Eläinlääkkeet · Muut lääkkeet
Propomea vetLaskimoon annettava propofoli koiran ja kissan nukutukseen
Propomea vet on propofolia sisältävä reseptilääke, jonka eläinlääkäri antaa laskimoon. Koiran tai kissan nukutus voidaan aloittaa ja tarvittaessa ylläpitää samalla valmisteella. Propofoli voi myös toimia nukutuksen aloituslääkkeenä ennen siirtymistä hengitettävään anestesiaan. Kivuliaassa toimenpiteessä tarvitaan lisäksi kivunlievitys.
Tarkistettu 6.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Orion Corporation · ATCvet QN01AX10
Vahinkopistos vaatii heti lääkärin apua. Näytä pakkaus tai pakkausseloste. Älä aja, sillä propofoli voi aiheuttaa sedaatiota.
Mihin lääkettä käytetään
- Lyhyen yleisanestesian vaihtoehto toimenpiteeseen, joka kestää enintään 5 minuuttia. Eläinlääkäri seuraa, että nukutus on toimenpiteen kannalta riittävän syvä.
- Propofolilla voidaan aloittaa ja jatkaa yleisanestesiaa. Ylläpidossa sitä annetaan laskimoon lisäpistoksina tai jatkuvana infuusiona. Hoitotiimi sovittaa annon eläimen vasteeseen.
- Propofolia käytetään myös pelkästään yleisanestesian aloitukseen. Sen jälkeen hoitotiimi voi pitää eläimen nukutettuna hengitettävällä anestesia-aineella. Hengitettävän aineen aloitustarve voi olla suurempi kuin barbituraatti-induktion jälkeen.
Näin lääke vaikuttaa
Propofoli vaimentaa keskushermoston toimintaa ja saa eläimen menettämään tajuntansa. Vaikutus välittyy pääosin GABA-A-reseptoreiden kautta: niiden tehostunut toiminta vähentää hermosolujen aktiivisuutta. Myös glutamaattia ja noradrenaliinia käyttävien hermoratojen arvellaan osallistuvan vaikutukseen. Kun lääke siirtyy nopeasti aivoista muihin kudoksiin, nukuttava vaikutus alkaa väistyä. Propofoli ei itsessään lievitä kipua. Jos toimenpide on kivulias, eläinlääkäri huolehtii erillisestä kivunlievityksestä. Lääkkeen nukuttava vaikutus voi samalla vaimentaa hengitystä ja laskea verenpainetta, minkä vuoksi eläintä seurataan tarkasti.
Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa
Laskimoon annettu propofoli nukuttaa nopeasti ja yksittäisen pistoksen vaikutus on lyhyt. Herääminen on yleensä nopeaa, mutta vaihtelee eläimen, käytettyjen muiden lääkkeiden ja anestesian pituuden mukaan. Jos jatkuva altistus kestää yli 30 minuuttia, toipuminen voi hidastua etenkin kissalla. Tarkkaa aikaa tajunnan menetykseen tai heräämiseen ei ole määritetty.
Näin lääke annetaan
- Eläinlääkäri antaa emulsion laskimoon puhtain, steriilein välinein. Lääke ruiskutetaan hallitusti ja eläimen vastetta seurataan. Liian nopea anto voi pysäyttää hengityksen, hidastaa sykettä tai laskea verenpainetta. Liian hidas anto voi jättää anestesian liian pinnalliseksi.
- Pullo ravistetaan varovasti. Hoitotiimi tarkistaa, että neste on tasalaatuista ja ettei siinä näy pisaroita, vierashiukkasia tai erottuneita kerroksia. Jos näitä näkyy tai neste jää epätasaiseksi, pullo hävitetään.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta sikiölle, vastasyntyneelle tai imetyksen aikana ei ole selvitetty. Propofoli läpäisee istukan ja sikiön veri-aivoesteen. Aivojen kehityksen aikana altistus voi haitata sikiön tai vastasyntyneen hermoston kehitystä.
Koirilla propofolia on käytetty turvallisesti anestesian aloitukseen ennen keisarileikkausta. Sitä ei suositella nukutuksen ylläpitoon keisarileikkauksen aikana, sillä vastasyntynyt voi kuolla. Hoitava eläinlääkäri arvioi hyödyt ja riskit ennen käyttöä tiineyden tai imetyksen aikana.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Esilääkitykseen voidaan valita esimerkiksi atropiini, glykopyrrolaatti, medetomidiini, deksmedetomidiini, asepromatsiini, diatsepaami tai midatsolaami. Propofolia voidaan käyttää yhdessä hengitettävien anesteettien ja kipulääkkeiden, kuten petidiinin tai buprenorfiinin, kanssa. Rauhoitteet ja kipulääkkeet voivat vähentää propofolin tarvetta. Ketamiinin, fentanyylin tai bentsodiatsepiinin käyttö nukutuksen aloituksessa voi myös vähentää tarvetta.
