Eläinlääkkeet · Sydän ja verenkierto

Fortekor vet.Benatsepriili koiran sydämelle ja kissan proteinuriaan

Fortekor vet on benatsepriiliä sisältävä reseptitabletti. Koiralla käyttöaihe on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kissalla krooniseen munuaissairauteen liittyvän valkuaisvirtsaisuuden vähentäminen. Osa tableteista on kummallekin lajille, suurin liha-aromitabletti vain koiralle. Aktiivinen aineenvaihduntatuote benatseprilaatti vaimentaa ACE-entsyymin toimintaa.

Tarkistettu 5.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Elanco GmbH · ATCvet QC09AA07

Vaikuttava aineBenatsepriilihydrokloridi

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuotoTabletit ovat soikeita, molemmin puolin uurrettuja ja jaettavissa puoliksi. Vanilliinia sisältävä koiran ja kissan tabletti on beige; liha-aromiset vaihtoehdot ovat beigejä tai vaaleanruskeita. Liha-aromitableteista toinen on koiralle ja kissalle, suurin vain koiralle. Yhteisiä apuaineita ovat hiivajauhe, dibutyylisebasaatti, natriumlauryylisulfaatti, vedetön kolloidinen piidioksidi ja vedetön piidioksidi, emäksinen butyloitu metakrylaattikopolymeeri, povidoni K30, krospovidoni sekä mikrokiteinen selluloosa. Vanilliinitabletissa on lisäksi hydrattua risiiniöljyä, liha-aromisissa steariinihappoa ja keinotekoista liha-aromijauhetta.

SaatavuusReseptilääke

Tärkeä varoitus

Raskaudenaikainen tahaton nieleminen aiheuttaa sikiöriskin. Ihmisen vahinkonieleminen vaatii välittömän lääkärikontaktin ja pakkauksen tietojen näyttämisen.

Mihin lääkettä käytetään

Koira: kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoito, jossa ACE:n esto alentaa verenpainetta ja keventää sydämen kuormitusta.
Kissa: kroonisen munuaissairauden proteinurian vähentäminen. Proteinuria tarkoittaa valkuaisen päätymistä virtsaan; kissan käyttöaihe liittyy tähän munuaissairauden löydökseen.

Näin lääke vaikuttaa

Benatsepriilin tehtävä alkaa sen muututtua hydrolyysissä benatseprilaatiksi. Tämä aktiivinen yhdiste estää valikoivasti ACE:tä ja siten angiotensiini I:n muuttumista angiotensiini II:ksi. Myös aldosteronin tuotanto vähenee. Seurauksena valtimoiden ja laskimoiden supistus, munuaisten natriumin ja veden pidättyminen sekä näiden välittäjien aiheuttamat kudosmuutokset vähenevät. Tällaisia muutoksia ovat sydänlihaksen sairaalloinen paksuuntuminen ja munuaisten rappeuma. Kissalla munuaiskerästen paineen lasku voi suojata lisävaurioilta ja hidastaa sairauden etenemistä; kliinisissä tutkimuksissa virtsan proteiini ja proteiini/kreatiniinisuhde pienenivät.

Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa

Veressä aktiivisen benatseprilaatin huippu tulee koiralla 1,25 tunnissa ja kissalla 2 tunnissa. ACE:n esto on voimakkaimmillaan yli 95 %; yli 80 %:n esto koiralla ja yli 90 %:n esto kissalla jatkuu 24 tuntia. Pitoisuushuippu kuvaa imeytymistä ja aineenvaihduntaa.

Näin lääke annetaan

Antoreitti on suun kautta. Ruokailu ei rajoita antamista: tabletti sopii aterian yhteyteen tai ilman ruokaa.
Valmisteet ovat maustettuja, ja useimmat kohde-eläimet ottavat tabletin vapaaehtoisesti. Jakouurre sallii jakamisen puolikkaiksi.

