Lääkeaine · Rauhoittava ja kipua lievittävä lääke (alfa-2-agonisti)

DeksmedetomidiinihydrokloridiDeksmedetomidiini: alfa-2-agonisti, jota eläinlääkärit antavat injektiona rauhoitukseen ja anestesiaan, sekä ikeniin levitettävä geeli, joka lievittää koiran akuuttia äänipelkoa

Deksmedetomidiinihydrokloridi on voimakas, valikoiva alfa-2-adrenoseptoriagonisti. Injektiona eläinlääkärit käyttävät sitä koirilla ja kissoilla paikallaan pitoon, rauhoitukseen ja kivunlievitykseen tutkimusten ja lievästi tai kohtalaisesti kivuliaiden toimenpiteiden aikana, esilääkityksenä ennen yleisanestesiaa ja jatkuvana tiputuksena inhalaatioanestesian aikana; koirilla se yhdistetään myös butorfanoliin syvään rauhoitukseen. Posken ja ikenen väliin levitettävänä suuonteloon annettavana geelinä se lievittää äänien, kuten ilotulitteiden tai ukkosen, aiheuttamaa akuuttia ahdistusta ja pelkoa koirilla. Hidas syke ja kalpeat tai sinertävät ikenet ovat hyvin yleisiä injektion jälkeen, ja sen vaikutukset voidaan kumota atipametsolilla.

Tarkistettu 15.11.2026 · Lähteet: viralliset valmisteyhteenvedot

LääkeryhmäRauhoittava ja kipua lievittävä lääke (alfa-2-agonisti)

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuodotInjektioneste, suuonteloon annettava geeli

Lähteet2 valmisteyhteenvetoa

Tärkeä varoitus

Injektio aiheuttaa hyvin yleisesti hidasta sykettä, ja sydämen rytmihäiriöitä, keuhkopöhöä ja hengityskatkoksia voi esiintyä, joten eläimet, joilla on sydänsairaus tai vakava sairaus, eivät saa sitä. Atipametsoli on spesifinen vastalääke. Ihmisillä valmisteen nieleminen, itseen pistäminen tai pitkäkestoinen suukosketus vaatii välitöntä lääkärin neuvontaa, eikä henkilö saa ajaa autoa; vaikutukset ovat voimakkaampia pienillä lapsilla.

Tärkeimmät asiat

Injektiona deksmedetomidiini rauhoittaa ja lievittää kipua koirilla ja kissoilla toimenpiteitä varten ja ennen anestesiaa.
Ikeniin levitettävänä geelinä se lievittää koiran akuuttia pelkoa ja ahdistusta, jonka aiheuttavat äänet, kuten ilotulitteet tai ukkonen.
Hidas syke ja kalpeat tai sinertävät ikenet ovat hyvin yleisiä injektion jälkeen.
Eläimet, joilla on sydänsairaus tai vakava yleissairaus, eivät saa sitä.
Nielty geeli ei tehoa, joten vältä ruokaa ja herkkuja 15 minuuttia levityksen jälkeen.
Sen vaikutukset voidaan kumota atipametsolilla; koirat ja kissat ovat yleensä jaloillaan 15 minuutin kuluessa.
Injektiota tai geeliä ei suositella tiineyden tai imetyksen aikana.
Käytä käsineitä, vältä altistumista äläkä aja autoa, jos nielet tai pistät sitä vahingossa.

Mistä aineesta on kyse

Deksmedetomidiini (ATCvet QN05CM18) kuuluu alfa-2-adrenoseptoriagonisteihin, rauhoittavien ja kipua lievittävien lääkkeiden ryhmään. Se estää hermosoluja vapauttamasta noradrenaliinia, mikä salpaa sympaattisen hermoston viestinnän ja alentaa tajunnan tasoa. Aivoissa se myös muuttaa noradrenaliini-, serotoniini- ja dopamiinipitoisuuksia ahdistukseen liittyvillä alueilla. Injektio on kirkas liuos, joka on säilötty parabeeneilla; geeli on läpikuultava vihreä geeli esitäytetyssä suuruiskussa. Reseptisäännöt vaihtelevat maittain.