Opioidien kanssa hengitys voi lamaantua voimakkaasti ja syke hidastua. Hitaaseen sykkeeseen eläinlääkäri voi harkita antikolinergistä lääkettä. Fentanyyli tai alfentaniili samanaikaisena infuusiona voi hidastaa heräämistä. Koirilla on havaittu sydämenpysähdyksiä, kun alfentaniilia annettiin propofolin jälkeen. Kissalla hengityspysähdyksiä on nähty enemmän ketamiiniyhdistelmällä kuin muiden esilääkkeiden kanssa.
Kloramfenikoli, ketokonatsoli ja loperamidi voivat hidastaa propofolin poistumista ja heräämistä. Ne metaboloituvat sytokromi P450:n kautta, koiralla isoentsyymi 2B11:n kautta. Laskimonesteitä voi antaa rinnakkain Y-liittimellä. Propofoli voidaan laimentaa ohjeessa määritetyllä glukoosi-infuusionesteellä. Suolaliuoksella tai Ringerin laktaattiliuoksella laimentamisen yhteensopivuutta ei ole tutkittu.
Milloin lääkettä ei saa käyttää
- Tunnettu yliherkkyys propofolille tai jollekin apuaineelle estää käytön. Kerro eläinlääkärille aiemmista reaktioista, myös jos reaktio liittyi muuhun nukutuksessa annettuun lääkkeeseen.
- Sydämen, hengityselinten, munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa, pienessä veritilavuudessa tai heikossa yleiskunnossa tarvitaan varovaisuutta. Myös pieni veren proteiinipitoisuus, suuri veren rasvapitoisuus tai voimakas laihuus voivat lisätä herkkyyttä haittavaikutuksille.
- Kerro diabeteksesta ennen nukutusta. Terveillä koirilla propofoli voi lisätä glukoosin aineenvaihduntaa ja insuliinin eritystä. Diabetesta sairastavien eläinten turvallisuutta ei ole selvitetty, joten käyttö edellyttää hyöty-riskiarviota.
Hyvä tietää
- Ylipainoisella eläimellä ja yli 8-vuotiaalla koiralla propofolin poistuminen voi hidastua. Anestesian aloitukseen ja ylläpitoon voi riittää tavallista pienempi määrä. Vinttikoirat poistavat lääkettä hitaammin ja voivat herätä muita koirarotuja hitaammin.
- Hoitotiimi varaa välineet hengitysteiden auki pitämiseen, hengityksen avustamiseen ja hapen antamiseen. Nukutuksen aloituksen jälkeen suositellaan hengitysputkea ja ylläpidossa lisähappea. Pitkässä anestesiassa veren hiilidioksidipitoisuus voi nousta, jolloin hoitotiimi arvioi avustetun hengityksen tarpeen.
Mahdolliset haittavaikutukset
Sekä koirilla että kissoilla ohimenevä hengityspysähdys on hyvin yleinen (yli 1 eläimellä 10 hoidetusta). Yleisiä haittoja (1–10 eläimellä 100 hoidetusta) ovat kiihtymys, rytmihäiriöt, hidas syke, matala verenpaine, oksentelu, runsas syljeneritys ja yökkäily. Raajat voivat liikkua, lihakset nykiä ja silmät liikkua tahattomasti. Selän ja niskan voimakas kaartuminen taakse, hidas herääminen, aivastelu ja kuonon tai kasvojen hankaaminen ovat myös yleisiä. Koiran verenpaine voi lisäksi nousta hetkellisesti, jos induktioon käytetään pelkkää propofolia ilman esilääkitystä.
Laskimopistoksen kohdan kipu ja korkea verensokeri ovat melko harvinaisia kummallakin lajilla (1–10 eläimellä 1 000 hoidetusta). Kissalla tähän ryhmään kuuluvat myös toistuvan anestesian jälkeen havaittu ripuli, lievä kasvojen turvotus, Heinzin kappale -anemia ja syömättömyys. Nämä toistuvaan anestesiaan liittyvät vaikutukset häviävät yleensä itsestään. Niitä on havaittu vähemmän, kun anestesiakertojen välissä on vähintään 48 tuntia. Ilmoita epäillyistä haitoista eläinlääkärille tai Fimeaan, myyntiluvan haltijalle tai tämän paikalliselle edustajalle.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Hälytä heti henkilökunta, jos eläimen hengitys pysähtyy tai heikkenee voimakkaasti, limakalvot sinertävät tai eläin lyyhistyy. Jos olet jo poistunut klinikalta, soita päivystävälle eläinlääkärille.