Tiineys, imetys ja jalostus

Tiineelle tai imettävälle koiralle tai kissalle ei saa antaa Fortekoria. Siitoseläinten turvallisuudesta ei ole varmuutta. Kissojen toistuvassa suuressa altistuksessa munasarjojen ja munajohdinten paino pieneni. Rottakokeissa sikiön virtsateiden poikkeavuuksia syntyi myös altistuksella, joka ei ollut emolle toksinen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koiran sydänvajauksen yhteydessä digoksiinin, rytmihäiriölääkkeiden, pimobendaanin ja diureettien rinnalla ei havaittu haittavaikutuksia. Toiset verenpainetta laskevat lääkkeet, kuten beeta- ja kalsiumkanavansalpaajat tai diureetit, sekä rauhoittavat aineet ja nukutusaineet voivat kuitenkin voimistaa paineen laskua. Ihmisillä ACE-estäjän ja tulehduskipulääkkeen yhdistelmä voi heikentää painevaikutusta tai munuaistoimintaa; samanaikaista käyttöä harkitaan tämänkin lääkkeen kohdalla tarkasti. Munuaistoiminnan ohella seurataan heikkoutta ja letargiaa matalan paineen merkkeinä. Kaliumia säästävien nesteenpoistolääkkeiden, kuten amiloridin, spironolaktonin tai triamtereenin, kanssa kaliumpitoisuutta seurataan hyperkalemian vaaran vuoksi.

Milloin lääkettä ei saa käyttää

Yliherkkyys benatsepriilille tai jollekin apuaineelle sulkee käytön pois.
Hypotensio eli poikkeavan matala verenpaine on vasta-aihe.
Hypovolemia eli vähentynyt veritilavuus estää lääkkeen käytön.
Hyponatremiassa eli veren liian pienessä natriumpitoisuudessa valmistetta ei anneta.
Äkillinen munuaisten vajaatoiminta on käytön este, vaikka kissan krooniseen munuaissairauteen liittyvä proteinuria kuuluu käyttöaiheisiin.
Aortan tai keuhkovaltimon ahtauman vuoksi pienentynyt sydämen minuuttitilavuus estää käytön.
Tiineys ja imetys ovat vasta-aiheita kummallakin kohde-eläinlajilla. Alle 2,5 kg painaville eläimille tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu.

Hyvä tietää

Kroonisessa munuaissairaudessa selvitetään nestetasapaino ennen aloitusta. Hoidon aikana verikokeissa seurattavia asioita ovat kreatiniini, urea ja punasolumäärä.
Munuaistoiminnan heikkeneminen ei muuttanut aktiivisen benatseprilaatin puhdistumaa koiralla tai kissalla. Kliinisissä tutkimuksissa ei ilmennyt viitteitä munuaistoksisuudesta.

Mahdolliset haittavaikutukset

Koiran harvinaisia haittoja, 1–10 eläimellä 10 000 hoidetusta, ovat väsymys, ruokahaluttomuus, oksentelu ja ripuli. Hyvin harvinaisia, alle 1 eläimellä 10 000 hoidetusta yksittäiset ilmoitukset mukaan lukien, ovat koordinaatiohäiriöt ja kreatiniinin suureneminen. Kissalla harvinaisiin kuuluvat letargia, kuivuminen, ruokahaluttomuus, oksentelu ja ripuli. Kissan hyvin harvinaisia haittoja ovat painon ja ruokahalun lisääntyminen sekä kreatiniinin nousu. Kroonisessa munuaissairaudessa kreatiniinin kohtalainen nousu alussa voi kuvastaa munuaiskerästen paineen laskua eikä ilman muita oireita välttämättä edellytä lopettamista. Haittailmoitus tehdään mieluiten eläinlääkärin kautta myyntiluvan haltijalle tai Fimean ilmoitusjärjestelmään.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Muiden verenpainelääkkeiden rinnalla ilmaantuva heikkous tai huomattava velttous voi kertoa liian matalasta paineesta. Verenpaine, munuaistoiminta ja hoidon tarve arvioidaan.
Epäilty liika lääkemäärä on syy ottaa viipymättä yhteys eläinlääkäriin. Verenpaineen lasku voi vaatia laskimoon annettavaa nestettä.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä

Näissä lääkkeissä on sama vaikuttava aine ja ne on tarkoitettu samalle eläimelle. Taulukko on vain tiedoksi: lääkkeen vaihtamisesta päättää eläinlääkäri.

