Lääkeaine · Epilepsialääke ja ahdistusta lievittävä lääke

ImepitoiiniImepitoiini: bentsodiatsepiinireseptorin osittaisagonisti koirien idiopaattiseen epilepsiaan ja ääniarkuuteen

Imepitoiini on keskushermostoon vaikuttava lääke, jolla on epilepsiaa estävä ja ahdistusta lievittävä vaikutus. Koirilla sitä käytetään vähentämään yleistyneiden kohtausten tiheyttä idiopaattisessa epilepsiassa, kun eläinlääkäri on punninnut muita hoitovaihtoehtoja, sekä vähentämään ääniarkuuteen liittyvää ahdistusta ja pelkoa, kuten ilotulitteiden pelkoa. Kaikki epilepsiaa sairastavat koirat eivät reagoi: osa muuttuu kohtauksettomiksi, osa paranee ja osa ei. Rauhoittuminen ja epävakaus ovat alussa yleisiä, ja aggressiivisuus voi muuttua kumpaan suuntaan tahansa.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäEpilepsialääke ja ahdistusta lievittävä lääke

EläinlajiKoira

LääkemuodotTabletti

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

Aggressiivisuus voi lisääntyä joillakin koirilla, ja hoitoon reagoimattomilla kohtaukset voivat tihentyä. Yliannostus lamaa hermostoa ja voi pidentää EKG:n QT-aikaa. Ihmisillä tablettien nieleminen voi aiheuttaa huimausta, väsymystä ja pahoinvointia, ja lapset tarvitsevat heti lääkärin neuvontaa.

Tärkeimmät asiat

Imepitoiini vähentää kohtausten tiheyttä idiopaattisessa epilepsiassa ja lievittää ääniarkuutta koirilla.
Kaikki epilepsiaa sairastavat koirat eivät reagoi, ja joillakin kohtaukset voivat jopa lisääntyä.
Epävakaus ja uneliaisuus ovat alussa yleisiä ja tasaantuvat yleensä nopeasti.
Se voi lisätä tai vähentää aggressiivisuutta, joten aiemmin aggressiiviset koirat vaativat huolellisuutta.
Älä lopeta sitä äkillisesti, ja vaihda epilepsiahoitoa vain asteittain eläinlääkärin kanssa.
Pidä tabletit poissa lasten ulottuvilta, koska niiden nieleminen aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia.

Mistä aineesta on kyse

Imepitoiini toimii GABA-A-reseptorin bentsodiatsepiinikohdan matala-affiniteettisena osittaisagonistina. Se kulkeutuu vapaasti aivoihin, joten aivojen ja veren pitoisuudet tasapainottuvat heti. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Valkoisia, pitkulaisia tabletteja, joissa on puolittainen jakouurre ja merkintä I 01 ja jotka voidaan jakaa yhtä suuriin puolikkaisiin, lapsiturvallisella korkilla varustetussa purkissa.

Mihin ainetta käytetään

Koirat: idiopaattisen epilepsian aiheuttamien yleistyneiden kohtausten tiheyden vähentäminen.
Koirat: ääniarkuuteen liittyvän ahdistuksen ja pelon vähentäminen.

Näin aine vaikuttaa

Imepitoiini voimistaa GABA-A-reseptorin rauhoittavaa, hermosoluja estävää vaikutusta, mikä vähentää ahdistusta ja tekee kohtauksista epätodennäköisempiä. Sillä on myös heikko kalsiumkanavia salpaava vaikutus, joka voi lisätä sen kouristuksia estävää tehoa. Koska se on vain matala-affiniteettinen osittaisagonisti, se vaikuttaa lempeämmin kuin täydet bentsodiatsepiinit.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Huippupitoisuudet veressä saavutetaan noin 2 tunnin kuluttua ilman ruokaa annetusta tabletista. Ääniarkuudessa paras ahdistusta lievittävä vaikutus voi vaatia jopa 2 vuorokauden hoidon.

