Lääkeaine · Opioidikipulääke (agonisti-antagonisti)

Butorfanoli (tartraattina)Butorfanoli: opioidiagonisti-antagonisti, jota eläinlääkärit pistävät lyhytvaikutteiseen kivunlievitykseen, rauhoitukseen ja anestesiaan koirilla ja kissoilla

Butorfanoli on opioidi, joka stimuloi kappa-opioidireseptoreita ja salpaa mu-reseptoreita. Eläinlääkärit pistävät sitä laskimoon, lihakseen tai ihon alle lievittääkseen kohtalaista kipua koirilla ja kissoilla, ja yhdistävät sitä lääkkeisiin, kuten medetomidiiniin, asepromatsiiniin ja ketamiiniin, rauhoitusta, esilääkitystä ja anestesiaa varten. Sen kivunlievitys on koirilla lyhyt ja kissoilla lyhyt tai keskipitkä, ja se alkaa noin 15–20 minuutissa. Sitä ei saa käyttää eläimillä, joilla on vaikea maksa- tai munuaissairaus, aivovamma, ahtauttava hengitystiesairaus tai sydänongelmia.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäOpioidikipulääke (agonisti-antagonisti)

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuodotInjektioneste

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

Tärkein riski on hengityslama, joka voidaan kumota naloksonilla. Nopea laskimoinjektio voi aiheuttaa koirilla kohtalaista tai vaikeaa sydämen ja keuhkojen lamaa. Sitä ei saa käyttää eläimillä, joilla on aivovamma, ahtauttava hengitystiesairaus, sydämen toimintahäiriö tai vaikea maksa- tai munuaissairaus. Ihmisillä itseen pistäminen vaatii lääkärin neuvontaa, eikä henkilö saa ajaa autoa.

Tärkeimmät asiat

Butorfanoli on opioidi-injektio lyhytkestoiseen kivunlievitykseen koirilla ja kissoilla.
Eläinlääkärit yhdistävät sitä medetomidiiniin, asepromatsiiniin tai ketamiiniin rauhoitusta ja anestesiaa varten.
Kivunlievitys alkaa noin 15 minuutissa koirilla ja 20 minuutissa kissoilla.
Se voi lamata hengitystä, joten sitä vältetään eläimillä, joilla on aivovamma tai hengitystie-, sydän-, maksa- tai munuaissairaus.
Koirat, joilla on MDR1-geenimutaatio, tarvitsevat pienennetyn määrän, joten kerro eläinlääkärille, jos koirallasi on se.
Se voi salvata voimakkaampien opioidien, kuten ennen tai jälkeen annetun morfiinin, vaikutuksen.
Ihmisten on vältettävä itseen pistämistä; nalokson kumoaa sen vaikutukset.

Mistä aineesta on kyse

Butorfanoli (ATCvet QN02AF01) on opioidiagonisti-antagonisti. Opioidit vaikuttavat aivojen, selkäytimen ja muun elimistön reseptoreiden kautta; butorfanoli aktivoi kappa-tyypin mutta salpaa mu-tyypin. Se myös hillitsee yskää. Injektio sisältää bentsetoniumkloridia, sitruunahappoa, natriumsitraattia ja natriumkloridia. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Kirkas, väritön injektioneste lasisessa injektiopullossa, jossa on bromobutyylikumitulppa ja alumiinikorkki.

Mihin ainetta käytetään

Koirat: kohtalaisen sisäelinkivun lievitys.
Koirat: rauhoitus yhdessä medetomidiinin kanssa; esianestesia yksinään tai asepromatsiinin kanssa; anestesia medetomidiinin ja ketamiinin kanssa.
Kissat: kivunlievitys ennen leikkausta yhdessä asepromatsiinin/ketamiinin tai ksylatsiinin/ketamiinin kanssa sekä pienten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Kissat: rauhoitus medetomidiinin kanssa ja anestesia medetomidiinin ja ketamiinin kanssa.

Näin aine vaikuttaa

Kun opioidireseptorit aktivoituvat, hermosolujen ionikanavien ja G-proteiinien toiminta muuttuu ja kipuviestien välittyminen salpautuu. Butorfanoli stimuloi kappa-reseptoreita kivunlievityksen aikaansaamiseksi, kun taas sen salpaava vaikutus mu-reseptoreissa tarkoittaa, että se voi kumota aiemmin annettujen puhtaiden mu-opioidien, kuten morfiinin, kivunlievityksen.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Koirilla kivunlievitys alkaa 15 minuutin kuluessa injektiosta; kissoilla tutkimukset osoittavat sen alkavan 20 minuutin kuluessa. Medetomidiinin kanssa yhdistettynä koirilla syvän rauhoituksen kehittyminen kestää noin 20 minuuttia. Veripitoisuudet ovat huipussaan 0,5–1,5 tunnin kuluttua injektiosta.

