Lääkeaine · Verenpainelääke (kalsiumkanavan salpaaja)
AmlodipiiniAmlodipiini: hitaasti vaikuttava kalsiumkanavan salpaaja kissojen systeemiseen verenpainetautiin maustettuina tabletteina
Amlodipiini on kalsiumkanavan salpaaja, jota käytetään kissojen systeemisen verenpainetaudin (korkea verenpaine) hoitoon. Se laajentaa valtimoita ja pikkuvaltimoita ja laskee verenpainetta vähitellen, joten äkillisiä laskuja ja kiihtynyttä sykettä ei yleensä esiinny. Ennen hoitoa eläinlääkäri varmistaa korkean lukeman useana päivänä, koska klinikan stressi voi nostaa sitä virheellisesti, ja etsii syitä, kuten kilpirauhasen liikatoimintaa, kroonista munuaissairautta tai diabetesta. Tabletit ovat maustettuja, ja ne voi puolittaa.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Amlodipiini voi laskea verenpainetta liikaa, etenkin yhdessä muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden kanssa. Se voi pahentaa matalaa kaliumia vanhemmilla munuaissairailla kissoilla. Pienessä tutkimuksessa, jossa terveille kissoille annettiin hyvin suuria määriä, yksi kissa kuoli ja toinen sairastui vakavasti. Ihmisillä tablettien nieleminen voi laskea verenpainetta, etenkin lapsilla.
Tärkeimmät asiat
- Amlodipiini laskee kissojen korkeaa verenpainetta vähitellen ilman äkillisiä laskuja tai kiihtynyttä sykettä.
- Korkeat lukemat on varmistettava eri päivinä, koska klinikan stressi voi nostaa verenpainetta.
- Syyt, kuten kilpirauhasen liikatoiminta, munuaissairaus tai diabetes, vaativat edelleen oman hoitonsa.
- Eläinlääkäri tarkistaa verenpaineen ja kaliumin rutiininomaisesti pitkäaikaisen hoidon aikana.
- Kerro eläinlääkärille muista sydän- tai verenpainelääkkeistä ja atsolisienilääkkeistä.
- Pidä tabletit poissa lasten ulottuvilta, koska niiden nieleminen voi laskea verenpainetta.
Mistä aineesta on kyse
Amlodipiini on dihydropyridiiniryhmän jänniteriippuvainen kalsiumkanavan salpaaja. Se sitoutuu valikoivasti L-tyypin kalsiumkanaviin, enimmäkseen verisuonten sileässä lihaksessa. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Pitkulaisia beigejä tai vaaleanruskeita kananmakuisia purutabletteja, joissa on jakouurre, sekä sinisiä pitkulaisia maustettuja tabletteja, joissa on vaaleita ja tummia pilkkuja; molemmat voi jakaa kahteen yhtä suureen puolikkaaseen.
Mihin ainetta käytetään
- Kissat: systeemisen verenpainetaudin hoito (purutabletit).
- Kissat: kissan systeemisen verenpainetaudin hoito (tavalliset maustetut tabletit).
Näin aine vaikuttaa
Amlodipiini estää kalsiumia pääsemästä valtimoiden sileään lihakseen, joten ne rentoutuvat ja verenkierron vastus pienenee; sillä on vähäinen vaikutus laskimoihin. Munuaisessa sen arvellaan laajentavan tuojasuonta enemmän kuin viejäsuonta, kun taas ACE:n estäjät suosivat viejäsuonen puolta, joten nämä kaksi yhdessä voivat auttaa erityisesti verenpainetautisia kissoja, jotka menettävät proteiinia virtsaan. Se sitoutuu kohteeseensa hitaasti, mikä estää nopeat paineen laskut ja refleksitakykardian. 26 viikon turvallisuustutkimuksessa kissoilla se ei vaikuttanut sykkeeseen tai EKG:hen.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Pitoisuudet veressä ovat huipussaan 3–6 tunnin kuluttua tabletista, ja vaikutus kasvaa vähitellen; verenpainetautisilla kissoilla se laskee painetta koko 24 tunnin ajan. Koska amlodipiinin puoliintumisaika on pitkä, veripitoisuudet lähestyvät vakaata tilaa 2 viikon kuluessa.
Näin lääke annetaan
- Tabletit voi antaa suoraan tai pienen ruokamäärän kanssa.
- Älä ota tabletteja läpipainopakkauksesta ennen kuin olet valmis antamaan yhden, lasten suojaamiseksi.
- Palauta puolikas tabletti läpipainopakkaukseen ja koteloon ja käytä se 24 tunnin kuluessa.
