Lääkeaine · Angiotensiini II -reseptorin salpaaja

TelmisartaaniTelmisartaani: angiotensiini II -reseptorin salpaaja kissojen kroonisen munuaissairauden proteiinivuotoon ja korkeaan verenpaineeseen

Telmisartaani on angiotensiini II -reseptorin salpaaja (sartaani), jota annetaan kissoille oraaliliuoksena. Sillä on kaksi käyttöaihetta: krooniseen munuaissairauteen liittyvän virtsan proteiinivuodon vähentäminen ja systeemisen verenpainetaudin hoito. Koska se tekee molemmat, se sopii kissoille, joilla on korkea verenpaine yhdessä munuaissairauden kanssa. Se voi aiheuttaa ohimenevän verenpaineen laskun ja lievän punasolujen vähenemisen, joten eläinlääkäri seuraa näitä hoidon aikana. Sitä ei saa käyttää tiineillä tai imettävillä kissoilla.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäAngiotensiini II -reseptorin salpaaja

EläinlajiKissa

LääkemuodotOraaliliuos (kissoille)

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

Telmisartaani voi aiheuttaa ohimenevän verenpaineen laskun; matalan verenpaineen merkkejä hoidetaan esimerkiksi nesteillä. Vaikeasti munuaissairailla kissoilla se voi alentaa suodatusnopeutta ja heikentää munuaisten toimintaa. Tiineys ja imetys sulkevat sen käytön kokonaan pois. Raskaana olevien naisten on vältettävä kosketusta, koska sukulaislääkkeet vahingoittavat sikiötä ihmisillä.

Tärkeimmät asiat

Telmisartaani vähentää virtsan proteiinia kroonista munuaissairautta sairastavilla kissoilla ja hoitaa korkeaa verenpainetta.
Se sopii kissoille, joilla on sekä korkea verenpaine että munuaissairaus.
Eläinlääkäri tarkistaa verenpaineen, munuaisarvot ja punasolut hoidon aikana.
Heikkous tai lyyhistyminen voi tarkoittaa liian matalaa verenpainetta ja vaatii eläinlääkäriä viipymättä.
Tiineet tai imettävät kissat eivät saa koskaan saada telmisartaania, koska sen turvallisuutta ei ole osoitettu.
Raskaana olevien naisten on vältettävä kosketusta liuokseen ja pestävä kädet käytön jälkeen.

Mistä aineesta on kyse

Telmisartaani on suun kautta vaikuttava, spesifinen angiotensiini II -reseptorin alatyypin AT1 salpaaja reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavien aineiden ryhmästä. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Kirkas, väritön tai kellertävä paksu oraaliliuos, jossa on pulloon sopiva mittaruisku; useimmat kissat hyväksyvät sen hyvin.

Mihin ainetta käytetään

Kissat: krooniseen munuaissairauteen liittyvän proteinurian vähentäminen.
Kissat: systeemisen verenpainetaudin hoito.

Näin aine vaikuttaa

Telmisartaani syrjäyttää angiotensiini II:n AT1-reseptorista ja sitoutuu siihen valikoivasti vaikuttamatta AT2- tai muihin reseptoreihin. AT1:n salpaaminen estää angiotensiini II:ta supistamasta verisuonia, pidättämästä natriumia ja vettä, nostamasta aldosteronia ja muovaamasta uudelleen elimiä, kuten munuaista. Hyödylliset AT2-vaikutukset, kuten verisuonten laajeneminen ja suolan erittyminen, jatkuvat. Se irtoaa reseptorista hitaasti, joten sen vaikutus kestää, eikä sillä ole osittaista agonistivaikutusta.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Telmisartaani imeytyy nopeasti, ja huippupitoisuudet veressä saavutetaan noin puolen tunnin kuluttua annoksesta. Kliinisessä tutkimuksessa munuaissairailla kissoilla virtsan proteiini laski ensimmäisten 7 hoitovuorokauden aikana.

Näin lääke annetaan

Ruiskuta se suoraan kissan suuhun tai sekoita se vähään ruokaan.
Käytä vain mukana tulevaa mittaruiskua likaantumisen välttämiseksi.
Käytön jälkeen sulje pullo tiiviisti, huuhtele ruisku vedellä ja anna sen kuivua.
Vältä liuoksen joutumista silmiisi; huuhtele vedellä, jos niin käy.
Pese kädet käytön jälkeen.

Tiineys, imetys ja jalostus

Telmisartaania ei saa käyttää tiineillä tai imettävillä kissoilla, eikä sen turvallisuutta siitoskissoilla ole osoitettu. Ihmisillä tähän hormonijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet ovat vahingoittaneet sikiötä, joten raskaana olevien naisten on oltava erityisen huolellisia kosketuksen välttämiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Saatavilla olevien tietojen perusteella kissoilla ei tunneta yhteisvaikutuksia, mutta telmisartaanin yhdistäminen muihin verenpainetta alentaviin lääkkeisiin, kuten amlodipiiniin, tai muihin reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttaviin lääkkeisiin, kuten muihin sartaaneihin tai ACE:n estäjiin, voi lisätä verenpaineen laskua tai muuttaa munuaisten toimintaa. Kun amlodipiinia annettiin telmisartaanin kanssa munuaissairauden proteiinivuotoon, matalan verenpaineen kliinisiä merkkejä ei havaittu. Liuosta ei saa sekoittaa muihin eläinlääkevalmisteisiin.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei tiineille tai imettäville kissoille, eikä turvallisuutta siitoskissoilla ole osoitettu.
Ei kissoille, jotka ovat allergisia telmisartaanille tai millekään aineosalle.
Ei testattu alle 6 kuukauden ikäisillä kissoilla.
Ei tutkittu yli 200 mmHg:n verenpaineessa.
Vaikeasti munuaissairaat kissat tarvitsevat munuaisseurantaa, koska munuaisten toiminta voi heikentyä.

