Lääkeaine · Dissosiatiivinen anestesia-aine

Ketamiini (hydrokloridina)Ketamiini: dissosiatiivinen anestesia-aine, jonka eläinlääkärit yhdistävät aina rauhoittavaan lääkkeeseen koirien ja kissojen liikkumattomuuden, rauhoituksen tai anestesian aikaansaamiseksi

Ketamiini on dissosiatiivinen anestesia-aine. Eläinlääkärit pistävät sitä laskimoon tai lihakseen aina yhdessä rauhoittavan lääkkeen kanssa koirien ja kissojen liikkumattomuuden, rauhoituksen tai anestesian aikaansaamiseksi. Se saa aikaan transsinkaltaisen tilan, johon liittyy muistinmenetys ja kivunlievitys, kun taas lihasjänteys ja nielun refleksit säilyvät. Se ei saa koskaan olla ainoa anestesia-aine, eikä sitä käytetä eläimillä, joilla on vaikea korkea verenpaine, sydämen tai keuhkojen vajaatoiminta, maksa- tai munuaissairaus, glaukooma tai eklampsia. Silmät pysyvät auki anestesian aikana ja tarvitsevat suojausta.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäDissosiatiivinen anestesia-aine

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuodotInjektioneste

Lähteet1 valmisteyhteenveto

Tärkeä varoitus

Hengitys voi lamaantua, hyvin harvoin hengityspysähdykseen asti, etenkin muiden hengitystä hidastavien lääkkeiden kanssa. Yliannostus aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä ja hengityksen pettämisen. Se ei saa koskaan olla ainoa anestesia-aine. Ihmisille se on voimakas lääke: vahingossa itseen pistäminen vaatii lääkärin neuvontaa, eikä henkilö saa ajaa autoa.

Tärkeimmät asiat

Ketamiini on vain eläinlääkärin käyttöön tarkoitettu anestesia-aine, joka yhdistetään koirilla ja kissoilla aina rauhoittavaan lääkkeeseen.
Se säilyttää lihasjänteyden ja nielun refleksit, ja silmät pysyvät auki, joten ne suojataan geelillä tai kostealla sideharsolla.
Sitä ei käytetä eläimillä, joilla on vaikea korkea verenpaine, sydän-, keuhko-, maksa- tai munuaissairaus tai glaukooma.
Hengityslama on harvinainen mutta voi olla vakava, etenkin muiden rauhoittavien lääkkeiden kanssa.
Toipumisen on oltava hiljaista ja rauhallista, koska herätessä voi esiintyä kiihtymystä ja nykimistä.
Se läpäisee istukan ja voi osittain nukuttaa keisarinleikkauksella syntyneitä pentuja.
Raskaana olevien naisten ei pidä käsitellä ketamiinia, ja altistuneen on käännyttävä lääkärin puoleen eikä ajettava autoa.

Mistä aineesta on kyse

Ketamiini on dissosiatiivisen tyypin yleisanestesia-aine (ATCvet QN01AX03). Yksinään se nostaa sykettä, verenpainetta ja sydämen minuuttitilavuutta eikä lamaa merkittävästi hengitystä, mutta nämä vaikutukset muuttuvat, kun sitä yhdistetään muihin lääkkeisiin. Liuos on kirkas ja väritön, ja se sisältää säilöntäaineena klorokresolia. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Kirkas, väritön vesipohjainen injektioneste lasisissa injektiopulloissa, joissa on bromobutyylikumitulppa ja alumiinikorkki.

Mihin ainetta käytetään

Koirat ja kissat: liikkumattomuus yhdessä rauhoittavan lääkkeen kanssa.
Koirat ja kissat: rauhoitus yhdessä rauhoittavan lääkkeen kanssa.
Koirat ja kissat: yleisanestesia yhdessä rauhoittavan lääkkeen ja suurissa leikkauksissa muiden anestesia-aineiden kanssa.

Näin aine vaikuttaa

Ketamiini aiheuttaa katalepsian, tilan, jossa eläin ei reagoi, sekä muistinmenetyksen ja kivunlievityksen. Toisin kuin monet anestesia-aineet, se jättää lihasjänteyden, nielemis- ja nielurefleksit sekä silmäluomirefleksin ennalleen. Koska se ei yksinään pysty rentouttamaan lihaksia riittävästi leikkausta varten, se yhdistetään rauhoittaviin lääkkeisiin, kuten alfa-2-agonisteihin, trankvillisaattoreihin ja kivuliaissa tai suurissa leikkauksissa muihin pistettäviin tai hengitettäviin anestesia-aineisiin ja lihasrelaksantteihin.