Lääkemuodot

Kaksi muotoa: kirkas, väritön injektioneste lasisessa injektiopullossa ja läpikuultava vihreä suuonteloon annettava geeli esitäytetyssä muovisessa suuruiskussa, jossa on annosrengas, lapsiturvallisessa kotelossa. Geeli sisältää propyleeniglykolia sekä väriaineita briljanttisinistä ja tartratsiinia.

Mihin ainetta käytetään

Koirat ja kissat (injektio): paikallaan pito, rauhoitus ja kivunlievitys ei-invasiivisiin, lievästi tai kohtalaisesti kivuliaisiin tutkimuksiin ja toimenpiteisiin.
Koirat (injektio): syvä rauhoitus ja kivunlievitys yhdessä butorfanolin kanssa lääketieteellisiin ja pieniin kirurgisiin toimenpiteisiin.
Koirat ja kissat (injektio): esilääkitys ennen yleisanestesian aloittamista ja ylläpitoa.
Koirat ja kissat (injektio): jatkuva laskimoinfuusio osana monimuotoista protokollaa inhalaatioanestesian aikana.
Koirat (suuonteloon annettava geeli): äänipelkoon liittyvän akuutin ahdistuksen ja pelon lievittäminen.

Näin aine vaikuttaa

Salpaamalla noradrenaliinin vapautumisen deksmedetomidiini vähentää vireyttä: rauhoituksen ja kivunlievityksen syvyys ja kesto riippuvat annetusta määrästä, ja täydellä vaikutuksella eläin makaa rentona eikä reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Geelin antamalla pienellä tasolla se salpaa säpsähdysrefleksin ja vähentää aivojen noradrenergistä ja serotonergistä viestintää, mikä rauhoittaa akuuttia äänipelkoa. Se myös hidastaa sykettä, ensin nostaa ja sitten laskee verenpainetta, saa karvat nousemaan pystyyn, hidastaa suolistoa, lisää virtsan eritystä ja nostaa verensokeria.

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Koirilla, jotka saavat injektion butorfanolin kanssa, rauhoitus ja kivunlievitys alkavat 15 minuutin kuluessa ja ovat huipussaan 30 minuutin kuluessa; rauhoitus kestää vähintään 120 minuuttia, kivunlievitys vähintään 90 minuuttia, ja koirat toipuvat itsestään 3 tunnin kuluessa. Kissoilla injektio vaikuttaa 15 minuutin kuluessa ja vaikutus kestää enintään 60 minuuttia. Geelin jälkeen veripitoisuudet ovat huipussaan noin 0,6 tunnin kuluttua levityksestä.