Näin lääke annetaan

Koirat ja kissat voivat saada sen laskimoon, lihakseen tai ihon alle; paino mitataan ensin tarkasti.
Laskimoon se pistetään hitaasti, ei koskaan nopeana boluksena, koska nopea injektio voi lamata sydäntä ja hengitystä.
Kissoille suositellaan insuliiniruiskuja tai muita tarkasti asteikoituja ruiskuja pieniä tilavuuksia varten.
Koirat, joilla on MDR1-geenimutaatio, tarvitsevat pienennetyn määrän.
Kun sitä yhdistetään alfa-2-agonisteihin, kuten medetomidiiniin, molempia lääkkeitä annetaan pienennettyinä määrinä.
Jos kissa ei saa riittävää kivunlievitystä, käytetään toista kipulääkettä, koska suuremmat määrät eivät anna kissoilla voimakkaampaa tai pidempää lievitystä.
Avattua injektiopulloa voidaan käyttää 28 vuorokautta.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu koirilla tai kissoilla, joten käyttöä tiineillä tai imettävillä eläimillä ei suositella.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Butorfanolia käytetään varoen muiden rauhoittavien lääkkeiden ja kipulääkkeiden kanssa, ja muut keskushermostoa lamaavat lääkkeet lisäävät sen vaikutuksia, joten käytetään pienempiä määriä. Koska se salpaa mu-reseptoreita, se voi kumota jo annettujen puhtaiden mu-opioidien kivunlievityksen, ja sen jälkeen voidaan tarvita suurempia määriä lääkkeitä, kuten morfiinia tai oksimorfonia. Alfa-2-agonistien kanssa varovaisuutta tarvitaan eläimillä, joilla on sydänsairaus, ja antikolinergin, kuten atropiinin, käyttöä voidaan harkita. Sitä ei saa sekoittaa muihin lääkkeisiin ruiskussa.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei eläimille, joilla on vaikea maksan tai munuaisten toimintahäiriö.
Ei eläimille, joilla on aivovamma tai elimellisiä aivomuutoksia, ahtauttava hengitystiesairaus, sydämen toimintahäiriö tai spastisia tiloja.
Ei eläimille, jotka ovat yliherkkiä butorfanolille tai millekään apuaineelle.
Koska se hillitsee yskää, limaa voi kertyä hengitysteihin; eläimillä, joilla on limaa tuottava keuhkosairaus tai jotka saavat yskänlääkkeitä, eläinlääkäri punnitsee hyödyt ja riskit.
Turvallisuutta koiran- ja kissanpennuilla ei ole osoitettu.
Erityistä varovaisuutta eläimillä, joiden maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt; merkittävässä maksan vajaatoiminnassa eläinlääkäri säätää hoitoa.

Hyvä tietää

Kissoilla butorfanoli ei yksinään aiheuta merkittävää rauhoittumista, ja yksilölliset vasteet vaihtelevat.
Butorfanoli hajoaa maksassa runsaasti hydroksibutorfanoliksi ja norbutorfanoliksi, jotka ovat oletettavasti inaktiivisia.
Suurin osa siitä poistuu munuaisten kautta; vain 10–14 % erittyy sappeen.
Koirilla, jotka on nukutettu lihakseen annetulla butorfanolilla, medetomidiinilla ja ketamiinilla, kumoamista atipametsolilla ei suositella.
Tässä koirien yhdistelmässä eläimet käyvät makuulle noin 6 minuutin kuluttua ja menettävät käpälärefleksin noin 14 minuutin kuluttua.
Pidä injektiopullo kotelossaan valolta suojattuna; ei jääkaappiin eikä pakastimeen.