Näin lääke annetaan

Se pistetään laskimoon tai lihakseen, ja vasta kun eläin on rauhoitettu riittävästi.
Vaikutukset vaihtelevat paljon yksilöiden välillä, joten eläinlääkäri räätälöi määrän iän, kunnon sekä tarvittavan anestesian syvyyden ja keston mukaan.
Koirilla ketamiini ksylatsiinin tai medetomidiinin kanssa antaa lyhyen, noin 25–40 minuuttia kestävän anestesian.
Medetomidiinia saavilla kissoilla mitä enemmän medetomidiinia käytetään, sitä vähemmän ketamiinia tarvitaan.
Esilääkityksen ja toipumisen on tapahduttava hiljaisessa ja rauhallisessa paikassa sopivan kivunlievityksen kanssa, jotta toipuminen on tasaista.
Silmät pysyvät auki ja pupillit laajentuneina, joten ne peitetään kostealla sideharsotaitoksella tai suojataan voiteella.
Injektiopullon tulpan voi lävistää enintään 20 kertaa; avattu injektiopullo käytetään 28 vuorokauden kuluessa.

Tiineys, imetys ja jalostus

Ketamiini läpäisee istukan erittäin hyvin, saavuttaa sikiössä 75–100 % emon veripitoisuudesta ja nukuttaa osittain keisarinleikkauksella synnytettyjä pentuja. Turvallisuutta tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu, joten eläinlääkäri käyttää sitä vain hyöty-riskiarvion jälkeen. Raskaana olevien naisten on vältettävä sen käsittelyä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Neuroleptit, trankvillisaattorit, simetidiini ja kloramfenikoli voimistavat ketamiinianestesiaa, kun taas barbituraatit, opiaatit ja diatsepaami voivat pidentää toipumista, joten pienempiä määriä voidaan tarvita. Tiopentaalin tai halotaanin kanssa sydämen rytmihäiriöiden riski voi kasvaa, ja halotaani pidentää ketamiinin vaikutusta. Samanaikaisesti laskimoon annettu kouristuksia laukaiseva lääke voi aiheuttaa romahduksen, ja teofylliini voi lisätä kouristuksia. Barbituraatteja ja diatsepaamia ei saa sekoittaa ketamiinin kanssa samaan ruiskuun; sen kanssa saa sekoittaa vain keittosuolaliuosta, Ringerin liuosta tai Ringerin laktaattiliuosta.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Ei eläimille, joilla on vaikea korkea verenpaine, sydämen ja keuhkojen vajaatoiminta tai maksan tai munuaisten toimintahäiriö.
Ei eläimille, joilla on glaukooma, eklampsia tai pre-eklampsia, feokromosytooma tai hoitamaton kilpirauhasen liikatoiminta.
Ei koskaan ainoana anestesia-aineena, ei silmäleikkauksiin tai myelografiaan eikä hengitystieleikkauksiin, ellei anneta lihasrelaksanttia ja eläintä intuboida.
Käytä varoen eläimillä, joilla on kouristushäiriöitä, koska ketamiini voi sekä laukaista että estää kouristuksia.
Se voi nostaa kallonsisäistä painetta, joten se ei välttämättä sovi eläimille, joilla on aivohalvauksen kaltainen aivovaurio.
Käytä varoen, jos keuhkosairautta esiintyy tai epäillään; muutamat eläimet eivät reagoi tavallisiin määriin.

Hyvä tietää

Leikkaukseen tarvittavaa lihasrelaksaatiota ei saada pelkällä ketamiinilla.
Antikolinergi, kuten atropiini tai glykopyrrolaatti, voidaan antaa etukäteen voimakkaan kuolaamisen estämiseksi.
Nykimistä ja kiihtymystä voi esiintyä toipumisen aikana.
Koirilla ketamiini hajoaa suurelta osin maksassa, kun taas kissoilla suurin osa siitä erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.
Säilytä injektiopullo pystyasennossa alkuperäispakkauksessa valolta suojattuna; erityistä lämpötilaa ei tarvita.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kaikki raportoidut reaktiot ovat hyvin harvinaisia ja peräisin spontaaneista ilmoituksista. Koirilla voi esiintyä toipumisreaktioita, kuten epävakautta, yliherkkyyttä ärsykkeille ja kiihtymystä, sekä verenpaineen nousua ja lisääntynyttä verenvuototaipumusta. Kissat voivat kuolata, pitää silmänsä auki laajentunein pupillein ja värähtelevin silmänliikkein ja tuntea kipua lihaksensisäisessä injektiossa. Molemmilla lajeilla on raportoitu lisääntynyttä lihasjänteyttä, nopeampaa sykettä ja annoksesta riippuvaa hengityslamaa, joka voi johtaa hengityspysähdykseen.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Lemmikkisi on herättyään hyvin kiihtynyt, huojuva tai yliherkkä äänille ja kosketukselle.
Hidas tai vaikea hengitys toimenpiteen jälkeen.
Odotettua runsaampi verenvuoto leikkauksen jälkeen koiralla.
Jäykät lihakset, nykiminen tai kouristuskohtaus toipumisen aikana.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostus voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä ja hengityslamaa halvaukseen asti. Hengitystä ja verenkiertoa tuetaan sopivilla keinotekoisilla apuvälineillä, kunnes lääke on poistunut; sydäntä stimuloivia lääkkeitä ei suositella, ellei muuta ole saatavilla.