Näin lääke annetaan

Injektio: koirat saavat sen laskimoon tai lihakseen; kissat lihakseen tai laskimotiputuksena. Sitä ei ole tarkoitettu toistettavaksi.
Injektio: sen voi sekoittaa samaan ruiskuun butorfanolin ja/tai ketamiinin kanssa, jotka ovat yhteensopivia.
Injektio: tiputusta varten se laimennetaan natriumkloridilla tai Ringerin laktaatilla ja annetaan ruisku- tai infuusiopumpulla, ja nestemääriä säädetään ylinesteytyksen välttämiseksi.
Injektio: paastoa suositellaan ennen hoitoa (vesi on sallittu), eikä ruokaa tai vettä sen jälkeen, ennen kuin eläin pystyy nielemään.
Injektio: pidä eläin lämpimänä tasaisessa lämpötilassa toimenpiteen aikana ja sen jälkeen ja suojaa sen silmät voiteella, koska sarveiskalvot voivat samentua.
Geeli: aikuinen levittää sen koiran posken ja ikenen väliin läpäisemättömät kertakäyttökäsineet käsissään; suuremmat määrät jaetaan suun molemmille puolille.
Geeli: anna se ensimmäisten ahdistuksen merkkien ilmetessä tai heti, kun tyypillinen laukaisija, kuten ilotulitteet tai ukkonen, havaitaan.
Geeli: nielty geeli ei tehoa, joten älä anna ruokaa tai herkkuja 15 minuuttiin levityksen jälkeen.
Geeli: laita korkki ruiskuun ja palauta se koteloonsa heti, lasten näkymättömiin ja ulottumattomiin.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta ei ole osoitettu tiineillä tai imettävillä koirilla ja kissoilla, joten injektiota tai geeliä ei suositella tiineyden tai imetyksen aikana. Myöskään turvallisuutta siitokseen käytettävillä uroksilla ei ole osoitettu. Raskaana olevien naisten on vältettävä kosketusta geeliin ja oltava erityisen varovaisia välttääkseen itseen pistämistä, koska altistus voi aiheuttaa kohdun supistuksia ja laskea sikiön verenpainetta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Muut keskushermostoa lamaavat lääkkeet voimistavat sen vaikutuksia, joten eläinlääkäri säätää niiden määriä. Antikolinergejä käytetään varoen. Esilääkityksenä tai tiputuksena se vähentää huomattavasti tarvittavan induktiolääkkeen ja inhalaatioanesteetin määrää, joten niitä annetaan vaikutuksen mukaan. Kissoilla, jotka saivat samanaikaisesti ketamiinia, deksmedetomidiinin huippupitoisuus kaksinkertaistui, sen puoliintumisaika pidentyi 1,6 tuntiin ja kokonaisaltistus kasvoi 50 %; suuret ketamiinimäärät voivat aiheuttaa nopeaa sykettä. Atipametsoli kumoaa deksmedetomidiinin nopeasti: 15 minuutin kuluessa koirat ja kissat ovat yleensä hereillä ja seisovat.

Milloin ainetta ei saa käyttää

Injektio: ei eläimille, joilla on sydän- ja verisuonihäiriöitä, vaikea yleissairaus tai jotka ovat kuolemaisillaan.
Geeli: ei koirille, joilla on vaikea sydänsairaus, vaikea yleissairaus, kuten loppuvaiheen munuaisten tai maksan vajaatoiminta, tai jotka ovat jo selvästi rauhoittuneita edellisestä annoksesta.
Ei eläimille, jotka ovat yliherkkiä deksmedetomidiinille tai millekään apuaineelle.
Injektion turvallisuutta ei ole tutkittu alle 16 viikon ikäisillä koiranpennuilla tai alle 12 viikon ikäisillä kissanpennuilla; geelin osalta ei alle 16 viikon ikäisillä pennuilla tai yli 17-vuotiailla koirilla.
Hyvin hermostuneet, aggressiiviset tai kiihtyneet eläimet voivat reagoida heikommin, joten niiden on annettava ensin rauhoittua.
Injektio: käytä varoen iäkkäillä eläimillä; sairaat tai heikot eläimet saavat sitä vain riski-hyötyarvion jälkeen.
Injektio: hengitystä ja sydämen toimintaa seurataan tarkasti, ja happi- ja ventilaatiovälineet pidetään valmiina, etenkin kun kissat saavat myös ketamiinia.

Hyvä tietää

Injektion jälkeen havaittavat kalpeat tai sinertävät ikenet johtuvat ääreisverisuonten supistumisesta ja laskimoveren matalammasta happipitoisuudesta, kun taas valtimoveren happi pysyy normaalina.
Butorfanolin kanssa koirilla on raportoitu sydämen rytmimuutoksia, kuten huomattavaa hidastumista, AV-katkosta, sinuspysähdyksiä ja lisälyöntejä.
Kliinisessä tutkimuksessa injektio edisti leikkauksen jälkeistä kivunlievitystä 0,5–4 tunnin ajan monista tekijöistä riippuen.
Koirien nielemä deksmedetomidiini tuhoutuu lähes kokonaan ensimmäisellä kierrolla maksan läpi; suun limakalvon kautta noin 28 % päätyy vereen.
Eliminaatio riippuu maksan verenkierrosta, joten puoliintumisaika pitenee yliannostuksessa tai maksan verenkiertoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa.
Avatut injektiopullot säilyvät 3 kuukautta 25 °C:ssa; seokset butorfanolin tai ketamiinin kanssa säilyvät 2 tuntia ja laimennetut tiputukset 6 tuntia.
Kun korkki on poistettu, geeliruisku säilyy 4 viikkoa kotelossaan valolta suojattuna.