Mahdolliset haittavaikutukset

Koirilla ripuli, lyhytaikainen epävakaus ja ruokahaluttomuus ovat harvinaisia; myös kipua lihaksensisäisessä pistoskohdassa, hitaampaa hengitystä, hidasta sykettä, matalampaa verenpainetta, heikentynyttä suolen liikettä ja lievää rauhoittumista on raportoitu, ja sydämen ja hengityksen lama riippuu määrästä ja on pahempi nopeassa laskimoinjektiossa. Kissoilla ripuli, epävakaus ja ruokahaluttomuus ovat harvinaisia; pistoskohdan kipua, lievää kiihtymystä, laajentuneita pupilleja, lievää rauhoittumista, hidastunutta hengitystä ja dysforiaa (levottomuutta) voi esiintyä.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Hidas, pinnallinen tai työläs hengitys hoidon jälkeen.
Heikkous tai lyyhistyminen, mikä voi tarkoittaa hidasta sykettä tai matalaa verenpainetta.
Ripuli, ruokahaluttomuus tai huojuminen, joka ei mene ohi.
Kissa, joka vaikuttaa ahdistuneelta, kiihtyneeltä tai koordinoimattomalta tai jolla on lieviä kouristuksia.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostuksen tärkein seuraus on lamaantunut hengitys, jonka nalokson kumoaa. Yhdistelmät medetomidiinin kanssa voidaan kumota atipametsolilla, paitsi koirien lihaksensisäisen butorfanoli-medetomidiini-ketamiinianestesian jälkeen. Kissoilla yliannostus aiheuttaa pääasiassa koordinaatiohäiriöitä, syljeneritystä ja lieviä kouristuksia.

Turvallisuus ihmiselle

Butorfanoli on voimakas opioidi; varo vahingossa itseen pistämistä.
Ihmisillä se aiheuttaa useimmiten uneliaisuutta, hikoilua, pahoinvointia, huimausta ja kiertohuimausta.
Vahingossa itseen pistämisen jälkeen hakeudu heti lääkärin neuvontaan, näytä pakkausseloste tai etiketti äläkä aja autoa; nalokson voi kumota vaikutukset.
Pese roiskeet iholta ja silmistä heti.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Injektion jälkeen butorfanoli imeytyy nopeasti ja lähes täydellisesti, ja se on huipussaan seerumissa 0,5–1,5 tunnin kuluttua. Sen jakautumistilavuus on suuri (yli 1 l/kg), ja se leviää laajasti. Maksa metaboloi sitä runsaasti, eliminaatio plasmasta on nopeaa, ja se erittyy pääasiassa munuaisten kautta.

Säilytys

Pidä injektiopullo ulkopakkauksessa valolta suojattuna; ei jääkaappiin eikä pakastimeen. Kestoaika 4 vuotta avaamattomana, 28 vuorokautta ensimmäisen avaamisen jälkeen.

Hävittäminen

Älä hävitä lääkkeitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Mihin butorfanolia käytetään koirilla ja kissoilla?

Se lievittää kohtalaista kipua ja antaa muiden lääkkeiden kanssa yhdistettynä rauhoituksen, esilääkityksen ja anestesian toimenpiteitä varten.

Kuinka nopeasti butorfanoli vaikuttaa?

Kivunlievitys näkyy koirilla 15 minuutin ja kissoilla 20 minuutin kuluessa, ja veripitoisuudet ovat huipussaan 0,5–1,5 tunnin kuluttua.

Tarvitseeko koirani, jolla on MDR1-geenimutaatio, eri määrän?

Koirien, joilla on MDR1-geenimutaatio, on saatava pienennetty määrä, joten eläinlääkärin on tiedettävä koirasi MDR1-tila.

Voiko butorfanolia yhdistää morfiiniin?

Se salpaa mu-reseptoreita, joten se voi kumota morfiinin kivunlievityksen, ja sen jälkeen voidaan tarvita suurempia morfiinimääriä.

Miksi kissani ei ole kovin uninen butorfanolin jälkeen?

Yksinään käytettynä butorfanoli ei aiheuta kissoilla merkittävää rauhoittumista, ja vasteet vaihtelevat yksilöiden välillä.

Mitkä ovat haittavaikutukset?

Ripuli, huojuminen ja ruokahaluttomuus ovat harvinaisia; myös hidastunutta hengitystä, hidasta sykettä ja pistoskohdan kipua voi esiintyä.

Onko butorfanoli turvallinen tiineyden aikana?

Sen turvallisuutta tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu, joten käyttöä tiineillä tai imettävillä eläimillä ei suositella.

Mitä tapahtuu, jos pistän itseäni vahingossa?

Uneliaisuutta, hikoilua, pahoinvointia ja huimausta voi esiintyä; hakeudu heti lääkärin neuvontaan, älä aja autoa, ja nalokson voi kumota sen.

Lue myös

MDR1-geeni ja lääkeherkkyys

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: injection, dogs and cats (also horses) (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.