Lääkeaine · Virtsankarkailulääke (adrenerginen agonisti)

EfedriiniEfedriini: virtsaputken sulkijalihasta kiristävä adrenerginen agonisti steriloiduille nartuille, joilla on virtsankarkailu

Efedriini on adrenerginen agonisti, jota käytetään steriloiduilla nartuilla, joilta virtsaa karkaa virtsaputken sulkijamekanismin vajaatoiminnan vuoksi. Se supistaa sisempää sulkijalihasta ja rentouttaa virtsarakon seinämää. Koska se stimuloi myös sydäntä ja aivoja, eläinlääkäri arvioi sydämen toiminnan ennen aloittamista ja tarkistaa sen uudelleen hoidon aikana. Muiden sairauksien aiheuttama liiallinen jano ja virtsaaminen voidaan sekoittaa karkailuun, ja ne on suljettava pois ensin. Efedriinitabletit voivat olla kohtalokkaita, jos lapsi nielee niitä.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäVirtsankarkailulääke (adrenerginen agonisti)

EläinlajiKoira

LääkemuodotTabletti

Lähteet2 valmisteyhteenvetoa

Tärkeä varoitus

Efedriini voi nopeuttaa sydäntä ja aiheuttaa kammioperäisiä rytmihäiriöitä tai eteisvärinää, minkä vuoksi sydänsairaat koirat suljetaan pois tai ne vaativat erityistä huolellisuutta. Yhdessä halogenoitujen anestesia-aineiden kanssa se lisää rytmihäiriöiden riskiä. Ihmisille tablettien nieleminen voi olla myrkyllistä ja jopa kohtalokasta, etenkin lapsille.

Tärkeimmät asiat

Efedriini auttaa steriloituja narttuja, joilta virtsaa karkaa heikon virtsaputken sulkijalihaksen vuoksi.
Eläinlääkäri tarkistaa sydämen ennen aloittamista ja ajoittain, koska efedriini stimuloi sitä.
Liiallisen virtsaamisen muut syyt on suljettava pois ennen kuin sitä kutsutaan karkailuksi.
Ahdistus ja sydänvaikutukset ovat tutkimuksissa yleisimmin raportoituja haittavaikutuksia.
Monilla lääkkeillä on yhteisvaikutuksia sen kanssa, kuten digoksiinilla, MAO:n estäjillä ja joillakin anestesia-aineilla.
Tabletit voivat olla kohtalokkaita, jos lapsi nielee niitä, joten säilytä ne turvallisesti.

Mistä aineesta on kyse

Efedriini stimuloi sekä alfa- että beeta-adrenergisiä reseptoreja ja vapauttaa myös katekoliamiineja sympaattisten hermojen päätteistä. Se läpäisee veri-aivoesteen, joten sillä on myös keskushermostovaikutuksia. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Valkoisia tabletteja, joissa on kaksi ristikkäistä jakouurretta ja jotka jakautuvat puolikkaiksi tai neljäsosiksi, sekä pyöreitä vaaleanpunaisia tabletteja, joissa on jakouurre, lapsiturvallisessa pakkauksessa.

Mihin ainetta käytetään

Steriloidut nartut: virtsaputken sulkijamekanismin vajaatoiminnan aiheuttama virtsankarkailu (valkoiset tabletit).
Steriloidut nartut: samantyyppinen karkailu (vaaleanpunaiset tabletit, vähintään 5 kg:n koirille).

Näin aine vaikuttaa

Adrenergisiin reseptoreihin kohdistuvan vaikutuksensa kautta efedriini supistaa sisemmän virtsaputken sulkijalihaksia ja rentouttaa virtsarakon lihasta, mikä auttaa rakkoa pidättämään virtsaa. Toisin kuin adrenaliini, elimistön omat katekoliamiinireitit eivät hajota sitä, joten sen vaikutus kestää pidempään. Koirilla se muuttuu nopeasti norefedriiniksi, voimakkaaksi metaboliitiksi, joka näyttää lisäävän vaikutusta merkittävästi.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Efedriini imeytyy nopeasti ja lähes täydellisesti, ja huippupitoisuudet veressä saavutetaan noin tunnin kuluttua tabletista. Eläinlääkäri arvioi vasteen tarkastuksissa ensimmäisten viikkojen ja kuukausien aikana.