Mahdolliset haittavaikutukset

Injektio koirilla: hidas syke ja kalpeat tai sinertävät ikenet ovat hyvin yleisiä, epäsäännöllinen syke (butorfanolin kanssa) on yleinen ja neste keuhkoissa harvinainen; myös oksentelua 5–10 minuutin kuluttua injektiosta, kuolaamista, yökkäilyä, sarveiskalvojen samentumista, vapinaa, pitkittynyttä rauhoittumista, matalaa ruumiinlämpöä ja virtsaamista on raportoitu. Injektio kissoilla: hidas tai epäsäännöllinen syke, sydänkatkos, oksentelu ja kalpeat tai sinertävät ikenet ovat hyvin yleisiä; yökkäily, matala happipitoisuus ja matala ruumiinlämpö ovat yleisiä ketamiinin kanssa, ja hengityskatkokset ovat melko harvinaisia. Tiputuksena hidas syke, AV-katkos ja oksentelu ovat hyvin yleisiä koirilla; kissoilla voi esiintyä myös kiihtymystä, ääntelyä ja pitkittynyttä toipumista. Geeli koirilla: oksentelu, rauhoittuminen, virtsankarkailu ja kalpeat ikenet levityskohdassa ovat yleisiä; ahdistus, maha-suolitulehdus, silmien ympäryksen turvotus ja uneliaisuus ovat melko harvinaisia.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Koirasi pysyy hyvin unisena, huojuvana tai vaikeasti herätettävänä geelin jälkeen.
Yskä, äänekäs tai työläs hengitys rauhoituksen jälkeen, mikä voi tarkoittaa nestettä keuhkoissa.
Siniset tai hyvin kalpeat ikenet, jotka jatkuvat lemmikin ollessa kotona.
Silmien ympäryksen turvotus tai toistuva oksentelu geelin jälkeen.
Lemmikkisi tuntuu kylmältä rauhoituksen jälkeen; pidä se lämpimänä ja soita eläinlääkärille.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Liian suuri määrä aiheuttaa syvempää ja pidempää rauhoittumista; koira on pidettävä lämpimänä. Hitaampi syke, hieman normaalia matalampi verenpaine, joskus hitaampi hengitys, laajentuneet pupillit, tilapäinen AV-katkos, lisääntynyt virtsaaminen, korkea verensokeri ja lievä ruumiinlämmön lasku voivat seurata. Atipametsoli kumoaa nämä vaikutukset. Tiputuksen aikana infuusiota hidastetaan tai se lopetetaan ja annetaan happea.

