Lääkeaine · Paikallispuudute

LidokaiinihydrokloridiLidokaiini: paikallispuudute, jota käytetään kurkkusuihkeena kissojen intubaation helpottamiseen ja injektiona silmien, hampaiden, infiltraatio- ja epiduraalipuudutukseen koirilla ja kissoilla

Lidokaiinihydrokloridi on paikallispuudute, joka salpaa hermoviestit lyhyeksi ajaksi. Tässä käsitellään kahta eläinlääkemuotoa. Kurkunpää- ja nielusuihke puuduttaa kissan kurkunpään limakalvon, jotta hengitysputki voidaan asettaa laukaisematta kurkunpäärefleksiä. Injektionestettä käytetään koirilla ja kissoilla silmien ja hampaiden puudutukseen, infiltraatiopuudutukseen ja epiduraalipuudutukseen. Kissat ovat hyvin herkkiä lidokaiinille, ja yliannostus tai vahingossa laskimoon pistäminen voi vaikuttaa aivoihin ja sydämeen, joten eläinlääkärit käyttävät tarkkoja määriä ja huolellista tekniikkaa.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäPaikallispuudute

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuodotKurkunpääsuihke, injektioneste

Lähteet2 valmisteyhteenvetoa

Tärkeä varoitus

Yliannostukseen tai vahingossa laskimoon pistämiseen liittyy suuri riski vaikutuksista aivoihin ja sydämeen oksentelusta, kiihtymyksestä ja lihasvapinasta kouristuksiin, hengityksen pettämiseen tai sydänpysähdykseen. Kissat ovat erityisen herkkiä. Ihmisillä vahingossa itseen pistäminen voi vaikuttaa sydämeen ja hermostoon, ja lidokaiinin hajoamistuote 2,6-ksylidiini on mutageeninen ja aiheuttaa syöpää rotilla.

Tärkeimmät asiat

Lidokaiini on lyhytvaikutteinen paikallispuudute, jota vain eläinlääkärit käyttävät koirilla ja kissoilla.
Kurkkusuihkeena se puuduttaa kissan kurkunpään, jotta hengitysputki voidaan asettaa sujuvasti.
Injektiona se puuduttaa silmän, hampaat, kudokset tai selkäydinhermot toimenpiteitä varten.
Kissat ovat hyvin herkkiä lidokaiinille, joten tarkat määrät ja huolellinen tekniikka ovat välttämättömiä.
Vahingossa laskimoon pistäminen tai yliannostus voi aiheuttaa vapinaa, kouristuksia tai sydänongelmia.
Sitä ei saa pistää tulehtuneeseen tai infektoituneeseen kudokseen eikä käyttää vastasyntyneillä eläimillä.
Se läpäisee istukan, joten tiineyden aikana eläinlääkäri punnitsee hyödyt ja riskit.
Ihmisten on käytettävä käsineitä, vältettävä itseen pistämistä ja kosketusta silmiin ja suuhun.

Mistä aineesta on kyse

Lidokaiini on amidityyppinen paikallispuudute (ATCvet QR02AD02 kurkkusuihkeelle ja QN01BB02 injektiolle). Se estää hermosoluja muuttumasta läpäisevämmiksi natriumille, joten hermoimpulssit eivät voi syntyä tai kulkea. Suihke sisältää klorokresolia; injektio sisältää metyyli- ja propyyliparahydroksibentsoaattia. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Kaksi muotoa: kirkas, väritön kurkunpää- ja nielusuihkeliuos lasisessa injektiopullossa, jossa on suihkepumppu, sekä kirkas, väritön tai hieman kellertävä injektioneste lasisissa injektiopulloissa, joissa on kumitulppa.

Mihin ainetta käytetään

Kissat (suihke): kurkunpään limakalvon paikallispuudutus intubaation helpottamiseksi estämällä kurkunpäärefleksi.
Koirat ja kissat (injektio): puudutus silmätoimenpiteisiin ja hammastöihin, myös hampaanpoistoon.
Koirat ja kissat (injektio): infiltraatiopuudutus ja epiduraalipuudutus.

Näin aine vaikuttaa

Lidokaiini estää hermokalvoja päästämästä sisään natriumia, jota tarvitaan hermoimpulssin syntymiseen ja johtumiseen, joten salpaus on palautuva. Pienet, myeliinittömät säikeet salpautuvat helpommin kuin suuret, ja kipu on ensimmäinen tunto, joka häviää. Injektion jälkeen se salpaa ensin autonomiset säikeet, sitten tuntosäikeet ja lopuksi liikesäikeet.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Suihkeella kurkunpää rentoutuu 30–90 sekunnissa, ja vaikutus kestää noin 15 minuuttia. Injektiolla vaikutuksen alku vaihtelee noin 1 minuutista kosketuspuudutuksessa 10–15 minuuttiin joillakin hermoilla tekniikasta ja kohdasta riippuen, ja vaikutus voi kestää enintään 2 tuntia.

