Lääkeaine · Korvageeli (sienilääke ja kortikosteroidi)

Beetametasoniasetaatti ja terbinafiiniBeetametasoni ja terbinafiini: sienilääke- ja steroidikorvageeli koirien Malassezia-hiivakorvatulehdukseen

Tämä korvageeli yhdistää sieniä tappavan allyyliamiinin terbinafiinin ja kortikosteroidi beetametasoniasetaatin, eikä se sisällä antibioottia. Sitä käytetään koirilla Malassezia pachydermatis -hiivaan liittyvään ulkokorvan tulehdukseen (ulkokorvatulehdus). Geeli liukenee korvavahaan ja pysyy käytävässä, joten korvat puhdistetaan vain ennen ensimmäistä hoitoa. Bakteeri- tai loisperäinen korvatulehdus vaatii oman hoitonsa, eikä geeli sovi kissoille tai tiineille koirille.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäKorvageeli (sienilääke ja kortikosteroidi)

EläinlajiKoira

LääkemuodotKorvageeli

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

Silmäaltistus on suurin käytännön riski: geeli voi ärsyttää silmiä, ja hyvin harvoin hoitoa on seurannut kuivasilmäisyys, sidekalvotulehdus tai sarveiskalvon haavauma. Myös kuulon heikkeneminen ja vakavat allergiset reaktiot, myös sokki, ovat hyvin harvinaisia. Sukulaisvalmistetta saaneille kissoille kehittyi Hornerin oireyhtymä ja tasapaino-ongelmia.

Tärkeimmät asiat

Tämä sienilääke- ja steroidikorvageeli hoitaa koirien Malassezia-hiivakorvatulehdusta.
Se ei sisällä antibioottia, joten bakteeriperäiset korvatulehdukset vaativat erillisen hoidon.
Korvat puhdistetaan vain ennen ensimmäistä annostelua, ja sen jälkeen ne jätetään rauhaan, ellei eläinlääkäri neuvo toisin.
Tarkkaile siristelyä tai punaisia silmiä hoidon jälkeen ja ota viipymättä yhteyttä eläinlääkäriin.
Ei kissoille, tiineille tai imettäville koirille, siitoskoirille tai korviin, joiden tärykalvo on revennyt.
Täysi vaikutus voi kestää jopa 28 vuorokautta hoidon aloittamisesta.

Mistä aineesta on kyse

Terbinafiini kuuluu allyyliamiineihin ja tappaa sieniä eikä vain pysäytä niitä. Se salpaa skvaleeniepoksidaasin, ergosterolin tuotannon varhaisen vaiheen entsyymin, joten hiivan kalvot eivät pysty muodostumaan kunnolla. Beetametasoniasetaatti on diesteriglukokortikoidi, jolla on voimakas tulehdusta ja kutinaa hillitsevä vaikutus. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Luonnonvalkoinen tai hieman keltainen läpikuultava geeli kertakäyttöisissä putkissa, joissa on pehmeä annostelukärki.

Mihin ainetta käytetään

Koirat: Malassezia pachydermatis -hiivaan liittyvä ulkokorvatulehdus.
Koirat: toistuva hiivakorvatulehdus, kunhan myös syihin, kuten allergiaan tai korvan muotoon, puututaan.

Näin aine vaikuttaa

Terbinafiini estää Malasseziaa rakentamasta kalvoaan ja tappaa hiivan, kun taas beetametasoni helpottaa tulehtunutta, kutisevaa korvakäytävää. Koska geeli sulaa vahaan ja poistuu korvasta vain hitaasti luonnollisen liikkeen myötä, lääke pysyy siellä, missä hiiva elää.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Täysi kliininen vaste ei välttämättä näy ennen kuin 28 vuorokautta hoidon aloittamisen jälkeen.

Näin lääke annetaan

Eläinlääkäri tutkii korvakäytävän varmistaakseen, ettei tärykalvo ole puhjennut.
Puhdista ja kuivaa korvat vain ennen ensimmäistä annostelua; tutkimuksissa korvia ei puhdistettu uudelleen 45 vuorokauden tutkimuksen aikana.
Eläinlääkärin annostelu tai tiivis valvonta estää geelin roiskumisen silmiin koiran ravistaessa päätään.
Kun kärki on viety käytävään ja geeli puristettu sisään, korvan tyveä voi hieroa kevyesti.
Jos hoito lopetetaan, puhdista korvakäytävät ennen toisen korvavalmisteen aloittamista.

Tiineys, imetys ja jalostus

Beetametasonin tiedetään aiheuttavan epämuodostumia koe-eläinlajeilla, eikä turvallisuutta tiineillä ja imettävillä koirilla ole osoitettu. Geeliä ei saa käyttää tiineyden tai imetyksen aikana eikä siitoseläimillä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Vain keittosuolaliuoksen on osoitettu olevan yhteensopiva korvanpuhdistusaineena. Muita samanaikaisia kortikosteroidihoitoja on vältettävä, ja bakteeri- tai loisperäinen korvatulehdus vaatii erillisen antibiootti- tai punkkivalmisteen.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei, jos tärykalvo on puhjennut.
Ei koirille, joilla on yleistynyt demodikoosi.
Ei tiineyden tai imetyksen aikana eikä siitoskoirille.
Ei koirille, jotka ovat yliherkkiä terbinafiinille, beetametasonille, muille kortikosteroideille tai aineosille.
Turvallisuutta ei ole osoitettu alle 2 kuukauden ikäisillä tai alle 1,4 kg:n koirilla; varovaisuutta koirilla, joilla on diabetes tai kilpirauhassairaus.
Vältä käyttöä kissoilla, koska sukulaisvalmiste aiheutti niille hermostollisia ja yleisiä sairauksia.