Näin lääke annetaan

Imeytyminen on parempaa tyhjään vatsaan; pidä ajoitus aterioihin nähden samana joka päivä.
Puolita tabletit ohjeen mukaan; anna jäljelle jäänyt puolikas seuraavalla antokerralla.
Sulje purkki heti, kun olet ottanut tabletit yhtä antokertaa varten.
Älä lopeta äkillisesti, koska voi ilmetä lieviä käyttäytymis- tai lihasoireita.
Kaikki epilepsialääkkeiden vaihdot on tehtävä asteittain eläinlääkärin valvonnassa.

Tiineys, imetys ja jalostus

Imepitoiinia ei suositella tiineille tai imettäville nartuille. Sitä ei pidä käyttää siitokseen käytettävillä uroskoirilla, koska hyvin suuret määrät aiheuttivat uroksilla siittiöitä tuottavien tiehyiden surkastumista ja siittiömäärien laskua.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Imepitoiinia on käytetty fenobarbitaalin, kaliumbromidin ja muutamalla koiralla levetirasetaamin kanssa ilman haitallisia kliinisiä yhteisvaikutuksia, mutta sen hyötyä näiden lääkkeiden lisänä ei voida arvioida vähäisten tutkimusten perusteella. Koska se sitoutuu proteiineihin vain 60–70 %:sti, yhteisvaikutuksia voimakkaasti proteiineihin sitoutuvien lääkkeiden kanssa ei odoteta.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei koirille, jotka ovat allergisia imepitoiinille tai millekään aineosalle.
Ei koirille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta tai vaikea munuais- tai sydänsairaus.
Ei sarjakohtausten tai status epilepticuksen pääasialliseksi hoidoksi.
Ei tutkittu alle 2 kg:n koirilla; ääniarkuuskäyttöä ei ole tutkittu alle 12 kuukauden ikäisillä.
Koirat, joilla on ollut aggressiivisuutta, tarvitsevat huolellisen hyöty-riskiarvion ja mahdollisesti ensin käyttäytymisterapiaa.
Ei siitokseen käytettäville uroskoirille; ei suositella tiineille tai imettäville nartuille.

Hyvä tietää

Koirilla, jotka eivät reagoi, kohtaukset voivat tihentyä.
Vakaa koira vaihdetaan imepitoiiniin vain huolellisen harkinnan jälkeen.
Kouristuksia estävän vaikutuksen heikkenemistä ei kehittynyt jatkuvan hoidon aikana kokeellisissa tutkimuksissa.
Bentsodiatsepiinikohtaan vaikuttavat lääkkeet voivat vapauttaa pelkoon perustuvaa käyttäytymistä, joten aggressiivisuus voi lisääntyä tai vähentyä.
Maksaentsyymit eivät nousseet imepitoiinimäärän kasvaessa eurooppalaisessa tutkimuksessa.
Munuaisten vajaatoiminnan ei odoteta aiheuttavan kertymistä, koska suurin osa erittyy ulosteeseen.