- Säilytä maustetut tabletit eläinten ulottumattomissa.
- Pese kädet käytön jälkeen.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta tiineillä tai imettävillä kissoilla ei ole osoitettu. Rotilla, kaneilla ja muilla jyrsijöillä tehdyissä tutkimuksissa ei havaittu epämuodostumia tai haittaa lisääntymiselle. Amlodipiini erittyy maitoon, joten käyttö tiineyden tai imetyksen aikana riippuu eläinlääkärin hyöty-riskiarviosta.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Muut verenpainetta alentavat lääkkeet voivat aiheuttaa matalaa verenpainetta amlodipiinin kanssa: diureetit, beetasalpaajat, muut kalsiumkanavan salpaajat, reniinin estäjät, angiotensiinireseptorin salpaajat, ACE:n estäjät, aldosteronin antagonistit, muut vasodilataattorit ja alfa-2-agonistit. Verenpaine on mitattava ennen yhdistämistä ja kissan nesteytys pidettävä hyvänä; benatsepriilin kanssa verenpainetautisilla kissoilla ei havaittu matalaa verenpainetta. Beetasalpaajat, sydänselektiiviset kalsiumkanavan salpaajat ja atsolisienilääkkeet, kuten itrakonatsoli, voivat heikentää sydämen supistumista. Siklosporiini ja voimakkaat CYP3A4:n estäjät, kuten ketokonatsoli, voivat nostaa amlodipiinipitoisuuksia. Turvallisuutta dolasetronin tai ondansetronin kanssa ei ole arvioitu.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei kissoille, jotka ovat kardiogeenisessa sokissa tai joilla on vaikea aorttastenoosi.
- Ei kissoille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta; maksasairaus vaatii erityistä varovaisuutta, koska amlodipiini hajoaa maksassa.
- Ei kissoille, jotka ovat allergisia amlodipiinille tai millekään aineosalle.
- Verenpainetauti on varmistettava toistuvilla mittauksilla eri päivinä ennen aloittamista.
- Taustalla olevat syyt, kuten kilpirauhasen liikatoiminta, munuaissairaus ja diabetes, on selvitettävä ja hoidettava.
- Turvallisuutta ei ole osoitettu alle 2,5 kg:n kissoilla tai kissoilla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Hyvä tietää
- Systolinen verenpaine on mitattava rutiininomaisesti koko pitkäaikaisen hoidon ajan.
- Amlodipiini voi laskea veren kaliumia ja kloridia, millä on merkitystä vanhemmilla munuaissairailla kissoilla.
- Kalium ja kloridi on tarkistettava ennen hoitoa ja sen aikana.
- Kissoja, joilla on vaikea epävakaa munuaissairaus, ei otettu mukaan kliinisiin tutkimuksiin.
- Sen laboratoriossa havaittua vaikutusta endoteelin toimintaan ei ole tutkittu kissoilla.
Mahdolliset haittavaikutukset
Purutablettien yhteydessä oksentelu on hyvin yleistä, ja ikenien liikakasvu ja leuan alla oleva paikallinen turvonnut imusolmuke olivat hyvin yleisiä terveillä nuorilla kissoilla suuremmilla määrillä, mutta eivät tutkimuksessa vanhemmilla verenpainetautisilla kissoilla; nämä eivät yleensä vaadi lopettamista. Ripuli, väsymys, kuivuminen ja ruokahaluttomuus ovat yleisiä. Tavallisten tablettien yhteydessä oksentelu tai ripuli, väsymys, laihtuminen, heikentynyt ruokahalu ja matala kalium ovat yleisiä, ja matala verenpaine on melko harvinainen. Ruoansulatusvaikutukset ovat lieviä ja ohimeneviä.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Heikkous, horjuminen tai lyyhistyminen, mikä voi viitata matalaan verenpaineeseen.
- Toistuva oksentelu tai syömättömyys.
- Selvä väsymys tai kuivumisen merkit.
- Turvonneet tai liikakasvaneet ikenet.
- Lapsi on niellyt tabletin.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Vahingossa tapahtunut yliannostus voi aiheuttaa palautuvan matalan verenpaineen; hoito on oireenmukaista. Pitkäaikaiset suuret määrät terveillä nuorilla kissoilla aiheuttivat ikenien liikakasvua, suurentuneita leuan imusolmukkeita, kivesmuutoksia, matalampaa kaliumia ja kloridia ja laimeampaa virtsaa, vaikka lyhyet vahingossa tapahtuneet yliannostukset tuskin aiheuttavat tätä. Toisessa tutkimuksessa heikentynyttä ruokahalua, laihtumista, väsymystä ja elektrolyyttimuutoksia ilmeni määrän kasvaessa.
