Lääkeaine · Rauhoittava ja kipua lievittävä lääke (alfa-2-agonisti)

MedetomidiinihydrokloridiMedetomidiini: alfa-2-agonisti-injektio, joka rauhoittaa, lievittää kipua ja valmistelee koiria ja kissoja nukutukseen

Medetomidiinihydrokloridi on alfa-2-adrenerginen agonisti, jota eläinlääkärit käyttävät koirien ja kissojen rauhoittamiseen ja sedaatioon, kivunlievitykseen tutkimuksissa ja pienissä toimenpiteissä sekä eläinten valmisteluun yleisanestesiaan. Se alentaa tajunnan tasoa ja nostaa kipukynnystä, ja mitä syvempää rauhoitusta tarvitaan, sitä suurempi määrä annetaan. Se yhdistetään usein butorfanoliin, ketamiiniin tai muihin anestesia-aineisiin. Hidas syke on hyvin yleinen, eivätkä sairaat eläimet, joilla on sydän-, keuhko-, maksa- tai munuaissairaus, saa sitä. Sen vaikutukset voidaan kumota atipametsolilla.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäRauhoittava ja kipua lievittävä lääke (alfa-2-agonisti)

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuodotInjektioneste

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

Eläimillä, joilla on piilevä keuhkosairaus, se voi lamata hengitystä niin paljon, että seurauksena on sydänpysähdys. Kuolemia on raportoitu, kun verenkierto on pettänyt ja keuhkot, maksa tai munuaiset ovat pahasti verentungoksessa. Hidas syke on hyvin yleinen. Atipametsoli kumoaa sen vaikutukset. Ihmisillä vahingossa itseen pistäminen tai nieleminen vaatii heti lääkäriä, eikä henkilö saa ajaa autoa.

Tärkeimmät asiat

Medetomidiini on vain eläinlääkärin käyttöön tarkoitettu rauhoittava ja kipua lievittävä lääke koirien ja kissojen tutkimuksiin, pieniin toimenpiteisiin ja esilääkitykseen.
Hidas syke on hyvin yleinen, ja oksentelu pian injektion jälkeen on tavallista.
Eläimet, joilla on sydän-, keuhko-, maksa- tai munuaissairaus, sokki tai vaikea heikkous, eivät saa sitä.
Hermostuneiden eläinten on oltava rauhallisia ja levättävä hiljaa, muuten rauhoitus voi olla heikko tai puuttua.
Pidä lemmikkisi lämpimänä äläkä ruoki sitä, ennen kuin se pystyy nielemään normaalisti rauhoituksen jälkeen.
Eläinlääkäri voi kumota sen vaikutukset antagonistilla atipametsolilla.
Ihmisten on vältettävä itseen pistämistä; altistuksen jälkeen käänny lääkärin puoleen äläkä aja autoa.

Mistä aineesta on kyse

Medetomidiini on alfa-2-adrenoseptoriagonistien luokkaan kuuluva rauhoittava ja kipua lievittävä aine (ATCvet QN05CM91). Se vaikuttaa sekä aivoissa että elimistössä ja vaimentaa noradrenaliinin välittämiä hermoviestejä. Sillä on voimakas anestesia-aineita säästävä vaikutus, joten sen jälkeen nukutusainetta tarvitaan paljon vähemmän. Liuos sisältää metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaattia ja natriumkloridia. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Kirkas, väritön, steriili injektioneste kirkkaissa lasisissa injektiopulloissa, jotka on suljettu klooributyylikumitulpalla ja alumiinisinetillä.

Mihin ainetta käytetään

Koirat: paikallaan pito, rauhoitus ja kivunlievitys kliinisiin tutkimuksiin ja toimenpiteisiin sekä pieniin leikkauksiin.
Koirat: esilääkitys ennen yleisanestesiaa sekä yhdessä butorfanolin kanssa rauhoitukseen ja kivunlievitykseen.
Kissat: paikallaan pito ja rauhoitus.
Kissat: ketamiinin kanssa yleisanestesian aloittamiseen ennen leikkausta, butorfanolin kanssa rauhoitukseen ja kivunlievitykseen tai molempien kanssa yleisanestesiaan.
Kissat: esilääkitys ennen alfaksalonin ja alfadolonin anestesiaa.

Näin aine vaikuttaa

Medetomidiini stimuloi alfa-2-reseptoreita hermoliitoksen molemmin puolin, mikä salpaa noradrenaliinista riippuvien hermoimpulssien välittymisen. Eläin muuttuu uneliaaksi ja tuntee vähemmän kipua. Se myös hidastaa sykettä; verenpaine nousee ensin verisuonten supistuessa ja palaa sitten lähtötasolle tai hieman alemmas noin viidessätoista minuutissa. Hengitys hidastuu, verensokeri nousee ja ruumiinlämpö laskee.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Vaikutus alkaa nopeimmin laskimoon pistämisen jälkeen ja hitaimmin ihon alle pistämisen jälkeen. Huippurauhoitus saavutetaan noin 10–30 minuutissa antoreitistä riippuen. Lihakseen pistämisen jälkeen veripitoisuudet ovat huipussaan 15–30 minuutin kuluessa.