Näin lääke annetaan

Suihke: pumppu esitäytetään ennen ensimmäistä käyttöä ja uudelleen, jos sitä ei ole käytetty vähään aikaan, ja suihke suunnataan kissan nielun takaosaan.
Suihke: intubaatiota yritetään vasta, kun kurkunpää on rentoutunut, ja suutin on kylmästeriloitava potilaiden välillä tartuntojen leviämisen estämiseksi.
Suihke: myös hengitysputken poisto voi laukaista kurkunpään kouristuksen, joten se poistetaan kissan ollessa vielä nukutettuna.
Injektio: annetaan ihon alle, niveleen, silmään tai sen ympärille, hermojen ympärille tai epiduraalisesti, ei koskaan vahingossa laskimoon; neulan asento tarkistetaan aspiroimalla.
Injektio: eläin punnitaan ensin, kaikkien kohtien kokonaismäärää rajoitetaan ja käytetään pienintä tehokasta määrää.
Injektio: injektiopullon tulpan voi lävistää enintään 25 kertaa; avattu injektiopullo säilyy 28 vuorokautta.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta tiineyden tai imetyksen aikana ei ole osoitettu. Lidokaiini läpäisee istukan ja voi vaikuttaa sikiön ja vastasyntyneen hermostoon, sydämeen ja hengitykseen, ja hiirillä tehdyissä tutkimuksissa havaittiin haittaa sikiöille suurilla annoksilla. Eläinlääkäri käyttää sitä tiineyden aikana tai synnytystoimenpiteissä vain hyöty-riskiarvion jälkeen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kurkkusuihkeelle ei tunneta yhteisvaikutuksia. Injektion osalta keftiofuuri voi nostaa vapaan lidokaiinin pitoisuuksia, ja amiodaroni, metoprololi tai propranololi voivat nostaa veren lidokaiinia ja sen vaikutuksia. Muut pistettävät tai kaasumaiset anestesia-aineet lisäävät sen vaikutuksia, joten niiden määriä voidaan joutua säätämään. Suuri lidokaiinimäärä voi voimistaa suksinyylikoliinia ja pidentää hengityspysähdystä. Verisuonia supistavat aineet, kuten adrenaliini, pidentävät paikallispuudutusta, ja morfiinin kaltaiset kipulääkkeet voivat hidastaa sen hajoamista ja voimistaa sitä. Injektiota ei saa sekoittaa muihin lääkkeisiin.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Suihke: ei kissoille, joilla on pieni veritilavuus tai sydänkatkos; käytä varoen maksan tai sydämen vajaatoiminnassa.
Injektio: ei tulehtuneeseen tai infektoituneeseen kudokseen eikä vastasyntyneillä eläimillä.
Kumpaakaan muotoa ei eläimille, jotka ovat yliherkkiä lidokaiinille tai apuaineille.
Kissat ovat hyvin herkkiä lidokaiinille, joten injektiot kissoille vaativat erityistä huolellisuutta.
Injektio: käytä varoen maksasairaudessa, kongestiivisessa sydämen vajaatoiminnassa, hitaassa tai epäsäännöllisessä sydämen rytmissä, korkeassa veren kaliumissa, diabeteksessa, asidoosissa, hermoston häiriöissä, sokissa, pienessä veritilavuudessa, vaikeassa hengitysvajauksessa tai huomattavassa hapenpuutteessa.

Hyvä tietää

Kipu on ensimmäinen tunto, joka häviää, koska pienet hermosäikeet salpautuvat helpoimmin.
Kissoilla lidokaiinimyrkytyksen ensimmäinen merkki on heikentynyt sydänlihas; hermosto-oireet ovat harvinaisempia.
Heikentynyt maksapuhdistuma, esimerkiksi matalassa verenpaineessa tai maksan heikossa verenkierrossa, voi nostaa lidokaiinin myrkyllisille tasoille.
Noin 95 % lidokaiinista poistuu elimistöstä aineenvaihduntatuotteina munuaisten kautta ja 5 % muuttumattomana.
Suihke: kestoaika 2 vuotta, 3 kuukautta avaamisen jälkeen; säilytä alle 25 °C:ssa.
Injektio: kestoaika 30 kuukautta, 28 vuorokautta avaamisen jälkeen; säilytä avaamisen jälkeen alle 25 °C:ssa.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kurkkusuihkeelle ei tunneta haittavaikutuksia. Injektion yhteydessä allergiset reaktiot ovat harvinaisia, eikä ristireaktioita muiden amidipaikallispuudutteiden kanssa voida sulkea pois. Tuntemattomalla esiintymistiheydellä on raportoitu lievää ja lyhytaikaista kiihtymystä, kömpelyyttä, yleensä ohimeneviä sydän- ja verenkiertovaikutuksia (heikentynyt sydämen toiminta, hidas tai epäsäännöllinen syke, laajentuneet verisuonet) ja viivästynyttä haavan paranemista infiltraation jälkeen.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Oksentelu, vapina, huojuminen tai kiihtymys paikallispuudutuksen jälkeen.
Nykiminen tai kouristukset tai vaikea hengitys.
Lyyhistyminen, heikkous tai hyvin hidas syke, etenkin kissalla.
Pistoskohdan haava, joka paranee hitaasti tai näyttää tulehtuneelta.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostuksen varhaisia merkkejä ovat uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, vapina, kiihtymys, epävakaus ja ahdistus; suuremmat määrät tai vahingossa annettu laskimoinjektio voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja kouristuksia. Hoito on tukevaa: sydän-keuhkoelvytys, kouristuslääkkeet, nesteen korvaus ja vasopressorit vaikeaan matalaan verenpaineeseen; suihkeen kohdalla hengitystiet pidetään auki ja hengitystä tuetaan hapella.