Turvallisuus ihmiselle

Vältä kosketusta ihoon, silmiin ja limakalvoihin; läpäisemättömiä käsineitä suositellaan injektiolle ja ne ovat pakolliset geelille.
Ihokosketuksen jälkeen pese heti runsaalla vedellä ja riisu likaantuneet vaatteet; huuhtele silmät tai suu perusteellisesti raikkaalla vedellä.
Nielemisen, itseen pistämisen tai pitkäkestoisen suukosketuksen jälkeen hakeudu heti lääkärin neuvontaan, näytä pakkausseloste äläkä aja autoa.
Raskaana olevien naisten on vältettävä kosketusta ja itseen pistämistä; aineosille allergisten ihmisten on vältettävä sen käsittelyä.
Lääkärille: altistus voi aiheuttaa rauhoittumista, hidasta hengitystä, hidasta sykettä, matalaa verenpainetta, suun kuivuutta, korkeaa verensokeria ja kammioperäisiä rytmihäiriöitä; atipametsolia on käytetty ihmisillä vain kokeellisesti.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Rasvaliukoisena deksmedetomidiini imeytyy hyvin lihaksesta, leviää nopeasti, kulkeutuu helposti aivoihin, ja siitä yli 90 % sitoutuu plasman proteiineihin. Koirilla lihakseen pistettynä se on huipussaan 0,6 tunnin kuluttua, hyötyosuus on 60 %, jakautumistilavuus 0,9 l/kg ja puoliintumisaika 40–50 minuuttia. Kissoilla se on huipussaan 0,24 tunnin kuluttua, jakautumistilavuus on 2,2 l/kg ja puoliintumisaika tunti. Geelin jälkeen koirilla puoliintumisaika on 0,5–3 tuntia. Maksa hajottaa sen inaktiivisiksi aineenvaihduntatuotteiksi, jotka poistuvat pääasiassa virtsaan.

Säilytys

Injektio: ei saa jäätyä; kestoaika 3 vuotta, avaamisen jälkeen 3 kuukautta 25 °C:ssa. Geeli: pidä ruisku kotelossaan valolta suojattuna; kestoaika 3 vuotta, 4 viikkoa korkin poistamisen jälkeen.

Hävittäminen

Älä hävitä lääkkeitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Mihin deksmedetomidiinia käytetään koirilla ja kissoilla?

Eläinlääkärit pistävät sitä rauhoitukseen, kivunlievitykseen ja esilääkitykseen ennen anestesiaa, ja geeliversio lievittää koirien akuuttia äänipelkoa.

Miten geeli auttaa koiraani ilotulitteiden aikana?

Posken ja ikenen väliin levitettynä se vähentää noradrenaliini- ja serotoniiniviestintää ja salpaa säpsähdysrefleksin, mikä lievittää akuuttia äänipelkoa.

Milloin minun pitäisi antaa geeli?

Ensimmäisten ahdistuksen merkkien, kuten läähätyksen, vapinan, edestakaisin kulkemisen tai piiloutumisen, ilmetessä tai heti, kun tyypillinen laukaisija, kuten ilotulitteet, alkaa.

Miksi koirani ei saa syödä heti geelin jälkeen?

Maksa tuhoaa nielyn geelin ennen kuin se vaikuttaa, joten ruokaa ja herkkuja on vältettävä 15 minuuttia.

Kuinka kauan injektion aiheuttama rauhoitus kestää?

Butorfanolin kanssa koirilla rauhoitus kestää vähintään 120 minuuttia ja toipuminen tapahtuu 3 tunnin kuluessa; kissoilla vaikutus kestää enintään 60 minuuttia.

Miksi lemmikkini ikenet ovat kalpeat tai sinertävät rauhoituksen jälkeen?

Deksmedetomidiini supistaa pieniä verisuonia; valtimoveren happi pysyy normaalina, ja tämä vaikutus on hyvin yleinen injektion jälkeen.

Voiko vaikutukset kumota?

Kyllä. Atipametsoli kumoaa deksmedetomidiinin nopeasti, ja koirat ja kissat ovat normaalisti hereillä ja seisovat 15 minuutin kuluessa.

Voiko raskaana oleva nainen levittää geeliä?

Raskaana olevien naisten on vältettävä kosketusta, koska imeytynyt deksmedetomidiini voi aiheuttaa kohdun supistuksia ja laskea sikiön verenpainetta.

Onko geeli turvallinen hyvin vanhoille tai hyvin nuorille koirille?

Sen turvallisuutta ei ole tutkittu alle 16 viikon ikäisillä pennuilla eikä yli 17-vuotiailla koirilla.

Muita lääkeaineita

Lähteet

Valmisteyhteenveto: injektio koiralle ja kissalle (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)
Valmisteyhteenveto: oromucosal gel, dogs (Iso-Britannian eläinlääkevirasto VMD)

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.