Lääkeaine · Nesteenpoistolääke (loop-diureetti)
FurosemidiFurosemidi: nopeasti vaikuttava loop-diureetti koirien ja kissojen nesteenkertymiin, jotka liittyvät useimmiten sydän- tai munuaissairauteen
Furosemidi on voimakas, nopeasti vaikuttava loop-diureetti, joka saa munuaiset erittämään enemmän suolaa ja vettä. Koirilla ja kissoilla se hoitaa nesteenkertymiä: rintaontelossa (hydrotoraksi), sydämen ympärillä (hydroperikardium), vatsaontelossa (askites) ja kudoksissa (turvotus), etenkin sydämen vajaatoiminnan tai munuaisten toimintahäiriön yhteydessä. Sitä on saatavana tabletteina kissoille ja koirille, maustettuina purutabletteina koirille ja injektiona, jonka eläinlääkäri antaa laskimoon tai lihakseen. Liiallinen nesteenmenetys voi kuivattaa lemmikin ja häiritä sen elektrolyyttitasapainoa.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Liiallinen nesteenmenetys voi aiheuttaa kuivumista, veren paksuuntumista, huonoa verenkiertoa ja matalaa kaliumia tai natriumia, etenkin pitkäaikaisessa käytössä. Vanhoilla tai heikoilla eläimillä yliannostus voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä, matalaa verenpainetta ja lyyhistymisen. Furosemidi voi vahingoittaa kuuloa, etenkin suurilla määrillä tai ototoksisten antibioottien kanssa. Ihmisillä sillä voi olla genotoksisia vaikutuksia, ja se aiheutti syöpää hiirillä, joten ihokosketusta ja nielemistä on vältettävä.
Tärkeimmät asiat
- Furosemidi on nopea loop-diureetti, joka poistaa ylimääräistä nestettä, useimmiten sydämen vajaatoimintaa sairastavilta lemmikeiltä.
- Virtsan eritys lisääntyy tunnin kuluessa tabletista, joten vältä viimeisen tabletin antamista myöhään illalla.
- Pitkäaikainen käyttö vaatii säännöllisiä nesteytyksen, munuaisten ja elektrolyyttien, kuten kaliumin, tarkistuksia.
- Se ei sovi kuivuneille lemmikeille eikä lemmikeille, joilla on matala verenpaine tai joilla virtsaa ei muodostu.
- Kerro eläinlääkärille ACE:n estäjistä, steroideista, tulehduskipulääkkeistä, insuliinista tai antibiooteista, joita lemmikkisi saa.
- Sulfonamideille allergisten ihmisten ei pidä käsitellä sitä; käytä käsineitä tavallisten tablettien kanssa.
Mistä aineesta on kyse
Furosemidi on sulfamoyyliantraniilihapon johdannainen ja kuuluu loop-diureetteihin. Koska se on sukua sulfonamideille, sulfonamideille allergiset eläimet ja ihmiset voivat reagoida myös siihen. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Tavallisia valkoisia tabletteja kissoille ja koirille, joissa on ristinmuotoinen jakouurre, beigejä apilanmuotoisia kananmakuisia purutabletteja koirille, molemmat jaettavissa neljäsosiin, sekä kirkas kellertävä injektioneste.
Mihin ainetta käytetään
- Koirat ja kissat: neste rintaontelossa tai sydämen ympärillä, askites ja turvotus, etenkin sydämen vajaatoiminnan tai munuaisten toimintahäiriön yhteydessä.
- Koirat: askites ja turvotus, etenkin sydämen vajaatoiminnan yhteydessä (purutabletit).
- Koirat ja kissat: sydämen vajaatoimintaan, munuaisten toimintahäiriöön, vammaan tai loistautiin liittyvä turvotus (eläinlääkärin antama injektio).
Näin aine vaikuttaa
Furosemidi salpaa natriumin ja kloridin takaisinimeytymistä pääasiassa Henlen lingon nousevassa osassa ja myös munuaisen proksimaalisissa ja distaalisissa tubuluksissa. Vettä seuraa enemmän suolan mukana virtsaan, joka on isotonista tai hieman hypotonista. Kaliumin menetys lisääntyy merkittävästi vain hyvin suurilla määrillä. Sillä ei ole vaikutusta hiilihappoanhydraasiin, ja injektio tehoaa myös silloin, kun glomerulussuodatus on heikentynyt.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Tabletin jälkeen virtsan eritys koirilla alkaa lisääntyä 1 tunnin kuluessa, on huipussaan 2–3 tunnin kuluttua ja kestää noin 6 tuntia. Laskimoon tai lihakseen annetun injektion jälkeen vaikutus koirilla alkaa 10–15 minuutin kuluessa ja kestää 2–3 tuntia.
