Lääkeaine · Paikallispuudute
ProkaiinihydrokloridiProkaiinihydrokloridi: lyhytvaikutteinen esterityyppinen paikallispuudute, joka pistetään kudoksen, hermojen tai epiduraalitilan puuduttamiseen koirilla ja kissoilla
Prokaiinihydrokloridi on synteettinen esterityyppinen paikallispuudute. Eläinlääkärit pistävät sitä koirille ja kissoille kudoksen puuduttamiseen (infiltraatiopuudutus) tai hermon puuduttamiseen (johtopuudutus) ja koirilla myös epiduraalitilaan. Puutuminen alkaa 5–10 minuutin kuluttua (epiduraalisesti 15–20 minuutin kuluttua) ja on lyhytkestoista, enintään 30–60 minuuttia, koska injektioon ei ole lisätty verisuonia supistavaa ainetta. Sitä ei saa käyttää sokissa, sydän- tai verisuonisairaudessa, tulehtuneeseen kudokseen eikä eläimille, jotka saavat sulfonamideja tai fentiatsiineja. Allergiset reaktiot prokaiinille ovat yleisiä.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Vahingossa verisuoneen pistäminen tai yliannostus voi aiheuttaa levottomuutta, vapinaa, kouristuksia, lamaa ja jopa kuoleman hengityslihasten halvaantumisen vuoksi. Matalaa verenpainetta voi esiintyä etenkin epiduraalipuudutuksissa, ja anafylaksia on harvinainen mutta mahdollinen.
Tärkeimmät asiat
- Prokaiini on lyhytvaikutteinen paikallispuudute, jota eläinlääkärit pistävät kudoksen tai hermojen puuduttamiseen koirilla ja kissoilla.
- Puutuminen alkaa 5–10 minuutissa ja kestää enintään noin tunnin.
- Koirilla sitä voidaan käyttää myös epiduraalipuudutukseen, jonka vaikutus alkaa hitaammin.
- Sitä ei saa käyttää sulfonamidien tai fentiatsiinien kanssa eikä eläimillä, jotka ovat sokissa tai joilla on sydänsairaus.
- Allergiset reaktiot ovat yleisiä, ja vahingossa laskimoon pistäminen voi aiheuttaa kouristuskohtauksia.
- Vinttikoirat ja kissat käsittelevät prokaiinia eri tavalla, joten eläinlääkäri ottaa rodun ja lajin huomioon.
Mistä aineesta on kyse
Prokaiini (ATCvet QN01BA02) on para-aminobentsoehapon esteri, jota käytetään paikallispuudutteena. Puuduttamisen lisäksi se laajentaa verisuonia ja laskee verenpainetta. Liuos sisältää natriummetyyliparahydroksibentsoaattia, natriummetabisulfiittia ja dinatriumedetaattia. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Kirkas, väritön tai hieman kellertävä injektioneste kirkkaassa lasisessa injektiopullossa, jossa on bromobutyylikumitulppa.
Mihin ainetta käytetään
- Koirat ja kissat: infiltraatiopuudutus, pistetään ihon alle leikkausalueelle tai sen ympärille.
- Koirat ja kissat: johtopuudutus, pistetään hermohaaran kohdalle.
- Koirat: epiduraalipuudutus.
Näin aine vaikuttaa
Prokaiini vakauttaa hermosolujen kalvoja ja vähentää niiden läpäisevyyttä, joten natrium- ja kaliumionit eivät pääse liikkumaan tavalliseen tapaan. Hermoimpulsseja ei voi enää syntyä eikä johtua, mikä saa aikaan palautuvan paikallisen puutumisen. Myeliinitupettomat hermosäikeet ovat herkimpiä, ja ohuesti myelinisoituneet säikeet puutuvat nopeammin kuin paksusti myelinisoituneet.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Paikallinen puutuminen alkaa 5–10 minuutin kuluttua injektiosta tai 15–20 minuutin kuluttua epiduraalisesta injektiosta ja kestää enintään 30–60 minuuttia. Vaikutuksen alkaminen riippuu myös lajista ja eläimen iästä.