Lääke	Muoto	Eläin	Saatavuus	Rajoitukset	Nopeus	Kesto	Tiineys ja imetys
Fortekor vet.	tabletti	Koira, Kissa	Reseptilääke	Lajit ovat koira ja kissa, mutta suurin liha-aromitabletti on vain koiralle. Alle 2,5 kg teho ja turvallisuus selvittämättä. Käyttö estyy allergiassa, matalassa paineessa, pienessä veritilavuudessa, natriumvajauksessa, akuutissa munuaisvajauksessa, ahtauman pienentämässä minuuttitilavuudessa sekä tiineydessä ja imetyksessä.	Benatseprilaatin huippu: koira 1,25 h, kissa 2 h	Merkittävä ACE:n esto jatkuu 24 tuntia	Ei tiineyden tai imetyksen aikana
Benakor vet	tabletti	Koira	Reseptilääke	Koira: ei tiineydessä, imetyksessä, allergiassa, hypotensiossa, hypovolemiassa, hyponatremiassa, akuutissa munuaisvajauksessa eikä aortta-/keuhkovaltimoahtauman pienentämässä minuuttitilavuudessa. Keltainen tabletti: alle 2,5 kg teho ja turvallisuus selvittämättä.	Benatsepriilin ja benatseprilaatin huippu noin 1,1 tunnissa	Merkittävä ACE-estovaikutus 24 tuntia	Ei tiineyden eikä imetyksen aikana
Nelio	tabletti	Koira, Kissa	Reseptilääke	Koira tai kissa oman tablettimuodon mukaan; alle 2,5 kg teho ja turvallisuus selvittämättä. Ei allergiassa, hypotensiossa, hypovolemiassa, hyponatremiassa, akuutissa munuaisvajauksessa, ahtauman vähentämässä minuuttitilavuudessa eikä tiineydessä tai imetyksessä.	Benatseprilaatin plasman huippu 1,5 tunnissa molemmilla lajeilla	Merkittävä ACE-esto jatkuu 24 tuntia	Ei tiineyden eikä imetyksen aikana

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostuksessa verenpaine voi laskea tilapäisesti ja palautuvasti. Eläinlääkinnällinen hoito on lämmin isotoninen suolaliuos laskimoinfuusiona. Terveiden koirien ja kissojen pitkäaikainen suuri altistus vähensi punasoluja, mutta suositellussa kliinisessä käytössä vaikutusta ei nähty.

Turvallisuus ihmiselle

Lääkkeen antamisen jälkeen kädet pestään. Jos henkilö nielee sitä vahingossa, tarvitaan heti lääkärin apua; pakkausseloste tai etiketti näytetään vastaanotolla.
Raskaana olevan on vältettävä tahatonta suun kautta altistumista: ACE-estäjien tiedetään vaikuttavan ihmisen sikiöön raskauden aikana.

Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä

Benatsepriilin plasmapitoisuus on suurimmillaan koiralla 0,5 tunnissa ja kissalla enintään 2 tunnissa; maksa muuttaa osan benatseprilaatiksi. Imeytyminen on koiralla 38 % ja kissalla alle 30 %. Koiran systeeminen hyötyosuus jää noin 13 %:iin ensikierron metabolian ja vajaan imeytymisen takia. Aktiivisen aineen vapaan osuuden puoliintumisaika on koiralla 1,7 ja kissalla 2,4 tuntia; kudosten ACE:stä vapautumista kuvaava hitaampi vaihe on vastaavasti 19 ja 29 tuntia. Molempien yhdisteiden proteiineihin sitoutuminen on 85–90 %, ja niitä esiintyy lähinnä maksassa ja munuaisissa. Ruokailu ei muuta koiran benatseprilaatin kinetiikkaa merkittävästi. Kertymissuhde toistokäytössä on koiralla 1,47 ja kissalla 1,36; koiralla vakaa pitoisuustila saavutetaan 4 päivässä. Benatseprilaatin poistumisesta koiralla 54 % tapahtuu sappeen ja 46 % virtsaan, kissalla 85 % sappeen ja 15 % virtsaan.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Sydänvajauksesta kärsivien koirien kaksoissokkotutkimuksissa siedettävyys oli hyvä ja haittoja oli vähemmän kuin lumelääkeryhmässä. Kissojen kokeellisessa munuaisvajauksessa munuaiskerästen kohonnut kapillaaripaine normalisoitui ja systeeminen paine laski. Kroonista munuaissairautta sairastavien kissojen lumekontrolloiduissa kenttäkokeissa virtsan proteiini ja proteiini/kreatiniinisuhde vähenivät merkitsevästi. Eloonjäämiseen ei havaittu vaikutusta, mutta ruokahalu parani erityisesti edenneessä sairaudessa.