Hyvä tietää

Eläinlääkäri tavoittelee verenpainetautisilla kissoilla noin 120–140 mmHg:n systolista painetta.
Jos paine pysyy alle 120 mmHg:n tai ilmenee matalan paineen merkkejä, eläinlääkäri pienentää määrää.
Punasolumäärät on tarkistettava hoidon aikana.
Telmisartaani ei vaikuta kaliumin erittymiseen, millä on merkitystä, koska matala kalium on yleistä munuaissairaudessa.
Hoidettujen kissojen verenpainetta on seurattava anestesian aikana.

Mahdolliset haittavaikutukset

Harvoin (1–10 kissalla 10 000:sta) esiintyy lievää, ajoittaista ruoan palautumista, oksentelua tai ripulia, munuaisarvojen (kreatiniini tai urea) nousua ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa. Oksentelua ja ripulia raportoidaan useammin, vaikkakin lievinä ja ohimenevinä, verenpainetaudin hoitoon käytettävällä suuremmalla aloitusmäärällä. Hyvin harvoin maksaentsyymit nousevat ja palautuvat normaaleiksi muutamassa päivässä lopettamisen jälkeen, ja punasolumäärät laskevat.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Heikkous, horjuminen tai lyyhistyminen, mikä voi viitata matalaan verenpaineeseen.
Toistuva oksentelu, ruoan palautuminen tai ripuli.
Lisääntynyt juominen ja virtsaaminen tai heikkenevä ruokahalu munuaissairaalla kissalla.
Kalpeat ikenet, mikä voi viitata punasolujen vähenemiseen.
Ihminen on niellyt liuosta.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Nuorilla terveillä kissoilla, jotka saivat paljon suositeltua enemmän kuuden kuukauden ajan, haittavaikutukset vastasivat tavallisia, ja verenpaine laski selvästi, punasolut vähenivät ja veren urea nousi. Jos matalaa verenpainetta ilmenee, sitä hoidetaan oireenmukaisesti, esimerkiksi nestehoidolla.

Turvallisuus ihmiselle

Jos sitä niellään, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
Vältä silmäkosketusta; huuhtele silmät vedellä, jos niin käy.
Raskaana olevien naisten on oltava erityisen huolellisia kosketuksen välttämiseksi.
Telmisartaanille tai muille sartaaneille allergisten ihmisten on vältettävä kosketusta.
Pese kädet käytön jälkeen.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Absoluuttinen hyötyosuus suun kautta kissoilla on 33 %, eikä ruokinta muuta imeytyvää kokonaismäärää. Telmisartaani on erittäin rasvahakuinen ja kulkeutuu helposti kudoksiin; laboratoriokokeissa muiden lajien plasmalla se oli yli 99,5-prosenttisesti sitoutunut proteiineihin. Kissat hajottavat sen glukuronidaatiolla inaktiiviseksi konjugaatiksi. Terminaalinen puoliintumisaika on 7,3–8,6 tuntia (keskimäärin 7,7), ja se poistuu lähes kokonaan ulosteeseen, enimmäkseen muuttumattomana. Se ei kertynyt merkittävästi toistuvassa käytössä.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Kissoilla, joilla oli krooninen munuaissairaus, kliininen tutkimus osoitti virtsan proteiinin laskevan ensimmäisten 7 hoitovuorokauden aikana. Toisessa tutkimuksessa verenpainetautisilla kissoilla keskimääräinen systolinen verenpaine laski.

Säilytys

Ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika 3 vuotta; käytä 6 kuukauden kuluessa avaamisesta.

Hävittäminen

Hävitä käyttämätön valmiste paikallisten vaatimusten mukaisesti; älä kaada viemäriin.

Usein kysyttyä

Miksi munuaissairas kissani tarvitsee telmisartaania?

Se vähentää kroonisen munuaissairauden yhteydessä virtsaan menetettävää proteiinia salpaamalla angiotensiini II:n AT1-reseptorissa.

Voiko telmisartaania käyttää amlodipiinin kanssa?

Niiden yhdistäminen voi lisätä verenpaineen laskua, mutta matalan paineen kliinisiä merkkejä ei havaittu, kun amlodipiinia lisättiin munuaissairailla kissoilla.

Laskeeko telmisartaani kaliumia?

Ei. Telmisartaani ei vaikuttanut kaliumin erittymiseen kliinisessä kenttätutkimuksessa, vaikka matala kalium on yleistä munuaissairaudessa.

Voinko antaa sen ruoan kanssa?

Kyllä. Voit laittaa sen suoraan suuhun tai tarjota sen sekoitettuna vähään ruokaan; ruokinta ei muuta kokonaisimeytymistä.

Lue myös

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: oral solution, cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.