Näin lääke annetaan

Eläinlääkäri tutkii jokaisen eläimen ennen rauhoitusta tai nukutusta.
Se voidaan pistää lihakseen, laskimoon tai ihon alle käyttäen tarkasti asteikoitua ruiskua pienille tilavuuksille.
Paastoa etukäteen suositellaan; sen jälkeen ei ruokaa eikä vettä, ennen kuin eläin pystyy nielemään normaalisti.
Anna eläimen levätä hyvin rauhallisessa paikassa ja odota huippuvaikutusta ennen toimenpiteen aloittamista tai muiden lääkkeiden antamista.
Pidä eläin lämpimänä ilman lämpötilan vaihteluita koko toimenpiteen ajan ja sitä seuraavat 12 tuntia.
Pitkissä toimenpiteissä, etenkin kissoilla, silmät pidetään kosteina silmävoiteella, jos ne jäävät auki.
Kun sitä yhdistetään anestesia-aineisiin, niiden määriä pienennetään huomattavasti medetomidiinin säästävän vaikutuksen vuoksi.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta tiineyden tai imetyksen aikana ei ole osoitettu. Ihmisillä raskaana olevien naisten on oltava erityisen varovaisia välttääkseen itseen pistämistä, koska vahingossa tapahtuva altistus voi aiheuttaa kohdun supistuksia ja laskea sikiön verenpainetta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Sitä ei saa antaa sympatomimeettisten amiinien kanssa. Muut keskushermostoa lamaavat lääkkeet voimistavat sen vaikutusta ja se niiden, joten määriä säädetään; propofolia ja inhalaatioanesteetteja vähennetään huomattavasti. Sitä ei saa sekoittaa ruiskussa paitsi tiettyjen ketamiini- ja butorfanoli-injektioiden kanssa. Antikolinergin antaminen ennen medetomidiinia voi osittain estää hitaan sykkeen, mutta sen antaminen samanaikaisesti tai jälkikäteen hitaan sykkeen hoitoon voi vahingoittaa sydäntä ja verenkiertoa.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei eläimille, joilla on sydämen vajaatoiminta, hengitystiesairaus, maksan tai munuaisten toiminnan heikkeneminen, sokki tai vaikea heikkous.
Ei eläimille, jotka ovat stressaantuneita äärimmäisen kuumuuden, kylmyyden tai uupumuksen vuoksi.
Ei alle 12 viikon ikäisille koirille.
Ei koskaan sympatomimeettisten amiinien kanssa.
Hyvin hermostuneet tai kiihtyneet eläimet voivat reagoida heikosti tai eivät lainkaan, joten ne rauhoitetaan ensin; 10–15 minuutin rauhallinen lepo injektion jälkeen voi auttaa.
Erityistä varovaisuutta eläimillä, joilla on sydän- ja verisuonisairaus, sekä hyvin nuorilla tai vanhoilla eläimillä.
Maksan ja munuaisten toiminta tarkistetaan ensin, koska medetomidiini, ketamiini ja propofoli hajoavat maksassa ja poistuvat munuaisten kautta.

Hyvä tietää

Pienet annokset aiheuttavat lievää rauhoittumista ja kivunlievitystä, kun taas suuremmat annokset antavat syvän rauhoituksen ja kivunlievityksen.
Supistuneet verisuonet voivat saada ikenet näyttämään kalpeilta tai hieman sinertäviltä.
Koirille voi kehittyä vaarattomia sydämen johtumismuutoksia (ensimmäisen tai toisen asteen AV-katkos).
Ketamiinin kanssa sitä saaneilla kissoilla nielun ja nielemisen refleksit säilyvät anestesian aikana.
Propofolin kanssa yhdistettynä koirilla etujalat voivat liikkua anestesian induktion aikana.
Avattu injektiopullo säilyy 3 kuukautta; ei saa jäätyä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Koirilla hidas syke on hyvin yleinen, joskus AV-katkoksen kanssa; oksentelu 5–15 minuutin kuluttua injektiosta, lihasvapina, hidas hengitys ja sinertävät ikenet ovat yleisiä. Kissoilla oksentelu on yleistä, enimmäkseen 5–15 minuutin kuluttua injektiosta ja joskus herätessä, ja jotkin kissat hengittävät vain 4–6 kertaa minuutissa. Tuntemattomalla esiintymistiheydellä molemmilla lajeilla voi esiintyä kiihtymystä, sydänkatkosta tai -pysähdystä, ensin nousevaa ja sitten laskevaa verenpainetta, allergisia reaktioita, korkeaa verensokeria, hidasta tai toistuvaa rauhoittumista, matalaa ruumiinlämpöä, ääniherkkyyttä, virtsaamista toipumisen aikana, hengityskatkoksia, nestettä keuhkoissa, tehon puutetta ja kuolemaa.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Lemmikkisi ei herää kunnolla tai muuttuu uudelleen uniseksi sen jälkeen, kun se näytti toipuneen.
Hyvin hidas tai epäsäännöllinen hengitys tai siniset tai hyvin kalpeat ikenet kotiin tultua.
Yskä, vaikea tai äänekäs hengitys, mikä voi tarkoittaa nestettä keuhkoissa.
Lemmikkisi tuntuu kylmältä tai värisee paljon rauhoituksen jälkeen.
Toistuva oksentelu, kun lemmikkisi on hereillä.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostus ilmenee pääasiassa hitaana toipumisena rauhoituksesta tai anestesiasta; muutamalle eläimelle kehittyy verenkierron ja hengityksen lama. Spesifinen alfa-2-antagonisti atipametsoli kumoaa medetomidiinin vaikutukset.