Säilytys

Avaamattomien pakkausten säilyvyys on 3 vuotta. Vanilliinitabletti pidetään alkuperäispakkauksessa alle 25 °C:ssa kosteudelta suojassa; sen läpipaino on PVC/LDPE/PVDC–alumiinia pahvikotelossa. Liha-aromitablettien alumiini–alumiiniläpipainot eivät vaadi erityisiä säilytysoloja, mutta puolikkaat säilyvät vain 24 tuntia. Vanilliinivaihtoehdolle ei ole ilmoitettu erillistä puolikkaan säilyvyysaikaa. Pidä kaikki pakkaukset lasten ulottumattomissa. Merkitty viimeinen käyttöpäivä tarkoittaa kyseisen kuukauden viimeistä päivää.

Hävittäminen

Lääkejäte toimitetaan paikallisen palautuksen ja kansallisen keräyksen kautta. Viemäri ja talousjäte eivät sovi hävittämiseen. Apteekista tai eläinlääkäriltä saa neuvoja ympäristöä suojaavaan palautukseen.

Usein kysyttyä

Mihin Fortekor vet on koiralle?

Käyttöaihe on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta. Benatsepriilin aktiivinen muoto estää ACE:tä, jolloin verenpaine ja sydämen kuormitus vähenevät.

Miksi kissalle määrätään Fortekoria?

Kissalla tarkoitus on vähentää kroonisen munuaissairauden aiheuttamaa proteinuriaa eli valkuaisvirtsaisuutta. Tutkimuksissa virtsan proteiinimäärä ja proteiini/kreatiniinisuhde pienenivät.

Pidentääkö Fortekor munuaissairaan kissan elinikää?

Eloonjäämisvaikutusta ei osoitettu kroonista munuaissairautta sairastavilla kissoilla. Ruokahalu kuitenkin lisääntyi, etenkin pitkälle edenneessä sairaudessa, ja proteinuria väheni.

Pitääkö Fortekor antaa tyhjään vatsaan?

Ei tarvitse: lääkkeen voi antaa ruokailun yhteydessä tai ilman ruokaa. Koiralla syöminen ei muuttanut aktiivisen benatseprilaatin kinetiikkaa merkittävästi.

Voiko Fortekor-tabletin puolittaa ja säilyttää puolikkaan?

Tabletit voidaan jakaa puoliksi. Liha-aromisten puolikas säilyy 24 tuntia; vanilliinitabletille erillistä puolikkaan aikaa ei ilmoiteta, ja sen pakkaus on suojattava kosteudelta.

Miksi Fortekor-hoidossa tarkistetaan munuaisarvoja?

Kroonisessa munuaissairaudessa kreatiniinia, ureaa ja punasolumäärää seurataan. Alun kohtalainen kreatiniinin nousu voi liittyä munuaiskerästen paineen alenemiseen, joten tulosta arvioidaan muiden oireiden kanssa.

Voiko Fortekor aiheuttaa kissalle oksentelua tai ruokahalun muutoksia?

Oksentelu ja ruokahaluttomuus ovat harvinaisia, samoin ripuli, kuivuminen ja letargia. Ruokahalun lisääntyminen ja painonnousu on luokiteltu hyvin harvinaisiksi.

Sopiiko Fortekor tiineelle eläimelle?

Tiineyden ja imetyksen aikana käyttö on kielletty koiralla ja kissalla. Siitoseläinten turvallisuutta ei ole selvitetty, ja rotilla todettiin sikiön virtsateiden poikkeavuuksia.

Mitä jos eläin syö liikaa Fortekoria?

Yliannostus voi laskea painetta tilapäisesti. Ota yhteys eläinlääkäriin, koska hoidossa voidaan tarvita lämmintä isotonista suolaliuosta suoraan laskimoon.

Lue myös

Muita lääkkeitä

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.