Lääkeaine · Verensokeria alentava lääke (SGLT-2:n estäjä)
VelagliflotsiiniVelagliflotsiini: hunajanmakuinen suun kautta annettava SGLT-2:n estäjäliuos, joka alentaa korkeaa verensokeria kissoilla, joilla on muu kuin insuliinista riippuvainen diabetes
Velagliflotsiini on suun kautta annettava neste kissoille, joiden diabetes ei ole insuliinista riippuvainen. Salpaamalla munuaisten SGLT-2-kuljettajan se saa elimistön poistamaan ylimääräisen glukoosin virtsaan, ja verensokeri laskee yleensä viikon kuluessa. Se tehoaa vain niin kauan kuin kissan haima tuottaa vielä tarpeeksi insuliinia. Diabeettinen ketoasidoosi, joka voi olla kuolemaan johtava ja voi ilmetä normaalilla glukoosilla, on keskeinen vaara, joten ketoaineet testataan ennen hoitoa ja sen alussa. Löysät ulosteet ovat hyvin yleisiä.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Diabeettinen ketoasidoosi on yleinen, voi ilmetä normaalilla verensokerilla ja voi olla kuolemaan johtava. Hoito on lopetettava heti, jos ketoasidoosi tai ketonuria varmistuu tai sitä epäillään, ja kliiniset tapaukset tarvitsevat nopeasti insuliinia, dekstroosia tai muuta hiilihydraatin lähdettä ja ravitsemustukea; myöhäinen diagnoosi lisää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Insuliinista vaihdetuilla kissoilla ketoasidoosia esiintyi kenttätutkimuksissa useammin.
Tärkeimmät asiat
- Velagliflotsiini on neste, joka alentaa korkeaa verensokeria kissoilla, joiden diabetes ei ole insuliinista riippuvainen.
- Verensokeri laskee yleensä viikon kuluessa, kun ylimääräinen sokeri poistuu virtsaan.
- Ketoasidoosi on tärkein vaara; se voi olla kuolemaan johtava ja ilmetä normaalilla verensokerilla.
- Aiemmin insuliinia saaneita kissoja voidaan hoitaa, mutta niille kehittyi tutkimuksissa ketoasidoosia useammin.
- Löysiä ulosteita on noin puolella kissoista, ja ne tasaantuvat yleensä noin viikossa.
- Eurooppalaisessa tutkimuksessa suun kautta annettu velagliflotsiini ei ollut huonompi kuin insuliini-injektiot.
Mistä aineesta on kyse
Velagliflotsiini on natrium-glukoosi-kotransportteri 2:n (SGLT-2) estäjä, joka on oraaliliuoksessa velagliflotsiini-L-proliinina. Sillä on myyntilupa kissoille Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Kirkas, väritön tai hieman kellertävä tai ruskehtava hunajanmakuinen liuos, joka sisältää etanolia ja propyleeniglykolia, muovipullossa, jossa on lapsiturvallinen suljin ja painon mukaan merkitty mittaruisku.
Mihin ainetta käytetään
- Kissat: korkean verensokerin alentaminen diabeteksessa, joka ei ole insuliinista riippuvainen.
- Kissat: yhdysvaltalaiseen kenttätutkimukseen otettiin äskettäin diagnosoituja diabeetikkokissoja sekä kissoja, jotka olivat aiemmin saaneet insuliinia tai muita diabeteslääkkeitä.
Näin aine vaikuttaa
SGLT-2 on tärkein kuljettaja, joka ottaa glukoosia takaisin virtsasta munuaisissa. Velagliflotsiini salpaa sen valikoivasti, joten glukoosia menetetään virtsaan ja kohonnut verensokeri laskee. Sen heikko vaikutus SGLT-1:een jättää vähän glukoosin takaisinimeytymistä jäljelle, mikä estää kliinisen hypoglykemian, mutta ohutsuolen SGLT-1 selittää myös hoidon aikana havaittavat pehmeämmät ulosteet.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Tyhjään vatsaan suun kautta annetun annoksen jälkeen huippupitoisuudet veressä saavutetaan 0,6–1 tunnin kuluessa; ruoan kanssa imeytyminen on hieman hitaampaa, mutta tätä ei pidetä kliinisesti merkityksellisenä. Verensokerin lasku nähdään yleensä 7 vuorokauden kuluessa aloittamisesta.
Näin lääke annetaan
- Vedä liuos mukana tulevaan ruiskuun; sen voi antaa suoraan suuhun tai pienen ruokamäärän päälle, jotta kaikki syödään kerralla.
- Kuolaaminen heti ensimmäisten annosten jälkeen on yleensä lyhytaikaista eikä vaadi hoitoa.