Mahdolliset haittavaikutukset

Epilepsiassa hyvin yleisiä vaikutuksia ovat alussa epävakaus, uneliaisuus, oksentelu ja lisääntynyt ruokahalu; yleisiä ovat ylivilkkaus, apatia, huono ruokahalu, jano, sekavuus, kuolaaminen, ripuli ja runsas virtsaaminen, enimmäkseen lieviä ja ohimeneviä. Aggressiivisuus on melko harvinaista, ja ääniherkkyys, ahdistus ja kohonnut kreatiniini ovat harvinaisia. Ääniarkuudessa epävakaus, lisääntynyt ruokahalu ja väsymys ovat hyvin yleisiä, ja oksentelu ja aggressiivisuus yleisiä. Epävakaus tasaantuu yleensä yhden tai kahden päivän kuluessa hoidon jatkuessa.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Tihentyneet kohtaukset, sarjakohtaukset tai kohtaus, joka ei lopu.
Uusi tai pahentunut aggressiivisuus.
Voimakas epävakaus tai uneliaisuus, joka ei tasaannu.
Näköongelmat tai vilkkuluomi silmän päällä.
Lapsi on niellyt tabletin.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Toistuva yliannostus aiheutti hermostovaikutuksia, kuten oikaisurefleksin menetystä, vähentynyttä aktiivisuutta, suljettuja silmäluomia, kyynelvuotoa, silmien kuivuutta ja silmien värähtelyliikkeitä, sekä maha-suolikanavan vaikutuksia ja palautuvan QT-ajan pidentymisen. Nämä oireet eivät yleensä ole hengenvaarallisia ja häviävät yleensä 24 tunnin kuluessa oireenmukaisella hoidolla. Laihtumista voi esiintyä.

Turvallisuus ihmiselle

Tabletin nieleminen voi aiheuttaa huimausta, väsymystä ja pahoinvointia.
Jos sitä niellään, etenkin lapsen toimesta, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
Laita purkin korkki takaisin heti, kun olet ottanut tarvitsemasi tabletit.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Tabletista imeytyy yli 92 % ilman merkittävää ensikierron vaikutusta. Ruoka pienentää kokonaisaltistusta noin 30 % mutta ei muuta huippupitoisuutta. Imepitoiini sitoutuu plasman proteiineihin vain 60–70 %:sti ja jakautuu laajasti. Se hajoaa runsaasti neljäksi inaktiiviseksi aineenvaihduntatuotteeksi, poistuu nopeasti noin 1,5–2 tunnin puoliintumisajalla ja erittyy enimmäkseen ulosteeseen. Se ei kerry, kun vakaa tila on saavutettu.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Eurooppalaisessa tutkimuksessa 226 äskettäin diagnosoidulla epilepsiakoiralla kohtausten keskimääräinen määrä laski imepitoiinilla 2,3:sta 1,1:een kuukaudessa, saman verran kuin fenobarbitaalilla; 47 % ja 58 % muuttuivat kohtauksettomiksi. Imepitoiini aiheutti vähemmän runsasta virtsaamista, janoa ja voimakasta rauhoittumista. Yhdysvaltalaisessa tutkimuksessa 21 % imepitoiinia ja 8 % lumelääkettä saaneista koirista oli kohtauksettomia, kun taas 25 % ei reagoinut. Ilotulitetutkimuksessa omistajat arvioivat vaikutuksen hyväksi tai erinomaiseksi paljon todennäköisemmin kuin lumelääkkeellä.

Säilytys

Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika 3 vuotta.

Hävittäminen

Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten määräysten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Onko imepitoiini yhtä tehokas kuin fenobarbitaali?

Eurooppalaisessa tutkimuksessa kohtausten tiheys laski molemmilla 1,1:een kuukaudessa, mutta useampi koira muuttui kohtauksettomaksi fenobarbitaalilla.

Voiko imepitoiini auttaa koiraani ilotulitteiden kanssa?

Kyllä. Se on hyväksytty vähentämään ääniarkuuden aiheuttamaa ahdistusta ja pelkoa, ja ilotulitetutkimus osoitti selvän hyödyn lumelääkkeeseen verrattuna.

Koirani on huojuva imepitoiinin aloittamisen jälkeen. Onko se normaalia?

Epävakaus on alussa hyvin yleistä ja häviää useimmilla koirilla yhden tai kahden päivän kuluessa, vaikka hoitoa jatketaan.

Voiko sitä yhdistää fenobarbitaaliin tai kaliumbromidiin?

Sitä on käytetty niiden kanssa ilman haitallisia yhteisvaikutuksia, mutta sen hyötyä lisälääkkeenä ei ole osoitettu.

Lue myös

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: tablet, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.