Turvallisuus ihmiselle
- Tablettien nieleminen voi laskea verenpainetta, etenkin lapsilla.
- Säilytä käyttämättömät tabletin osat läpipainopakkauksessa ja kotelossa, poissa lasten ulottuvilta.
- Jos lapsi nielee tabletin, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
- Amlodipiinille allergisten ihmisten on vältettävä kosketusta; pese kädet käytön jälkeen.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Amlodipiini imeytyy hyvin, ja sen hyötyosuus kissoilla on 74–80 %. Siitä 97 % sitoutuu plasman proteiineihin, ja maksa hajottaa sen laajasti inaktiivisiksi metaboliiteiksi, joista mikään ei ole kissalle ainutlaatuinen. Keskimääräinen eliminaation puoliintumisaika kissoilla on noin 53–54 tuntia, vaihdellen 33–86 tunnin välillä, mikä johtaa merkittävään kertymiseen. Sen erittymistä ei ole tutkittu kissoilla; koirilla se poistuu tasaisesti virtsan ja ulosteen kautta.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
Lumekontrolloidussa kenttätutkimuksessa omistajien kissoilla, joilla oli pysyvä verenpainetauti (systolinen paine yli 165 mmHg), onnistuminen tarkoitti vähintään 15 %:n laskua tai laskua alle 150 mmHg:n 28 vuorokauden jälkeen. Se saavutettiin 25 kissalla 40:stä amlodipiinia saaneista (62,5 %) verrattuna 6 kissaan 34:stä lumelääkettä saaneista (17,6 %), mikä tarkoittaa noin 8 kertaa suurempaa onnistumisen todennäköisyyttä.
Säilytys
Purutabletit: älä säilytä yli 30 °C:ssa. Tavalliset tabletit: älä säilytä yli 25 °C:ssa ja pidä läpipainopakkaus kotelossa valolta suojattuna. Molemmat säilyvät 3 vuotta; käytä puolitetut tabletit 24 tunnin kuluessa.
Hävittäminen
Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten määräysten mukaisesti.
Usein kysyttyä
Miksi eläinlääkäri mittasi kissani verenpaineen useita kertoja ennen aloittamista?
Klinikan stressi voi nostaa lukemia kissalla, jonka paine on normaali, joten vakaa verenpainetauti on varmistettava eri päivinä.
Kuinka hyvin amlodipiini tehoaa kissoilla?
Lumekontrolloidussa tutkimuksessa 62,5 % amlodipiinia saaneista verenpainetautisista kissoista saavutti tavoiteverenpaineen verrattuna 17,6 %:iin lumelääkettä saaneista.
Voiko amlodipiinia antaa benatsepriilin kanssa?
Kyllä. Verenpainetautisilla kissoilla tämän yhdistelmän yhteydessä ei havaittu matalaa verenpainetta, ja se voi auttaa erityisesti kissoja, jotka menettävät proteiinia virtsaan.
Kissani ikenet näyttävät turvonneilta. Johtuuko se lääkkeestä?
Ikenien liikakasvua havaittiin amlodipiinin yhteydessä, pääasiassa terveillä nuorilla kissoilla suuremmilla määrillä; se ei yleensä vaadi lopettamista, mutta näytä se eläinlääkärille.
Voinko antaa tabletin ruoan kanssa?
Kyllä. Tabletit voi antaa suoraan tai pienen ruokamäärän kanssa, eikä ruokailulla ole merkitystä kliinisessä käytössä.
Miksi kissani tarvitsee kaliumtarkistuksia amlodipiinihoidon aikana?
Amlodipiini voi laskea kaliumia ja kloridia, ja vanhemmilla munuaissairailla kissoilla kalium voi olla jo valmiiksi matala.
Lue myös
Muita lääkeaineita
- AglepristoniProgesteronin salpaajaEläinlääkärin pistämä progesteronin salpaaja ei-toivotun tiineyden keskeyttämiseen nartuilla enintään 45 vuorokautta astutuksen jälkeen.Koira
- AminofylliiniMaidoneritystä vähentävä lääke (metyyliksantiini)Hormoniton tabletti, joka auttaa maidontuotantoa ehtymään nartuilla ja naaraskissoilla.KoiraKissa
- BenatsepriilihydrokloridiACE:n estäjäACE:n estäjätabletit koirien sydämen vajaatoimintaan ja kissojen kroonisen munuaissairauden proteiinivuotoon.KoiraKissa
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: chewable tablet, cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
- Valmisteyhteenveto: tablet, cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.