Näin lääke annetaan
- Se pistetään ihon alle, hermon ympärille tai koirilla epiduraalitilaan; ei koskaan niveleen.
- Neulan sijainti tarkistetaan vetämällä ruiskun mäntää taaksepäin, jotta varmistetaan, ettei se ole verisuonessa.
- Epiduraalipuudutusta varten eläimen pää asetetaan oikeaan asentoon.
- Eläinlääkäri valitsee määrän puudutustyypin ja eläimen koon mukaan.
- Injektiopullon tulpan voi lävistää enintään 25 kertaa; avattu injektiopullo käytetään 28 vuorokauden kuluessa.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu. Prokaiini läpäisee istukan ja erittyy maitoon, joten eläinlääkäri käyttää sitä vain hyöty-riskiarvion jälkeen.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Epiduraalipuudutusta ei saa antaa fentiatsiineilla rauhoitetulle eläimelle, koska ne voimistavat prokaiinin verenpainetta laskevaa vaikutusta. Prokaiini heikentää sulfonamidien antibakteerista vaikutusta pistoskohdassa, pidentää lihasrelaksanttien vaikutusta ja voimistaa rytmihäiriölääkkeitä, kuten prokaiiniamidia. Sitä ei saa sekoittaa muihin lääkkeisiin.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei eläimille, jotka ovat sokissa tai joilla on sydän- tai verisuonisairaus.
- Ei eläimille, joita hoidetaan sulfonamideilla tai fentiatsiineilla.
- Ei tulehtuneeseen kudokseen pistoskohdassa eikä niveleen.
- Ei eläimille, jotka ovat allergisia prokaiinille tai muille esterityyppisille paikallispuudutteille tai joilla on mahdollinen ristiallergia para-aminobentsoehapon johdoksille ja sulfonamideille.
- Käytä varoen epilepsiassa, sydämen johtumishäiriöissä, hitaassa sykkeessä, hypovoleemisessa sokissa tai hengityksen tai munuaisten toiminnan muutoksissa.
Hyvä tietää
- Koska valmiste ei sisällä verisuonia supistavaa ainetta, sen puuduttava vaikutus on lyhyt.
- Veren koliiniesteraasientsyymit hajottavat prokaiinin nopeasti para-aminobentsoehapoksi ja dietyyliaminoetanoliksi.
- Para-aminobentsoehappo estää sulfonamidien vaikutuksen, mikä on yksi syy olla yhdistämättä niitä.
- Kissoilla jopa 40 % prokaiinista hajoaa maksassa, ja joillakin koirarotuilla, kuten vinttikoirilla, seerumin esteraasiaktiivisuus on hyvin heikko.
- Puoliintumisaika seerumissa on lyhyt, 1–1,5 tuntia, ja hapan virtsa nopeuttaa sen erittymistä.
- Pidä injektiopullo ulkopakkauksessa valolta suojattuna; avaamisen jälkeen säilytä alle 25 °C:ssa. Kestoaika 2 vuotta avaamattomana.
Mahdolliset haittavaikutukset
Allergiset reaktiot prokaiinille ovat yleisiä, ja niitä hoidetaan antihistamiineilla tai kortikosteroideilla; anafylaksia on harvinainen, ja sitä hoidetaan adrenaliinilla. Matalaa verenpainetta voi esiintyä, useammin epiduraali- kuin infiltraatiopuudutuksen jälkeen. Vahingossa laskimoon pistämisen jälkeen on kuvattu hermoston kiihtymystä, johon liittyy levottomuutta, vapinaa ja kouristuksia, sen jälkeen lamaa ja pahimmassa tapauksessa kuolema hengityksen halvaantumisen vuoksi.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Turvotus, nokkosihottuma, kutina tai hengitysvaikeudet injektion jälkeen, mahdollisia allergian merkkejä.
- Vapina, levottomuus tai kouristuskohtaus paikallispuudutuksen jälkeen.
- Heikkous, lyyhistyminen tai epätavallinen uneliaisuus epiduraalipuudutuksen jälkeen.
