Lääkeaine · Anemialääke (HIF-PH:n estäjä)

MolidustaattinatriumMolidustaatti: HIF-PH:n estäjää sisältävä oraalisuspensio, joka lisää luonnollista erytropoietiinia kroonista munuaissairautta sairastavien kissojen anemian hoitoon

Molidustaattinatrium hoitaa kroonisen munuaissairauden aiheuttamaa ei-regeneratiivista anemiaa kissoilla. Sairaat munuaiset tuottavat liian vähän erytropoietiinia (EPO), hormonia, joka käskee luuydintä tuottamaan punasoluja. Molidustaatti salpaa entsyymin, joka normaalisti hajottaa EPO:n tuotantoa käynnistävän tekijän, joten kissan oma EPO lisääntyy ja punasolujen tuotanto kasvaa. Se annetaan suun kautta öljymäisenä suspensiona, ja eläinlääkäri tarkistaa hematokriitin varmistaakseen, etteivät punasolut nouse liian korkeiksi.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäAnemialääke (HIF-PH:n estäjä)

EläinlajiKissa

LääkemuodotOraalisuspensio

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

HIF-PH:n estäjät on yhdistetty tromboembolisiin sairauksiin, joten kissat, joilla on taipumus veritulppiin, vaativat varovaisuutta. Liian korkeiksi nousevat punasoluarvot ovat syy seurantaan ja tarvittaessa lopettamiseen. Ihmisillä sen nieleminen voi aiheuttaa ihon punoitusta tai huimausta seisomaan noustessa.

Tärkeimmät asiat

Molidustaatti hoitaa kroonista munuaissairautta sairastavien kissojen anemiaa lisäämällä niiden omaa EPO:ta.
Eläinlääkäri seuraa hematokriittia ja lopettaa hoidon, jos punasolut nousevat liian korkeiksi.
Oksentelu on yleisin haittavaikutus; älä toista annosta, joka on oksennettu.
Anna fosfaatinsitojat ja rauta eri aikaan kuin molidustaatti.
Kissat, joilla on taipumus veritulppiin, vaativat erityistä varovaisuutta, koska tämä lääkeryhmä on yhdistetty tromboemboliaan.
Jos anemia ei parane, eläinlääkäri etsii raudanpuutetta, tulehdusta tai verenhukkaa.

Mistä aineesta on kyse

Molidustaatti salpaa kilpailevasti ja palautuvasti HIF-prolyylihydroksylaasientsyymiä, ja se luokitellaan muihin anemialääkkeisiin. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Valkoinen tai keltainen öljymäinen suspensio ruskeassa lasipullossa, jonka mukana on annosteluruisku ja lapsiturvallinen korkki.

Mihin ainetta käytetään

Kissat: krooniseen munuaissairauteen liittyvä ei-regeneratiivinen anemia.
Kissat: uudet hoitojaksot, kun hematokriitti laskee jälleen alle normaalin.

Näin aine vaikuttaa

Estämällä HIF-PH:ta molidustaatti vakauttaa hypoksian indusoimaa tekijää, EPO:n tuotannon pääkytkintä. Elimistö tuottaa silloin enemmän omaa erytropoietiinia, joka kiihdyttää punasolujen tuotantoa luuytimessä. Pakattujen solujen tilavuus, retikulosyytit, hemoglobiini ja hematokriitti nousevat vähitellen.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Molidustaatti imeytyy nopeasti, ja huippupitoisuudet veressä saavutetaan 1,5 tunnin kuluessa paastonneilla kissoilla. EPO on huipussaan kuuden tunnin kuluessa, ja punasoluarvot nousevat sen jälkeen vähitellen.

Näin lääke annetaan

Punnitse kissa tarkasti ennen aloittamista.
Ravista pulloa hyvin, vedä tilavuus ruiskuun ja anna se kissan suuhun.
Sulje pullo tiiviisti ja säilytä ruisku kotelossa; älä pura tai pese sitä.
Jos kissa oksentaa minkä tahansa annoksen osan jälkeen, älä anna enempää sinä päivänä.
Fosfaatinsitojat ja rautavalmisteet annetaan eri aikaan, ei sen kanssa yhdessä.