- Jos heräävällä eläimellä on voimakas taaksepäin kaartuva kouristus tai kasvojen turvotukseen liittyy hengitysvaikeutta, ota välittömästi yhteys eläinlääkäriin. Kerro, kuinka pian oire alkoi anestesian jälkeen.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä
Näissä lääkkeissä on sama vaikuttava aine ja ne on tarkoitettu samalle eläimelle. Taulukko on vain tiedoksi: lääkkeen vaihtamisesta päättää eläinlääkäri.
| Lääke | Muoto | Eläin | Saatavuus | Rajoitukset | Nopeus | Kesto | Tiineys ja imetys |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Propomea vet | injektio/infuusioneste, emulsio | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Reseptivalmiste annetaan eläinlääkärissä koiralle tai kissalle. Alle 4 kuukauden ikäisten turvallisuutta ei ole varmistettu, joten käyttö edellyttää eläinlääkärin hyöty-riskiarviota. Vähimmäispainoa ei ole määritetty. | Nopea laskimoon annettuna | Lyhyt vaikutus; infuusiolla nukutusta voidaan jatkaa | Hyöty-riskiarvio; ei suositella keisarileikkauksen ylläpitoon |
| PropoVet Multidose | injektioneste, emulsio | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Reseptipistos on koiralle ja kissalle eläinlääkärissä käytettäväksi. Alle 5 kuukauden ikäisten turvallisuutta ei ole osoitettu, joten käyttö vaatii eläinlääkärin hyöty-haitta-arvion. Vähimmäispainoa ei ole määritetty. Valmistetta ei käytetä pitkäkestoisena infuusiona. | Nopea laskimoon annettuna | Lyhyt; lisäpistoksilla noin 30 min anestesiaan | Tiineys ja imetys: vain eläinlääkärin hyöty-haitta-arviolla |
| Proposure | injektioneste, emulsio | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Proposure on eläinlääkärissä käytettävä reseptipistos koirille ja kissoille. Vähimmäisikää tai -painoa ei ole määritetty. Vanha tai heikkokuntoinen eläin tarvitsee tavallista tarkemman anestesiasuunnitelman. | Nopea laskimopistoksena | Lyhyt; nukutusta voidaan ylläpitää lisäpistoksilla | Tiineys ja imetys: vain eläinlääkärin hyöty-haitta-arviolla |
Jos lääkettä on saatu liikaa
Yliannostus voi lamata sydämen ja hengityksen. Koiralla voi ilmetä sinerrystä tai pupillien laajenemista; nämä voivat merkitä lisähapen tarvetta. Vakavia, kuolemaan johtaneita yliannostuksia on raportoitu sekä koirilla että kissoilla. Hoitotiimi pitää hengitystiet auki, antaa happea ja tukee tai ohjaa hengitystä. Verenkiertoa tuetaan laskimonesteillä ja verenpainetta nostavilla lääkkeillä.
Turvallisuus ihmiselle
- Propofolin vahinkopistos voi tehdä ihmisen tokkuraiseksi. Neula pidetään suojattuna pistoshetkeen asti. Vahinkopistoksen jälkeen on mentävä heti lääkäriin ja näytettävä pakkaus tai seloste. Älä aja. Lääkärin tulee seurata potilasta jatkuvasti, pitää hengitystiet auki ja antaa tukihoitoa.
- Propofolille, soijalle tai kananmunalle yliherkän tulee välttää kosketusta liuokseen. Iholle tai silmiin joutunut emulsio pestään heti runsaalla puhtaalla vedellä. Jos ärsytys jatkuu, hakeudu lääkäriin ja ota pakkaus tai seloste mukaan.
Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä
Propofolin veripitoisuus pienenee koiralla ja kissalla kolmessa vaiheessa. Aine jakautuu ensin verestä ja aivoista nopeasti kudoksiin. Tämän vaiheen puoliintumisaika on noin 10 minuuttia ja liittyy heräämiseen. Sen jälkeen aineenvaihdunta poistaa propofolia, ja sitä siirtyy hitaammin takaisin vereen kudoksista, joissa on vähemmän verisuonia. Lääke jakautuu laajalle ja sitoutuu voimakkaasti plasman proteiineihin (96–98 %).