Näin lääke annetaan

Vaaleanpunaiset tabletit annetaan ennen ateriaa ruokapalaan piilotettuna.
Valkoiset tabletit voi jakaa puolikkaiksi tai neljäsosiksi tarkkojen määrien saamiseksi.
Laita käyttämättömät tabletin osat takaisin läpipainopakkaukseen tai purkkiin ja käytä ne seuraavalla kerralla.
Anna tabletit lasten näkymättömissä ja sulje purkin korkki, kunnes se napsahtaa.
Pese kädet huolellisesti tablettien antamisen jälkeen.

Tiineys, imetys ja jalostus

Käyttö tiineyden ja imetyksen aikana mainitaan ei-sovellettavaksi, koska lääke on tarkoitettu steriloiduille nartuille. Tabletteja antavia raskaana olevia naisia kehotetaan painokkaasti käyttämään käsineitä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Metyyliksantiinit ja muut sympatomimeetit voivat voimistaa efedriinin vaikutusta ja haittavaikutuksia. Efedriini voi nopeuttaa glukokortikoidien hajoamista ja lisätä teofylliinitoksisuuden riskiä. MAO:n estäjien kanssa verenpaine voi nousta. Sydämen rytmihäiriöitä voi esiintyä digoksiinin ja muiden sydänglykosidien, kiniinin, trisyklisten masennuslääkkeiden ja halogenoitujen anestesia-aineiden kanssa. Torajyväalkaloidit ja oksitosiini voivat saada verisuonet supistumaan, ja sympatolyytit voivat heikentää vaikutusta. Virtsaa emäksisemmäksi tekevät lääkkeet hidastavat sen erittymistä ja lisäävät haittavaikutusten riskiä, kun taas virtsaa happamoittavat aineet nopeuttavat sitä ja voivat heikentää tehoa.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei koirille, joilla on glaukooma tai allergia efedriinille.
Valkoiset tabletit: ei koirille, joilla on sydänsairaus (kardiomyopatia, nopeat rytmihäiriöt, verenpainetauti), kilpirauhasen liikatoiminta, diabetes tai munuaisten vajaatoiminta.
Ei halogenoitujen anestesia-aineiden, kuten halotaanin tai metoksifluraanin, kanssa.
Vaaleanpunaiset tabletit: ei alle 5 kg:n koirille; varovaisuutta ja eläinlääkärin huolellinen arvio sydänsairauden yhteydessä.
Ei käytösperäiseen sisälle likaamiseen; alle 1-vuotiailla nartuilla on harkittava anatomisia syitä.
Osittainen virtsaputken tukos, Cushingin tauti tai muu aineenvaihduntasairaus vaativat huolellisen hyöty-riskipäätöksen.