Hyvä tietää

Sisempi ja ulompi korvalehti voivat näyttää kosteilta hoidon jälkeen; se on geeliä ja vaaratonta.
Hiivakorvatulehdus on usein toissijainen, joten aiheuttava sairaus on selvitettävä ensin.
Sukulaisvalmisteen sietotutkimuksissa kortisoli laski, mikä osoittaa jonkin verran beetametasonin imeytymistä; muutos oli palautuva.
Resistenssi terbinafiinille on harvinaista ja johtuu yleensä skvaleeniepoksidaasigeenin pistemutaatioista.
Ristiresistenssiä atsolisienilääkkeiden kanssa ei ole, eikä sitä ole raportoitu muidenkaan sienilääkkeiden kanssa.

Mahdolliset haittavaikutukset

Maksaentsyymi ALT:n enimmäkseen ohimenevä nousu on melko harvinaista (1–10 koiralla 1 000:sta). Hyvin harvoin esiintyy kuuroutta tai heikentynyttä kuuloa, yleensä ohimenevää ja pääasiassa vanhoilla koirilla, sekä silmäongelmia, kuten sidekalvotulehdusta, kuivasilmäisyyttä, sarveiskalvon haavaumaa, siristelyä, punoitusta ja eritettä. Myös punoitusta, kipua, kutinaa, turvotusta tai haavaumia korvassa sekä allergisia reaktioita on raportoitu hyvin harvoin.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Siristely, punaiset silmät tai silmäerite hoidon jälkeisinä tunteina tai päivinä.
Kasvojen turvotus, nokkosihottuma tai lyyhistyminen, mikä voi viitata vakavaan allergiseen reaktioon.
Äkillinen kuurous tai kipu ja haavaumat hoidetussa korvassa.
Pään kallistus tai tasapainon menetys.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Sukulaisvalmisteen tutkimuksessa, jossa annettiin selvästi suositeltua enemmän, koirilla havaittiin kosteat korvalehdet, pieniä rakkuloita tärykalvolla ja heikentynyt lisämunuaisten toiminta; näiden löydösten katsottiin olevan palautuvia.

Turvallisuus ihmiselle

Geeli voi ärsyttää silmiä; käytä suojalaseja, pidä koirasta kiinni hoidon jälkeen ja vältä käsistä silmiin -kosketusta.
Huuhtele silmät perusteellisesti runsaalla vedellä kosketuksen jälkeen ja hakeudu lääkärin neuvontaan, jos oireita kehittyy.
Vältä ihokosketusta, myös hoidettuun alueeseen; pese iho vedellä, jos niin käy.
Geeli voi olla haitallista nieltynä; vältä käsistä suuhun -kosketusta ja pese kädet käytön jälkeen.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Sukulaisvalmisteella terveillä koirilla tehdyt tutkimukset osoittivat, että suurin osa imeytymisestä korvasta tapahtui ensimmäisten kahden–neljän päivän aikana, ja beetametasonin ja terbinafiinin huippupitoisuudet veressä olivat pieniä. Vaurioitunut tai tulehtunut iho voi imeä enemmän.

Miksi oikea käyttö on tärkeää

Terbinafiiniresistenssi on harvinaista ja liittyy yleensä skvaleeniepoksidaasin pistemutaatioihin, jotka heikentävät lääkkeen sitoutumista. Geelin käyttö valmisteyhteenvedon ohjeista poiketen voi lisätä resistenttejä sieniä; hoidon on perustuttava tunnistamiseen ja herkkyysmääritykseen tai paikallisiin tietoihin.

Säilytys

Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika 2 vuotta; jokainen putki on kertakäyttöinen.

Hävittäminen

Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmää paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Hoitaako tämä korvageeli bakteeriperäisiä korvatulehduksia?

Ei. Se hoitaa Malassezia-hiivakorvatulehdusta; bakteeri- tai loisperäinen korvatulehdus vaatii sopivan antibiootti- tai punkkihoidon.

Pitäisikö minun puhdistaa koirani korvat hoidon aikana?

Ei. Korvat puhdistetaan ennen ensimmäistä annostelua; tutkimuksissa niitä ei puhdistettu uudelleen tutkimuksen aikana.

Miksi koirani korva voi näyttää kostealta hoidon jälkeen?

Korvalehden ohimenevä kosteus johtuu itse geelistä eikä ole kliininen huolenaihe.

Kuinka kauan kestää, ennen kuin näen täyden vaikutuksen?

Suurin kliininen vaste ei välttämättä näy ennen kuin 28 vuorokautta hoidon aloittamisen jälkeen.

Lue myös

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: ear gel, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.