiman päättymistä.

Voiko Alizinia käyttää kissalle tai märkäkohtuun?

Hyväksytty käyttö on narttukoiran tiineyden keskeytys. Kissa tai märkäkohdun hoito ei kuulu tähän käyttöaiheeseen. Vakavasti sairailla kohtuinfektiopotilailla on raportoitu kuolemia ohjeesta poikkeavan käytön jälkeen, vaikka syy-yhteyttä pidetään epätodennäköisenä.

Kuinka nopeasti Alizin vaikuttaa?

Kun hoito tehoaa, tiineys keskeytyy tai tiineyskudos imeytyy 7 päivässä. Lopputulos tarkistetaan tutkimalla, onko kohtu tyhjentynyt.

Milloin koira tarvitsee ultraäänitarkastuksen Alizinin jälkeen?

Jälkitarkastus tehdään 10 päivää hoidon jälkeen ja aikaisintaan 30 päivää astutuksesta. Ultraääni on suositeltava, koska keskeytys voi jäädä osittaiseksi.

Mitä jos koira on yhä tiineenä Alizin-hoidon jälkeen?

Koira tarvitsee seurantaa, sillä pentujen elinkelpoisuus voi vaarantua ja synnytyksessä voi tulla vakavia komplikaatioita. Eläinlääkäri arvioi uusintahoidon tai leikkauksen tarpeen.

Millainen vuoto Alizinin jälkeen vaatii yhteydenottoa?

Märkivä tai verinen emätinvuoto on syy ottaa yhteyttä eläinlääkäriin. Sama koskee yli 3 viikkoa jatkuvaa vuotoa.

Voiko Alizinin pistoskohta olla kipeä tai turvonnut?

Kyllä. Kipu, turvotus ja paksuuntuminen ovat hyvin yleisiä paikallisreaktioita. Kipu voi tuntua jo pistoksen aikana; paikallisreaktiot häviävät tavallisesti 28 päivässä.

Voiko koiran seuraava kiima alkaa tavallista aiemmin?

Kyllä. Varhainen paluu kiimaan kuuluu yleisiin haittoihin, ja kiimaväli on lyhentynyt 1–3 kuukautta. Hoidon mahdollisia pitkäaikaisvaikutuksia ei ole tutkittu.

Voiko Alizinin kanssa käyttää koiran kortisonilääkitystä?

Aglepristoni voi heikentää glukokortikoidilääkityksen vaikutusta. Samanaikainen lääkitys on arvioitava ennen hoitoa, koska aglepristoni estää glukokortikoidireseptorin toimintaa.

Mitä teen, jos Alizinia joutuu iholleni tai silmään?

Hakeudu heti lääkäriin ja näytä pakkausseloste tai myyntipäällys. Ohje koskee myös vahingossa tapahtunutta pistosta tai lääkkeen nielemistä.

Lue myös

Muita lääkkeitä

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.