Turvallisuus ihmiselle

Ketamiini on voimakas lääke; ole erityisen varovainen vahingossa itseen pistämisen välttämiseksi.
Vältä iho- ja silmäkosketusta ja pese roiskeet heti runsaalla vedellä; ketamiinille allergisten ihmisten ei pidä käsitellä sitä.
Haittaa syntymättömälle lapselle ei voida sulkea pois, joten raskaana olevien naisten on vältettävä valmisteen käsittelyä.
Vahingossa itseen pistämisen jälkeen tai jos silmä- tai suukosketusta seuraa oireita, hakeudu heti lääkärin neuvontaan ja näytä etiketti, mutta älä aja autoa.
Lääkärille: älä jätä potilasta yksin, pidä hengitystiet auki ja anna tukihoitoa.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Ketamiini leviää nopeasti elimistöön ja saavuttaa suurimmat pitoisuudet maksassa ja munuaisissa, ja siitä noin 50 % sitoutuu plasman proteiineihin. Laskimoinjektion jälkeen eläin herää, kun ketamiini siirtyy nopeasti aivoista rasvakudokseen, keuhkoihin, maksaan ja munuaisiin. Koirat metaboloivat sitä runsaasti maksassa, kun taas kissat erittävät suurimman osan siitä munuaisten kautta.

Säilytys

Säilytä injektiopullo pystyasennossa alkuperäispakkauksessa valolta suojattuna; erityistä lämpötilaa ei tarvita. Kestoaika 3 vuotta avaamattomana, 28 vuorokautta ensimmäisen avaamisen jälkeen.

Hävittäminen

Hävitä käyttämätön valmiste ja jätteet paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Mihin ketamiinia käytetään koirilla ja kissoilla?

Eläinlääkärit yhdistävät sitä rauhoittavaan lääkkeeseen eläinten liikkumattomuuden, rauhoituksen tai anestesian aikaansaamiseksi toimenpiteitä ja leikkauksia varten.

Miksi ketamiini tarvitsee aina rauhoittavan lääkkeen?

Se ei saa koskaan olla ainoa anestesia-aine, eikä se yksinään pysty rentouttamaan lihaksia riittävästi leikkausta varten.

Miksi kissani silmät olivat auki anestesian aikana?

Ketamiinin kanssa silmät pysyvät auki ja pupillit laajenevat, joten eläinlääkäri suojaa ne voiteella tai kostealla taitoksella.

Miksi koirani oli huojuva ja kiihtynyt herättyään?

Toipumisreaktioita, kuten epävakautta, ärsykeherkkyyttä ja kiihtymystä, raportoidaan koirilla hyvin harvoin; rauhallinen toipuminen auttaa.

Kuinka kauan ketamiinianestesia kestää?

Koirilla ksylatsiiniin tai medetomidiiniin yhdistetty ketamiini antaa lyhyen, noin 25–40 minuutin anestesian.

Onko ketamiini turvallinen eläimille, joilla on glaukooma tai sydänsairaus?

Ei. Se on vasta-aiheinen glaukoomassa, vaikeassa verenpainetaudissa, sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnassa sekä maksan tai munuaisten toimintahäiriössä.

Voiko ketamiinia käyttää keisarinleikkauksessa?

Se läpäisee istukan ja nukuttaa osittain vastasyntyneet, joten eläinlääkäri punnitsee hyödyt ja riskit.

Onko ketamiini vaarallinen ihmisille?

Se on voimakas; vältä itseen pistämistä ja kosketusta, raskaana olevien naisten ei pidä käsitellä sitä, ja altistuneiden on käännyttävä lääkärin puoleen eikä ajettava autoa.

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: injection, dogs and cats (also livestock, horses, laboratory animals) (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.