Näin lääke annetaan
- Purutabletit voi sekoittaa vähään ruokaan, jota tarjotaan ennen pääateriaa, tai laittaa suoraan suuhun.
- Viimeisen tabletin antaminen myöhään illalla voi aiheuttaa hankalaa virtsaamista yöllä.
- Punnitse lemmikki mahdollisimman tarkasti.
- Jaa purutabletti asettamalla se uurrepuoli alaspäin ja painamalla keskeltä sormenpäällä.
- Palauta tabletin osat avattuun läpipainopakkaukseen ja koteloon lasten ulottumattomiin.
- Jos eläinlääkäri niin neuvoo, pidä veden saanti normaalilla tasolla, koska runsas juominen voi heikentää vaikutusta.
Tiineys, imetys ja jalostus
Tablettien osalta laboratoriotutkimuksissa havaittiin epämuodostumia, eikä turvallisuutta tiineillä tai imettävillä eläimillä ole osoitettu; furosemidi erittyy maitoon, joten sitä käytetään vain eläinlääkärin hyöty-riskiarvion jälkeen. Maidontuotannon odotetaan heikkenevän, etenkin jos juomavettä rajoitetaan. Injektion valmistetiedoissa sen sijaan todetaan, että sitä voi käyttää tiineyden ja imetyksen aikana.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Elektrolyytteihin vaikuttavat lääkkeet, kuten kortikosteroidit, muut diureetit, amfoterisiini B ja sydänglykosidit, vaativat huolellista seurantaa furosemidin rinnalla. Aminoglykosidit tai kefalosporiinit lisäävät munuaisvaurion riskiä, ja aminoglykosidit myös korvavaurion riskiä; kissoilla ototoksisia antibiootteja ei saa yhdistää siihen. Furosemidi voi muuttaa diabeetikkoeläinten insuliinin tarvetta, hidastaa tulehduskipulääkkeiden erittymistä ja lisätä sulfonamidiallergian riskiä. ACE:n estäjien kanssa eläinlääkäri voi pienentää määrää pitkäaikaishoidossa.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei eläimille, joilla on pieni veritilavuus, matala verenpaine tai kuivuminen.
- Ei munuaisten vajaatoiminnassa, jossa virtsaa ei muodostu, eikä elektrolyyttien puutteessa.
- Ei akuutissa glomerulonefriitissä eikä sydänglykosidien (digitalis) yliannostuksen jälkeen.
- Ei muiden loop-diureettien kanssa eikä furosemidille tai sulfonamideille allergisille eläimille.
- Varovaisuutta, kun on olemassa neste- tai elektrolyyttitasapainon häiriö, maksan vajaatoiminta, diabetes tai nefroottinen oireyhtymä.
- Maksan vajaatoiminnassa furosemidi voi laukaista maksakooman.
Hyvä tietää
- Pitkäaikaisen hoidon aikana nesteytys ja veren elektrolyytit on tarkistettava usein.
- ACE:n estäjien kanssa aloitetun yhdistelmähoidon alussa seurataan munuaisten toimintaa ja nesteytystä.
- Koirilla kortikosteroidien lisääminen parantaa usein injektion tuloksia.
- Sydänsairauden aiheuttamassa keuhkojen nesteessä yhdistäminen sydänglykosideihin on suositeltavaa.
- Kaliumlisät voivat olla tarpeen pitkittyneen hoidon aikana.
- Päähajoamistuotteella ei ole diureettista vaikutusta.
Mahdolliset haittavaikutukset
Tablettien harvinaisia haittavaikutuksia (1–10 eläimellä 10 000:sta) ovat pehmeät ulosteet, jotka ovat lieviä, ohimeneviä eivätkä syy lopettaa, sekä kuivuminen ja elektrolyyttihäiriöt, kuten matala kalium ja matala natrium pitkittyneessä hoidossa. Veren paksuuntuminen ja huono verenkierto voivat johtua itse diureettisesta vaikutuksesta. Injektion jälkeen koirat hyvin harvoin oksentavat tai horjuvat, jos se annetaan liian nopeasti.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Heikkous, lyyhistyminen tai kylmät tassut, mikä voi viitata huonoon verenkiertoon tai matalaan verenpaineeseen.
- Kuivumisen merkit: kuivat ikenet, kuopalle painuneet silmät tai selvä väsymys.
- Epävakaus, uneliaisuus tai kouristukset.
- Äkillinen kuulon menetys.
- Lemmikkisi lakkaa virtsaamasta.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Suositeltua suuremmat määrät voivat aiheuttaa ohimenevää kuuroutta, neste- ja elektrolyyttiongelmia, aivovaikutuksia, kuten väsymystä, koomaa tai kouristuksia, sekä sydän- ja verenkiertovaikutuksia, kuten matalaa verenpainetta, rytmihäiriöitä ja lyyhistymistä, etenkin vanhoilla ja heikentyneillä eläimillä. Vastalääkettä ei ole; hoito on oireenmukaista.