Tiineys, imetys ja jalostus

Molidustaatin turvallisuutta ei ole osoitettu tiineyden tai imetyksen aikana eikä siitoskissoilla, joten eläinlääkäri päättää tapauskohtaisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Käyttöä muiden erytropoieesia kiihdyttävien aineiden, myös yhdistelmä-DNA-tekniikalla valmistetun erytropoietiinin, kanssa ei ole tutkittu. Fosfaatinsitojien sekä kalsiumia, rautaa, magnesiumia tai alumiinia sisältävien valmisteiden on osoitettu sitovan muita HIF-PH:n estäjiä, joten niiden antamista eri aikaan kuin molidustaattia suositellaan imeytymisen heikkenemisen välttämiseksi. Eläinlääkäri voi seurata rautatasoja.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei kissoille, jotka ovat allergisia molidustaatille tai millekään aineosalle.
Turvallisuutta ei ole arvioitu alle 1-vuotiailla tai alle 2 kg:n kissoilla.
Varovaisuutta kissoilla, joilla on taipumus veritulppiin, koska HIF-PH:n estäjät on yhdistetty tromboembolisiin sairauksiin.
Turvallisuutta tiineyden, imetyksen ja siitoskäytön aikana ei ole osoitettu.
Jos vastetta ei ole, muut syyt, kuten raudanpuute, tulehdus tai verenhukka, on tarkistettava.

Hyvä tietää

Hematokriittia tai pakattujen solujen tilavuutta seurataan hoidon aikana.
Hoito lopetetaan, jos hematokriitti nousee yli viitealueen ylärajan.
Lopettamisen jälkeen hematokriitti tarkistetaan säännöllisesti, ja uusi jakso aloitetaan, kun se laskee alle normaalin.
Anemiaa edistävät perussairaudet on hoidettava ennen uudelleen aloittamista.
Rotilla molidustaatti ei läpäissyt veri-aivoestettä merkittävässä määrin.

Mahdolliset haittavaikutukset

Ainoa yleiseksi (1–10 kissalla 100:sta) luokiteltu haittavaikutus on oksentelu. Erikseen HIF-PH:n estäjien lääkeryhmä on yhdistetty tromboembolisiin sairauksiin, ja viitealueen yli nouseva hematokriitti on syy lopettaa hoito. Kaikista muista epäillyistä reaktioista on ilmoitettava, mieluiten eläinlääkärin kautta.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Äkillinen kipu, heikkous tai kylmyys jalassa tai hengitysvaikeudet, mikä voi viitata veritulppaan.
Toistuva oksentelu.
Merkit siitä, ettei anemia parane, kuten kalpeat ikenet tai heikkous.
Ihminen on niellyt lääkettä ja tuntee huimausta tai punastumista.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostuksen vaikutuksia ei tunneta, eikä valmisteyhteenveto luettele erityisiä oireita tai vastalääkettä.

Turvallisuus ihmiselle

Vahingossa nieleminen voi aiheuttaa ihon punoitusta tai huimausta seisomaan noustessa.
Jos sitä niellään, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
Pidä pullo suljettuna lapsiturvallisella korkillaan.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Hyötyosuus suun kautta on 63 %:n ja yli 84 %:n välillä. Ruokinta pienentää huippupitoisuutta mutta ei kokonaisaltistusta. Vain noin 18–20 % sitoutuu plasman proteiineihin. Se hajoaa glukuronidaation ja glykosylaation kautta, poistuu pääasiassa ulosteeseen ja sen aineenvaihduntatuote M-1 pääasiassa virtsaan. Puoliintumisaika suun kautta annetun annoksen jälkeen vaihteli 4,2–7,8 tunnin välillä, ja altistus kasvoi toistuvassa käytössä vain noin 1,5-kertaiseksi.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

75 kissan kenttätutkimuksessa 68 % molidustaattia saaneista kissoista saavutti hoidon onnistumisen verrattuna 17 %:iin lumelääkkeellä. Onnistuminen tarkoitti hematokriitin nousua vähintään 4 prosenttiyksikköä ja/tai 25 %:n nousua lähtötasosta.

Säilytys

Säilytä pullo kotelossa äläkä säilytä yli 30 °C:ssa. Kestoaika 3 vuotta; käytä 28 vuorokauden kuluessa avaamisesta.

Hävittäminen

Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten määräysten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Miten molidustaatti eroaa erytropoietiini-injektioista?

Se ei anna EPO:ta; se saa kissan omat munuaiset ja elimistön tuottamaan enemmän EPO:ta vakauttamalla hypoksian indusoimaa tekijää.

Kuinka hyvin se tehoaa?

Kenttätutkimuksessa 68 % hoidetuista kissoista saavutti määritellyn hematokriittitavoitteen verrattuna 17 %:iin lumelääkettä saaneista.

Kissani oksensi annoksen. Pitäisikö antaa uudelleen?

Ei. Jos kissa oksentaa minkä tahansa annoksen osan jälkeen, sille ei anneta uutta annosta, ja päivä katsotaan annostelluksi.

Voiko kissani ottaa fosfaatinsitojansa samaan aikaan?

Fosfaatinsitojat ja rauta voivat vähentää imeytymistä, joten ne annetaan eri aikaan kuin molidustaatti.

Lue myös

Krooninen munuaissairaus kissalla

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: oraalisuspensio kissalle (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.