Turvallisuus ihmiselle

Lidokaiini, klorokresoli ja muut paikallispuudutteet voivat aiheuttaa allergioita; tunnetusti herkkien ihmisten on vältettävä kosketusta.
Käytä käsineitä ja vältä suihkeen joutumista suuhun tai silmiin tai sen hengittämistä; altistus voi aiheuttaa tunnottomuutta, huimausta tai uneliaisuutta.
Injektio voi ärsyttää ihoa, silmiä ja suuta: riisu likaantuneet vaatteet ja huuhtele hyvin vedellä, ja käänny lääkärin puoleen, jos oireita ilmenee.
Vahingossa itseen pistäminen voi vaikuttaa sydämeen ja hermostoon: hakeudu heti lääkärin neuvontaan, näytä etiketti äläkä aja autoa.
Lidokaiinista muodostuu genotoksisia ja mutageenisia hajoamistuotteita, jotka aiheuttivat rotille syöpää suurilla annoksilla pitkäaikaistutkimuksissa.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Lidokaiini imeytyy nopeasti limakalvojen läpi, ja injektiosta imeytymisen nopeus riippuu paikallisesta verenkierrosta. Rasvaliukoisena se leviää laajasti kudoksiin. Maksa hajottaa sen monimutkaisilla tavoilla, myös 2,6-ksylidiiniksi, ja aineenvaihduntatuotteet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta; noin 5 % poistuu muuttumattomana.

Säilytys

Suihke: älä säilytä yli 25 °C:ssa; kestoaika 2 vuotta, 3 kuukautta ensimmäisen avaamisen jälkeen. Injektio: kestoaika 30 kuukautta; ensimmäisen avaamisen jälkeen säilytä alle 25 °C:ssa ja käytä 28 vuorokauden kuluessa.

Hävittäminen

Älä hävitä lääkkeitä jäteveden tai sekajätteen mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Mihin lidokaiinia käytetään kissoilla ja koirilla?

Kurkkusuihke helpottaa kissojen intubaatiota, ja injektio puuduttaa silmän, hampaat, kudokset tai selkäydinhermot toimenpiteitä varten koirilla ja kissoilla.

Miksi lidokaiinia suihkutetaan kissan kurkkuun ennen anestesiaa?

Se puuduttaa kurkunpään ja estää kurkunpäärefleksin, joten hengitysputki voidaan asettaa ilman kouristusta.

Kuinka nopeasti suihke vaikuttaa?

Kurkunpää rentoutuu 30–90 sekunnissa, ja puuduttava vaikutus kestää noin 15 minuuttia.

Kuinka kauan lidokaiini-injektio pitää alueen puutuneena?

Vaikutuksen alku vaihtelee noin 1 minuutista 15 minuuttiin kohdasta riippuen, ja vaikutus voi kestää enintään 2 tuntia.

Miksi kissoja hoidetaan lidokaiinilla niin varovasti?

Kissat ovat hyvin herkkiä lidokaiinille, ja niillä myrkytyksen ensimmäinen merkki on heikentynyt sydänlihas.

Mitkä ovat lidokaiinin yliannostuksen merkit?

Ensin uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, vapina, kiihtymys, huojuminen ja ahdistus, sitten suuremmilla määrillä hengitysvaikeudet ja kouristukset.

Voiko lidokaiinia käyttää tiineellä eläimellä?

Se läpäisee istukan ja voi vaikuttaa sikiöön tai vastasyntyneeseen, joten eläinlääkäri käyttää sitä vain punnittuaan hyödyt ja riskit.

Onko lidokaiini vaarallinen sitä käsittelevälle henkilölle?

Se voi aiheuttaa allergioita, tunnottomuutta tai huimausta, itseen pistäminen voi vaikuttaa sydämeen, ja yksi aineenvaihduntatuote on todettu rotilla syöpää aiheuttavaksi.

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: laryngopharyngeal spray, cats (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Valmisteyhteenveto: injection, dogs and cats (also horses) (Ranskan eläinlääkevirasto ANMV)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.