- Pistoskohdan kipu tai turvotus, joka pahenee.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Yliannostus aiheuttaa samat merkit kuin vahingossa verisuoneen pistäminen: hermoston kiihtymystä, johon liittyy levottomuutta, vapinaa ja kouristuksia, lamaa ja mahdollisesti kuoleman hengityksen halvaantumisen vuoksi. Kiihtymystä hoidetaan lyhytvaikutteisilla barbituraateilla ja virtsaa happamoittavilla valmisteilla erittymisen nopeuttamiseksi.
Turvallisuus ihmiselle
- Vältä suoraa ihokosketusta liuokseen; prokaiinille allergisten ihmisten ei pidä käsitellä sitä.
- Jos sitä joutuu iholle tai silmiin, huuhtele heti runsaalla vedellä ja käänny heti lääkärin puoleen, jos ärsytystä ilmenee.
- Vahingossa itseen pistämisen jälkeen käänny heti lääkärin puoleen ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Injektion jälkeen prokaiini siirtyy vereen hyvin nopeasti verisuonia laajentavan vaikutuksensa avulla, ja imeytyminen riippuu myös pistoskohdan verenkierrosta. Vain 2 % sitoutuu plasman proteiineihin, ja se tunkeutuu kudoksiin huonosti, mutta se läpäisee veri-aivoesteen ja istukan. Sen aineenvaihduntatuotteet erittyvät nopeasti ja täydellisesti munuaisten kautta.
Säilytys
Pidä injektiopullo ulkopakkauksessa valolta suojattuna; ensimmäisen avaamisen jälkeen säilytä alle 25 °C:ssa. Kestoaika 2 vuotta avaamattomana, 28 vuorokautta avaamisen jälkeen.
Hävittäminen
Älä kaada lääkkeitä viemäriin äläkä hävitä niitä sekajätteen mukana; käytä paikallisia palautusjärjestelmiä.
Usein kysyttyä
Mihin prokaiinia käytetään koirilla ja kissoilla?
Eläinlääkärit pistävät sitä leikkausalueen kudoksen tai hermon puuduttamiseen ja koirilla myös epiduraalipuudutukseen.
Kuinka nopeasti prokaiini vaikuttaa ja kuinka kauan se kestää?
Puutuminen alkaa 5–10 minuutin kuluttua tai epiduraalisesti 15–20 minuutin kuluttua ja kestää enintään 30–60 minuuttia.
Miksi puuduttava vaikutus on niin lyhyt?
Injektioon ei ole lisätty verisuonia supistavaa ainetta, ja veren entsyymit hajottavat prokaiinin nopeasti.
Voiko sulfonamidiantibioottia saava koirani saada prokaiinia?
Ei. Sulfonamideilla hoidetut eläimet eivät saa sitä, koska prokaiini heikentää niiden antibakteerista vaikutusta.
Ovatko allergiset reaktiot yleisiä?
Kyllä. Allergiset reaktiot prokaiinille ovat yleisiä, ja niitä hoidetaan antihistamiineilla tai kortikosteroideilla; anafylaksia on harvinainen.
Onko prokaiini erilainen vinttikoirilla?
Joillakin koirarotuilla, kuten vinttikoirilla, seerumin esteraasiaktiivisuus on hyvin heikko, joten prokaiini hajoaa hitaammin.
Voiko sitä käyttää tiineelle eläimelle?
Prokaiini läpäisee istukan ja erittyy maitoon, joten eläinlääkäri käyttää sitä vain hyötyjä ja riskejä punnittuaan.
Muita lääkeaineita
- Asepromatsiini (maleaattina)Rauhoittava lääke (fentiatsiini)Fentiatsiinirauhoite: injektio esilääkitykseen ja rauhoittamiseen koirilla ja kissoilla sekä oraaligeeli koirien rauhoittamiseen.KoiraKissa
- AlfaksaloniLaskimoon annettava anestesia-aine (neuroaktiivinen steroidi)Laskimoon annettava steroidianestesia-aine anestesian aloittamiseen ja ylläpitoon koirilla ja kissoilla.KoiraKissa
- Apomorfiinihydrokloridi (hemihydraatti)Oksennuttava lääkeYksittäinen ihonalainen injektio, joka saa koiran oksentamaan minuuteissa.Koira
Lähteet
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.