Hyvä tietää

Sydämen toiminta on arvioitava ennen hoitoa ja sitä on seurattava ajoittain.
Muiden sairauksien aiheuttama lisääntynyt jano ja virtsaaminen voidaan virheellisesti diagnosoida karkailuksi.
Kun tehokas määrä on löydetty, koirat tarvitsevat edelleen säännöllisiä tarkastuksia.
Tehotutkimuksissa haittavaikutuksia ilmeni 10 %:ssa hoidoista, enimmäkseen ahdistusta ja sydänvaikutuksia.
Monet haittavaikutukset johtuvat efedriinin vaikutustavasta ja voivat ilmetä suositellulla määrällä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Harvoin (1–10 koiralla 10 000:sta) valkoisia tabletteja saavilla koirilla esiintyy nopeaa pulssia, kammioperäisiä rytmihäiriöitä tai kiihtymystä; nämä asettuvat, kun määrää pienennetään tai hoito lopetetaan. Esiintymistiheydeltään tuntemattomina efedriini voi aiheuttaa nopeaa sykettä, eteisvärinää, pienten verisuonten supistumista, unettomuutta, ahdistusta, lihasvapinaa, laajentuneita pupilleja, laajentuneita hengitysteitä ja vähentynyttä limaa, läähätystä, hidastunutta suolen liikettä ja virtsarakon tulehdusta.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Kiihtynyt tai epäsäännöllinen syke tai lyyhistyminen.
Selvä levottomuus, ahdistus tai vapina.
Virtsarakon tulehduksen merkit, kuten ponnistelu tai veri virtsassa.
Oksentelu sekä nopea hengitys ja kiihtymys liian monen tabletin jälkeen.
Lapsi on niellyt tabletin.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Suuri yliannostus voi aiheuttaa nopean sykkeen ja nopeita rytmihäiriöitä, oksentelua, hikoilua, nopeaa hengitystä, lihasheikkoutta, vapinaa ylikiihtymyksen kanssa, levottomuutta, ahdistusta ja unettomuutta. Hoito on oireenmukaista: tarvittaessa mahahuuhtelu, rauhoittavat lääkkeet, kuten diatsepaami, vaikeaan kiihtymykseen, beetasalpaajat rytmihäiriöihin sekä virtsan happamoittaminen ja virtsanerityksen lisääminen erittymisen nopeuttamiseksi.

Turvallisuus ihmiselle

Nieleminen voi aiheuttaa unettomuutta, hermostuneisuutta, huimausta, päänsärkyä, verenpaineen nousua, hikoilua ja pahoinvointia.
Nieleminen voi olla kohtalokasta, etenkin lapsille; pidä tabletit heidän näkyviltään ja ulottuviltaan.
Jos tabletti niellään, etenkin lapsen toimesta, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste.
Raskaana olevia naisia kehotetaan painokkaasti käyttämään läpäisemättömiä käsineitä tabletteja käsitellessään.
Efedriinille allergisten ihmisten on vältettävä kosketusta.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Efedriini leviää nopeasti kaikkiin kudoksiin ja pääsee vähitellen keskushermostoon. Sen pääasiallinen aineenvaihduntareitti on demetylaatio norefedriiniksi. Se poistuu munuaisten kautta, ja sen 3–6 tunnin puoliintumisaika tarkoittaa, että erittyminen on lähes päättynyt vuorokauden kuluessa. Kun virtsa on hyvin hapanta, 80–90 % annetusta määrästä ilmestyy virtsaan 48 tunnin kuluessa.

Säilytys

Valkoiset tabletit: pidä läpipainopakkaukset kotelossa valolta suojattuina äläkä säilytä jääkaapissa tai pakastimessa; kestoaika 3 vuotta. Vaaleanpunaiset tabletit: älä säilytä yli 25 °C:ssa, pidä alkuperäispakkauksessa; kestoaika 5 vuotta.

Hävittäminen

Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten määräysten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Miksi koirani tarvitsee sydäntarkistuksen ennen efedriiniä?

Efedriini stimuloi sydämen adrenergisiä reseptoreja, joten sydämen ja verenkierron toiminta arvioidaan ensin ja sitä seurataan ajoittain hoidon aikana.

Koirani vaikuttaa ahdistuneelta ja levottomalta efedriinihoidon aikana. Onko se odotettavissa?

Ahdistus ja sydänvaikutukset olivat tutkimuksissa yleisimpiä haittavaikutuksia; kerro eläinlääkärille, joka voi säätää tai lopettaa hoidon.

Voiko koirani saada anestesian efedriinihoidon aikana?

Kerro eläinlääkärille etukäteen: halogenoituja anestesia-aineita, kuten halotaania, ei saa yhdistää siihen rytmihäiriöriskin vuoksi.

Pitäisikö tabletit antaa ruoan kanssa?

Vaaleanpunaiset tabletit on tarkoitettu annettavaksi ennen ateriaa ruokapalassa; noudata eläinlääkärin neuvoja valkoisten tablettien osalta.

Lue myös

Virtsankarkailu koiralla

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: tablet, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Valmisteyhteenveto: tablet, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.