Turvallisuus ihmiselle
- Käytä läpäisemättömiä käsineitä tavallisia tabletteja käsitellessäsi ja pese kädet huolellisesti jälkeenpäin.
- Älä käsittele sitä, jos olet allerginen furosemidille tai sulfonamideille.
- Hakeudu lääkärin neuvontaan ihottuman vuoksi; kasvojen turvotus tai hengitysvaikeudet vaativat kiireellistä hoitoa.
- Jos sitä niellään, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
- Vältä vahingossa itseen pistämistä; huuhtele iho tai silmät puhtaalla juoksevalla vedellä injektion kanssa kosketuksen jälkeen.
- Pidä maustetut purutabletit poissa eläinten ulottuvilta.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Suun kautta otettuna furosemidi imeytyy nopeasti, enimmäkseen mahalaukusta ja ohutsuolen yläosasta. Huippupitoisuudet saavutettiin yhdessä tutkimuksessa 1,1 tunnin kuluttua kissoilla ja 0,8 tunnin kuluttua koirilla ja toisessa 1,1 tunnin kuluessa koirilla. Eliminaation puoliintumisaika oli 3,7 tuntia kissoilla ja 2,4–2,6 tuntia koirilla. Siitä 91 % sitoutuu plasman proteiineihin, ja se tuskin metaboloituu. Noin 70 % poistuu virtsaan ja loput ulosteeseen. Koirilla laskimoon annetun injektion jälkeen 44–56 % ilmestyy virtsaan tunnin kuluessa. Se ei kerry toistuvassa hoidossa.
Säilytys
Tavalliset tabletit eivät vaadi erityisiä säilytysolosuhteita; tabletin osat säilyvät 3 vuorokautta. Purutabletit: älä säilytä yli 30 °C:ssa ja käytä tabletin osat 72 tunnin kuluessa. Injektio: älä säilytä yli 25 °C:ssa, suojaa valolta ja käytä 28 vuorokauden kuluessa avaamisesta. Jos injektiota säilytetään pitkään alle 18 °C:ssa, kiteitä voi muodostua; sitä ei saa käyttää ennen kuin ne ovat liuenneet uudelleen.
Hävittäminen
Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten määräysten mukaisesti.
Usein kysyttyä
Miksi koirani virtsaa niin paljon furosemidihoidon aikana?
Furosemidi saa munuaiset erittämään enemmän suolaa ja vettä; näin se poistaa nestettä rintaontelosta, vatsaontelosta tai kudoksista.
Pitäisikö minun rajoittaa lemmikkini veden saantia furosemidihoidon aikana?
Runsas juominen voi heikentää vaikutusta, joten eläinlääkäri voi neuvoa pitämään veden saannin normaalilla tasolla, jos sairaus sen sallii; älä koskaan rajoita vettä ilman neuvoa.
Mikä on paras vuorokaudenaika antaa furosemidia?
Sen antaminen myöhään illalla voi aiheuttaa hankalaa virtsaamista yöllä, joten pyydä eläinlääkäriä suunnittelemaan ajoitus rutiinisi mukaan.
Voiko furosemidia antaa ACE:n estäjän kanssa?
Kyllä, niitä yhdistetään usein, mutta munuaisten toiminta ja nesteytys tarkistetaan alussa, ja eläinlääkäri voi säätää pitkäaikaishoitoa.
Onko furosemidi turvallinen kissoille?
Tavalliset tabletit ja injektio on hyväksytty kissoille; kissoilla sitä ei saa yhdistää ototoksisiin antibiootteihin.
Voivatko sulfalääkkeille allergiset ihmiset käsitellä furosemidia?
Eivät. Sulfonamidiallergia voi tarkoittaa allergiaa furosemidille, joten tällaisten ihmisten ei pidä käsitellä valmistetta.
Lue myös
Muita lääkeaineita
- AglepristoniProgesteronin salpaajaEläinlääkärin pistämä progesteronin salpaaja ei-toivotun tiineyden keskeyttämiseen nartuilla enintään 45 vuorokautta astutuksen jälkeen.Koira
- AminofylliiniMaidoneritystä vähentävä lääke (metyyliksantiini)Hormoniton tabletti, joka auttaa maidontuotantoa ehtymään nartuilla ja naaraskissoilla.KoiraKissa
- AmlodipiiniVerenpainelääke (kalsiumkanavan salpaaja)Kalsiumkanavan salpaaja kissojen korkeaan verenpaineeseen, laskee painetta vähitellen ilman äkillisiä laskuja.Kissa
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: tablet, cats and dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
- Valmisteyhteenveto: purutabletti koiralle (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
- Valmisteyhteenveto: injection, cats and dogs (cattle and horse parts not used) (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.