Lääkeaine · Mineralokortikoidi
DesoksikortonipivalaattiDesoksikortonipivalaatti: pitkävaikutteinen mineralokortikoidi-injektio, joka korvaa aldosteronia koirilla, joilla on Addisonin tauti
Desoksikortonipivalaatti on hitaasti vapautuva ihonalainen injektio, joka korvaa puuttuvaa mineralokortikoidihormonia koirilla, joilla on primaarinen lisämunuaiskuoren vajaatoiminta (Addisonin tauti). Se vaikuttaa kuten aldosteroni ja auttaa munuaisia säästämään natriumia ja poistamaan kaliumia. Se korvaa vain mineralokortikoidiosan, joten koirat, joilta puuttuu myös glukokortikoideja, tarvitsevat lisäksi esimerkiksi prednisolonia. Addisonin tauti on ensin diagnosoitava varmasti, ja Addisonin kriisissä oleva koira nesteytetään laskimoon annettavalla keittosuolaliuoksella ennen ensimmäistä injektiota.
Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot
Liika desoksikortoni nostaa natriumia, laskee kaliumia ja voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta. Koirat, joilla on sydänsairaus, vaikea munuaissairaus tai turvotusta, ovat erityisessä vaarassa nesteen kertymisen vuoksi. Ihmisillä se voi heikentää miesten hedelmällisyyttä ja syntymättömien lasten kehitystä, ja vahingossa itseen pistäminen voi aiheuttaa kipua ja turvotusta.
Tärkeimmät asiat
- Desoksikortonipivalaatti korvaa puuttuvan suolatasapainoa säätelevän hormonin koirilla, joilla on Addisonin tauti.
- Useimmat koirat tarvitsevat sen rinnalla myös glukokortikoidia, kuten prednisolonia.
- Eläinlääkäri säätää hoitoa kliinisten oireiden sekä veren natriumin ja kaliumin perusteella.
- Lisääntynyt jano ja virtsaaminen ovat hyvin yleisiä haittavaikutuksia.
- Heikkous, oksentelu tai lyyhistyminen voivat viitata Addisonin kriisiin ja vaativat heti eläinlääkäriä.
- Raskaana olevien tai imettävien naisten ei pidä käsitellä tai antaa injektiota.
Mistä aineesta on kyse
Desoksikortoni on kortikosteroidi, jolla on pääasiassa mineralokortikoidivaikutus aldosteronin tapaan, ja se annetaan pitkävaikutteisena suspensiona. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.
Lääkemuodot
Läpikuultamaton valkoinen pitkävaikutteinen injektiosuspensio ihon alle, jota on ravistettava varovasti ennen käyttöä.
Mihin ainetta käytetään
- Koirat: mineralokortikoidin puutteen korvaushoito primaarisessa lisämunuaiskuoren vajaatoiminnassa (Addisonin tauti).
- Koirat, joilta puuttuu myös glukokortikoideja: käytetään yhdessä glukokortikoidin, kuten prednisolonin, kanssa.
Näin aine vaikuttaa
Munuaisissa desoksikortoni saa elimistön pidättämään natriumia ja kloridia ja erittämään vetyä ja kaliumia. Syntyvä osmoottinen gradientti vetää vettä takaisin munuaistiehyistä, mikä lisää solunulkoista nestettä ja veritilavuutta. Tämä parantaa veren paluuta sydämeen ja lisää sydämen minuuttitilavuutta.
Kuinka nopeasti aine vaikuttaa
Pitoisuudet veressä ovat huipussaan noin 10 vuorokauden kuluttua injektiosta, jolloin eläinlääkäri yleensä tarkistaa koiran sekä sen natriumin ja kaliumin. Vaikutus heikkenee sen jälkeen hitaasti.
Näin lääke annetaan
- Eläinlääkäri ravistaa injektiopulloa varovasti ja pistää suspension ihon alle.
- Käytetään sopivasti asteikoitua ruiskua, etenkin pienille tilavuuksille.
- Eläinlääkäri punnitsee koiran tarkasti ennen jokaista injektiota.
- Ajoitus ja määrä räätälöidään jokaiselle koiralle kliinisten oireiden sekä veren natriumin ja kaliumin perusteella.
- Ennen stressaavia tilanteita eläinlääkäri voi tilapäisesti suurentaa glukokortikoidilääkettä.
Tiineys, imetys ja jalostus
Turvallisuutta ei ole osoitettu siitoskäytön, tiineyden tai imetyksen aikana, joten eläinlääkäri käyttää sitä tällaisilla koirilla vain hyöty-riskiarvion jälkeen. Raskaana olevien tai imettävien naisten ei pidä antaa injektiota, koska se voi vahingoittaa syntymättömiä lapsia ja vastasyntyneitä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Varovaisuutta tarvitaan lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat veren natriumiin tai kaliumiin tai siihen, miten solut siirtävät näitä suoloja, kuten trimetopriimi, amfoterisiini B, digoksiini tai insuliini. Samanaikaisesti annetut glukokortikoidit voivat edistää haimaongelmia. Sitä ei saa sekoittaa muihin lääkkeisiin ruiskussa.
Milloin ainetta ei saa käyttää
- Ei koirille, jotka ovat allergisia desoksikortonipivalaatille tai millekään aineosalle.
- Addisonin tauti on diagnosoitava varmasti ennen hoitoa.
- Addisonin kriisissä olevat koirat nesteytetään ensin laskimoon annettavalla keittosuolaliuoksella.