- Sulje pullo tiiviisti käytön jälkeen äläkä pese ruiskua vedellä.
- Älä koskaan jätä täytettyä ruiskua valvomatta lasten ulottuville.
- Pese ruokakuppi, kun kissa on syönyt valmisteeseen sekoitetun ruoan.
- Ketoaineet virtsasta tai verestä testataan ennen ensimmäistä annosta ja tarkistetaan tiiviisti ensimmäisten viikkojen aikana.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta tiineyden tai imetyksen aikana ei ole osoitettu, joten käyttöä ei suositella tiineille tai imettäville kissoille. Koska tietoja siitä, onko altistus riski raskaana oleville tai imettäville naisille, ei ole, heidän on harkittava käsineiden käyttöä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Yhteisvaikutuksia ei ole tutkittu elävillä eläimillä, mutta niiden mahdollisuutta pidetään vähäisenä, koska velagliflotsiini indusoi laboratoriokokeissa tuskin lainkaan maksan CYP450-entsyymejä. Sen yhdistäminen insuliiniin lisää hypoglykemian riskiä eikä sitä suositella, eikä muita diabeteslääkkeitä ole arvioitu. Nesteenpoistolääkkeitä ei tutkittu, ja niiden vaikutus voi lisätä velagliflotsiinin aiheuttamaa lievää nesteen menetystä.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei kissoille, joilla on diabeettinen ketoasidoosi, ketoaineita virtsassa tai niin vaikea kuivuminen, että tarvitaan tiputusta.
- Ei kissoille, jotka ovat yliherkkiä velagliflotsiinille tai millekään aineosalle.
- Kuivuminen, kliininen haimatulehdus, krooninen ripuli ja kuihtuminen on hoidettava ennen aloittamista.
- Kissat tutkitaan haimatulehduksen, infektioiden, virtsatieinfektion, kasvainten ja akromegalian varalta, koska ne lisäävät ketoasidoosin riskiä.
- Aiemmin insuliinia saaneilla kissoilla on suurempi ketoasidoosin riski.
- Turvallisuutta alle 9 kuukauden ikäisillä ja tehoa alle 4-vuotiailla kissoilla ei ole osoitettu.
Hyvä tietää
- Glukoosia virtsassa on odotettavissa, joten virtsan glukoosi ei voi osoittaa hoitotasapainoa tai remissiota.
- Virtsan glukoosi voi säilyä 2–3 vuorokautta lopettamisen jälkeen; verensokeri näyttää, milloin hoito on aloitettava uudelleen.
- Kreatiniini, urea, fosfori ja natrium voivat nousta lievästi ensimmäisten viikkojen aikana ja vakiintua sitten.
- Rutiinitarkistuksiin kuuluvat virtsakokeet ketoaineiden ja infektion varalta, nesteytys ja paino.
- Hoito voidaan keskeyttää sairauden aiheuttaman pitkittyneen paaston tai leikkauksen ajaksi.
- Remissiota on vaikea havaita, koska hypoglykemiajaksoja ei ole odotettavissa tämän hoidon aikana.
Mahdolliset haittavaikutukset
Hyvin yleisiä vaikutuksia ovat ripuli tai löysä uloste, lisääntynyt jano tai virtsaaminen, laihtuminen ja lievä kuivuminen. Noin puolella kissoista uloste löystyy; se kestää yleensä seitsemän vuorokautta tai vähemmän ja tasaantuu ilman hoitoa, mutta noin 25 %:lla se kestää yli 28 vuorokautta. Yleisiä vaikutuksia ovat diabeettinen ketoasidoosi, ketonuria, virtsatieinfektio, kuolaaminen heti ensimmäisten annosten jälkeen ja oksentelu, joka on yleensä satunnaista.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Heikentynyt ruokahalu, äkillinen oksentelu, väsymys tai kuivuminen, mikä voi viitata ketoasidoosiin normaalillakin verensokerilla.
- Äkillinen tai tihentyvä oksentelu.
- Tahaton laihtuminen tai kuihtuminen.
- Ripuli, joka ei tasaannu.
- Lapsi tai aikuinen nielee liuosta ja tuntee huimausta tai huonovointisuutta.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Terveillä kissoilla suuremmilla määrillä tehdyissä siedettävyystutkimuksissa ulosteet pehmenivät ja painonnousu hidastui. Kolesteroli nousi ja triglyseridit nousivat lyhytaikaisesti pysyen viitealueella. Suurimmilla määrillä retikulosyytit lisääntyivät ilman anemian merkkejä, ja kalsium ja magnesium nousivat ilman kliinisiä oireita.