Propofoli poistuu koiralla nopeammin kuin kissalla. Koiralla poistumisnopeus on suurempi kuin maksan verenvirtaus, mikä viittaa aineenvaihduntaan myös maksan ulkopuolella. Suurin osa käsitellään maksassa ja poistuu munuaisten kautta muuntuneina hajoamistuotteina. Pieni osa erittyy ulosteeseen.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
Kontrolloiduissa laboratorio- ja kenttätutkimuksissa tarkasteltiin onnistunutta nukutuksen aloitusta koirilla ja kissoilla. Esilääkitys vaikutti siihen, kuinka paljon propofolia tarvittiin; tarve vaihteli eläimittäin. Jatkuvana laskimoinfuusiona toteutettu enintään 2 tunnin anestesia raportoitiin hyvin siedetyksi koirilla ja kissoilla tutkituissa oloissa.
Säilytys
Avaamattoman pakkauksen kestoaika on 3 vuotta. Pidä pullo ulkopakkauksessa ja estä jäätyminen. Lävistetyn pullon sisältö käytetään heti. Pidä poissa lasten näkyviltä ja ulottuvilta. Etiketin ja pahvikotelon Exp-merkintä tarkoittaa ilmoitetun kuukauden viimeistä päivää.
Hävittäminen
Klinikalle jäävä käyttämätön emulsio ja lääkejäte toimitetaan paikalliseen lääkekeräykseen. Liuosta ei kaadeta viemäriin tai panna tavalliseen roskikseen. Oikea keräys vähentää lääkejätteen päätymistä ympäristöön.
Usein kysyttyä
Mihin Propomea vet -lääkettä käytetään?
Se on koiran ja kissan nukutusaine. Sitä käytetään lyhyessä toimenpiteessä, pidemmän nukutuksen ylläpidossa tai ennen hengitettävään nukutusaineeseen siirtymistä.
Kuinka nopeasti lemmikki nukahtaa propofolilla?
Propofoli vaikuttaa nopeasti laskimossa. Nukutuksen syvyys arvioidaan eläimen vasteen mukaan ennen hengitysputken asettamista tai toimenpiteen aloitusta.
Miksi koira saa erillistä kipulääkettä nukutuksessa?
Propofoli aiheuttaa tajuttomuuden, mutta se ei lievitä kipua. Eläinlääkäri valitsee erillisen kivunlievityksen, jos toimenpiteen arvioidaan aiheuttavan kipua.
Miksi kissa herää hitaasti pidemmän nukutuksen jälkeen?
Kissan elimistö poistaa propofolia hitaammin kuin koiran. Yli 30 minuutin jatkuva altistus voi pidentää toipumista etenkin kissalla.
Mitä haittoja kissalle voi tulla toistuvasta nukutuksesta?
Kissoilla on havaittu syömättömyyttä, ripulia, lievää kasvojen turvotusta ja Heinzin kappale -anemiaa. Haitat ovat yleensä ohimeneviä. Kerro klinikalle, jos kissalla oli näitä oireita aiemman nukutuksen jälkeen.
Voiko propofolia käyttää koiran keisarileikkauksessa?
Koirilla sitä on käytetty nukutuksen aloitukseen ennen keisarileikkausta. Nukutuksen jatkamista propofolilla leikkauksen aikana ei suositella vastasyntyneisiin kohdistuvan vaaran vuoksi.
Voiko diabetesta sairastava lemmikki saada Propomeaa?
Eläinlääkäri punnitsee hyödyt ja riskit ennen käyttöä. Diabetesta sairastavilla eläimillä turvallisuutta ei ole selvitetty, ja propofoli voi vaikuttaa glukoosin aineenvaihduntaan.
Mitä teen, jos saan vahingossa propofolipistoksen?
Hakeudu heti lääkäriin ja näytä valmisteen pakkaus tai seloste. Älä aja itse, koska propofoli voi tehdä sinut tokkuraiseksi.
Lue myös
Muita lääkkeitä
- StelfontaTigilanolitiglaattiEläinlääkärin paikallishoito koiran etäpesäkkeettömään syöttösolukasvaimeenReseptilääkeKoira
- Beviplex vet.Syanokobalamiini; dekspantenoli; nikotiiniamidi; pyridoksiinihydrokloridi; riboflaviininatriumfosfaattihydraatti; tiamiinihydrokloridiB-vitamiinien lisääntynyt tarve suolistohäiriössä, huonossa ruokahalussa tai pitkässä sairaudessa; myös tukihoitokäyttöjä.ReseptilääkeKoira
- Butasal vetButafosfaani ja syanokobalamiiniFosfaatin ja B12-vitamiinin puutoksen ehkäisy sekä tukihoito koiran pistosliuoksella.ReseptilääkeKoira
Lähteet
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.