Turvallisuus ihmiselle

Vahingossa nielemisen tai itseen pistämisen jälkeen käänny heti lääkärin puoleen ja näytä pakkausseloste, mutta älä aja autoa: rauhoittumista ja verenpaineen muutoksia voi seurata.
Vältä kosketusta ihoon, silmiin ja limakalvoihin; pese altistunut iho heti runsaalla raikkaalla vedellä ja riisu likaantuneet vaatteet.
Silmäroiskeen jälkeen huuhtele runsaalla raikkaalla vedellä ja käänny lääkärin puoleen, jos oireita ilmenee.
Raskaana olevien naisten on oltava erityisen varovaisia välttääkseen itseen pistämistä.
Lääkärille: altistus voi aiheuttaa rauhoittumista, hidasta hengitystä, hidasta sykettä, matalaa verenpainetta, suun kuivuutta, korkeaa verensokeria ja kammioperäisiä rytmihäiriöitä; hoito on oireenmukaista.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Lihakseen pistämisen jälkeen medetomidiini imeytyy nopeasti ja leviää nopeasti elimistöön; jakautumistilavuus on 2,8–3,6 l/kg ja proteiineihin sitoutuminen 85–90 %. Maksa hapettaa sen, ja munuaiset metyloivat pienen osan; useimmat aineenvaihduntatuotteet poistuvat virtsaan. Puoliintumisaika on 1–2 tuntia.

Säilytys

Ei saa jäätyä. Kestoaika 3 vuotta avaamattomana; 3 kuukautta ensimmäisen avaamisen jälkeen. Hävitä käyttämätön aine.

Hävittäminen

Älä hävitä lääkkeitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Mihin medetomidiinia käytetään koirilla ja kissoilla?

Se rauhoittaa ja sedatoi eläimiä, lievittää kipua tutkimuksissa ja pienissä toimenpiteissä, ja sitä käytetään ennen yleisanestesiaa, usein muiden lääkkeiden kanssa.

Kuinka kauan sen vaikutuksen alkaminen kestää?

Huippurauhoitus saavutetaan noin 10–30 minuutissa, nopeimmin laskimoon ja hitaimmin ihon alle pistämisen jälkeen.

Miksi koirani oksensi heti injektion jälkeen?

Oksentelu 5–15 minuutin kuluttua injektiosta on medetomidiinin yleinen vaikutus koirilla ja etenkin kissoilla.

Miksi lemmikkini syke on niin hidas rauhoituksen aikana?

Medetomidiini alentaa sykettä osana vaikutustaan; hidas syke on hyvin yleinen, ja eläinlääkäri seuraa sitä.

Voiko rauhoituksen kumota?

Kyllä. Spesifinen alfa-2-antagonisti atipametsoli voi poistaa medetomidiinin vaikutukset, kun eläinlääkäri katsoo sen tarpeelliseksi.

Miksi hermostunut koirani on pidettävä rauhallisena ennen injektiota?

Hyvin kiihtyneillä eläimillä korkeat stressihormonitasot voivat heikentää rauhoitusta tai estää sen vaikutuksen, joten rauhallinen lepo parantaa vastetta.

Voinko ruokkia lemmikkini, kun tulemme kotiin?

Ei ennen kuin se pystyy nielemään kunnolla; paastoa suositellaan etukäteen, ja eläin on pidettävä lämpimänä 12 tunnin ajan.

Onko medetomidiini vaarallinen ihmisille?

Vahingossa pistäminen tai nieleminen voi aiheuttaa rauhoittumista ja verenpaineen muutoksia, joten käänny heti lääkärin puoleen äläkä aja autoa.

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: injektio koiralle ja kissalle (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.