Turvallisuus ihmiselle
- Vahingossa tapahtuva altistus voi lisätä ihmisen virtsaamista ja aiheuttaa huimausta matalan verenpaineen tai matalan verensokerin vuoksi; hakeudu lääkärin neuvontaan, jos oireita ilmenee.
- Ihokosketuksen jälkeen vältä suuhun koskemista ja pese kädet heti.
- Se voi ärsyttää hieman silmiä; huuhtele vedellä ja hakeudu neuvontaan, jos oireet jatkuvat.
- Se sisältää propyleeniglykolia; sille yliherkkien ihmisten on vältettävä kosketusta.
- Raskaana olevien tai imettävien naisten on harkittava käsineiden käyttöä.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Absoluuttinen hyötyosuus suun kautta tyhjään vatsaan on noin 96 %, ja 91,3–93,7 % sitoutuu plasman proteiineihin. Se leviää kudoksiin, ja sen jakautumistilavuus vastaa elimistön kokonaisvesimäärää. Se metaboloituu hapettumisen, dehydrogenaation ja sulfaattikonjugaation kautta, sen puoliintumisaika on 4,49–6,44 tuntia, ja se poistuu pääasiassa muuttumattomana ulosteeseen, ja vain noin 4 % erittyy munuaisten kautta.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
91 vuorokautta kestäneessä eurooppalaisessa kenttätutkimuksessa suun kautta annettu velagliflotsiini ei ollut huonompi kuin myyntiluvalliset sian insuliini-injektiot diabeetikkokissoilla. Yhdysvaltalaisessa tutkimuksessa, johon otettiin sekä äskettäin diagnosoituja että aiemmin hoidettuja kissoja, 88,4 % täytti hoidon onnistumisen kriteerit päivänä 30; eläinlääkärit arvioivat diabeteksen hoitotasapainon hyväksi tai erinomaiseksi 87 %:lla kissoista, ja 67 % omistajista raportoi erittäin hyvästä tai erinomaisesta elämänlaadusta. Kenttätutkimuksissa ketoasidoosi kehittyi 5,1 %:lle aiemmin hoitamattomista kissoista ja 12,1 %:lle insuliinilla esihoidetuista kissoista.
Säilytys
Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika 3 vuotta; käytä 6 kuukauden kuluessa ensimmäisestä avaamisesta.
Hävittäminen
Älä kaada lääkkeitä jäteveteen; palauta käyttämätön valmiste palautusjärjestelmien kautta paikallisten määräysten mukaisesti.
Usein kysyttyä
Voiko kissani siirtyä insuliinista velagliflotsiiniin?
Se on mahdollista, mutta insuliinilla esihoidetuille kissoille kehittyi kenttätutkimuksissa useammin ketoasidoosia, 12,1 % verrattuna 5,1 %:iin, joten eläinlääkäri punnitsee tätä huolellisesti.
Kuinka pian kissani verensokeri laskee?
Kohonneen verensokerin lasku havaitaan yleensä 7 vuorokauden kuluessa hoidon aloittamisesta.
Miksi kissallani on löysiä ulosteita velagliflotsiinihoidon aikana?
Noin puolella kissoista uloste löystyy, yleensä viikoksi tai lyhyemmäksi ajaksi; jos ripuli jatkuu, eläinlääkäri harkitsee muuta diabeteshoitoa.
Voinko sekoittaa velagliflotsiinin kissani ruokaan?
Kyllä. Voit antaa sen suoraan kissan suuhun tai pienen ruokamäärän päälle, kunhan kissa syö kaiken kerralla; pese kuppi sen jälkeen.
Miksi en voi käyttää virtsan glukoosiliuskoja hoitotasapainon seurantaan?
Hoidettujen kissojen virtsassa on odotetusti glukoosia, joten sen määrä ei ole luotettava hoitotasapainon tai remission mittari.
Entä jos saan liuosta iholleni?
Vältä suuhun koskemista ja pese kädet heti; vahingossa tapahtuva altistus voi aiheuttaa lisääntynyttä virtsaamista tai huimausta.
Muita lääkeaineita
- AglepristoniProgesteronin salpaajaEläinlääkärin pistämä progesteronin salpaaja ei-toivotun tiineyden keskeyttämiseen nartuilla enintään 45 vuorokautta astutuksen jälkeen.Koira
- AminofylliiniMaidoneritystä vähentävä lääke (metyyliksantiini)Hormoniton tabletti, joka auttaa maidontuotantoa ehtymään nartuilla ja naaraskissoilla.KoiraKissa
- AmlodipiiniVerenpainelääke (kalsiumkanavan salpaaja)Kalsiumkanavan salpaaja kissojen korkeaan verenpaineeseen, laskee painetta vähitellen ilman äkillisiä laskuja.Kissa
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: oral solution, cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.