- Varovaisuutta kongestiivisessa sydänsairaudessa, vaikeassa munuaissairaudessa, primaarisessa maksan vajaatoiminnassa tai turvotuksessa.
- Turvallisuutta siitoskäytön, tiineyden ja imetyksen aikana ei ole osoitettu.
Hyvä tietää
- Lisääntynyttä janoa ja virtsaamista hoidetaan usein pienentämällä ensin glukokortikoidia.
- Masentuneisuus, väsymys, oksentelu, ripuli tai heikkous vaativat yleensä lisää glukokortikoidia.
- Korkea kalium tai matala natrium viittaavat siihen, että mineralokortikoidivaikutusta on vahvistettava.
- Matala kalium tai korkea natrium viittaavat siihen, että määrä on liian suuri.
- Toimiva hoito-ohjelma pidetään vakaana, kun se on löydetty.
Mahdolliset haittavaikutukset
Hyvin yleisiä vaikutuksia ovat lisääntynyt jano ja virtsaaminen. Yleisiä ovat sopimaton virtsaaminen, väsymys, heikentynyt ruokahalu, vähäinen aktiivisuus, masentuneisuus, lisääntynyt nälkä, uupumus, karvanlähtö, läähätys, oksentelu, ripuli, vapina ja virtsatieinfektio. Kipu pistoskohdassa on melko harvinaista, ja haimahäiriöt ovat harvinaisia, ja glukokortikoidit voivat edistää niitä.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Heikkous, lyyhistyminen, oksentelu tai ripuli, mikä voi viitata Addisonin kriisiin.
- Voimakas väsymys tai masentuneisuus.
- Kova vatsakipu tai toistuva oksentelu, mahdollisesti haimasta johtuen.
- Ponnistelu virtsatessa tai tiheä virtsaaminen, mikä voi viitata infektioon.
- Raskaana oleva nainen on pistänyt itseään vahingossa.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Kolmin–viisinkertaisella suositellulla määrällä pistoskohdassa esiintyi punoitusta ja turvotusta. Suuremmat määrät nostavat natriumia ja laskevat veren ureaa, kaliumia ja virtsan väkevyyttä, ja jano ja virtsaaminen voivat lisääntyä; korkeaa verenpainetta on havaittu hyvin suurilla määrillä. Vastalääkettä ei ole: hoito on oireenmukaista, ja myöhempiä injektioita pienennetään.
Turvallisuus ihmiselle
- Vältä kosketusta silmiin ja ihoon; pese vedellä roiskeen jälkeen ja hakeudu neuvontaan, jos ilmenee ärsytystä.
- Vahingossa itseen pistäminen voi aiheuttaa kipua ja turvotusta; hakeudu heti lääkärin neuvontaan.
- Se voi vaikuttaa miesten lisääntymiselimiin ja hedelmällisyyteen.
- Raskaana olevien tai imettävien naisten ei pidä antaa injektiota.
Mitä aineelle tapahtuu elimistössä
Suositeltua suuremmalla määrällä tehdyssä tutkimuksessa plasman huippupitoisuudet saavutettiin noin 10 vuorokauden kuluttua injektiosta ja plasman puoliintumisaika oli noin 17 vuorokautta, mikä selittää, miksi vaikutus kestää viikkoja.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
Kliinisessä tutkimuksessa lopullinen määrä ja injektioiden väli vaihtelivat suuresti koirien välillä, minkä vuoksi hoito räätälöidään yksilöllisesti.
Säilytys
Älä säilytä yli 30 °C:ssa; ei saa jäätyä. Kestoaika 3 vuotta; käytä 4 kuukauden kuluessa avaamisesta.
Hävittäminen
Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten määräysten mukaisesti.
Usein kysyttyä
Tarvitseeko koirani edelleen prednisolonia?
Usein kyllä. Desoksikortoni korvaa vain mineralokortikoideja, joten koirat, joilta puuttuu glukokortikoideja, tarvitsevat myös esimerkiksi prednisolonia.
Miksi koirani juo ja virtsaa niin paljon?
Lisääntynyt jano ja virtsaaminen ovat hyvin yleisiä; eläinlääkäri pienentää usein ensin glukokortikoidia ja tarkistaa elektrolyytit.
Miksi verikokeita tarvitaan?
Veren natrium ja kalium yhdessä kliinisten oireiden kanssa ohjaavat injektioiden määrää ja ajoitusta jokaisella koiralla.
Mitä minun pitäisi tehdä ennen stressaavaa tilannetta?
Kysy eläinlääkäriltä: glukokortikoidin tilapäistä suurentamista ennen stressiä voidaan suositella.
Muita lääkeaineita
- AglepristoniProgesteronin salpaajaEläinlääkärin pistämä progesteronin salpaaja ei-toivotun tiineyden keskeyttämiseen nartuilla enintään 45 vuorokautta astutuksen jälkeen.Koira
- AminofylliiniMaidoneritystä vähentävä lääke (metyyliksantiini)Hormoniton tabletti, joka auttaa maidontuotantoa ehtymään nartuilla ja naaraskissoilla.KoiraKissa
- AmlodipiiniVerenpainelääke (kalsiumkanavan salpaaja)Kalsiumkanavan salpaaja kissojen korkeaan verenpaineeseen, laskee painetta vähitellen ilman äkillisiä laskuja.Kissa
Lähteet
- Valmisteyhteenveto: prolonged-release injection, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.