BeksagliflotsiiniBeksagliflotsiini: suun kautta annettava SGLT2:n estäjätabletti, joka alentaa verensokeria kissoilla, joilla on muu kuin insuliinista riippuvainen diabetes

Kuinka nopeasti aine vaikuttaa

Tyhjään vatsaan annetun tabletin jälkeen huippupitoisuudet veressä saavutetaan 0,5–4 tunnin kuluessa. Pääasiallisessa kenttätutkimuksessa noin 84 % kissoista täytti hoidon onnistumisen kriteerit tutkimuspäivään 56 mennessä.

Näin lääke annetaan

• Anna tabletti suun kautta, ruoan kanssa tai ilman ja verensokerilukemasta riippumatta.
• Älä aloita kissalla, joka on äskettäin saanut insuliinia tai saa sitä.
• Ketoaineet tarkistetaan ennen ensimmäistä tablettia; hoitoa ei aloiteta, jos ketoaineet viittaavat ketoasidoosiin.
• Jos hoidon aloitus viivästyy yli neljä päivää diagnoosista, eläinlääkäri arvioi ketoasidoosin riskin uudelleen.
• Hoito voidaan keskeyttää leikkauksen tai paaston ajaksi tai kun akuutti sairaus estää kissaa syömästä.
• Pese kädet käytön jälkeen.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta ei ole osoitettu tiineyden, imetyksen aikana tai siitoskissoilla, joten valmistetta ei suositella tiineille, imettäville tai siitoskissoille.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutuksia ei tunneta. Sitä ei kuitenkaan saa yhdistää insuliiniin, eikä sen yhdistämistä muihin verensokeria alentaviin hoitoihin ole arvioitu, ja se voi lisätä oireisen hypoglykemian riskiä, joten tällaisia yhdistelmiä ei suositella.

Milloin ainetta ei saa käyttää

• Ei kissoille, joilla on insuliinista riippuvainen diabetes, jotka saavat insuliinia tai joita on äskettäin hoidettu sillä.
• Ei kissoille, joilla on diabeettinen ketoasidoosi, ketoaineita virtsassa tai vaikea kuivuminen, joka vaatii suonensisäistä nesteytystä.
• Ei kissoille, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta.
• Krooninen ripuli, kuivuminen, kakeksia ja kliininen haimatulehdus on hoidettava ensin.
• Käytä varoen maksa- tai munuaissairaudessa, kohonneessa kalsiumissa, huonossa ruokahalussa, väsymyksessä tai kohonneessa haiman lipaasissa.
• Alle 3-vuotiaita tai alle 2,8 kg:n kissoja ei tutkittu; eläinlääkäri punnitsee hyödyt ja riskit.

Hyvä tietää

• Hoidettujen kissojen virtsassa on sokeria, joten virtsan glukoosilla ei voi arvioida diabeteksen hoitotasapainoa.
• Sokeria voi olla virtsassa vielä lopettamisen jälkeen, joten verensokeri näyttää, milloin diabeteksen hoito on aloitettava uudelleen.
• Remissiota on vaikea tunnistaa tämän hoidon aikana; jos sitä epäillään, eläinlääkäri voi lopettaa hoidon ja seurata tiiviisti.
• Eläinlääkäri tarkistaa säännöllisesti hoitotasapainon, ketoaineet veressä tai virtsassa sekä virtsatieinfektiot.
• Ketoasidoosin riski pienenee ensimmäisten viikkojen jälkeen, mutta sitä voi esiintyä milloin tahansa.
• Jatkuva ripuli, joka ei reagoi tavanomaiseen hoitoon, on syy lopettaa.

Mahdolliset haittavaikutukset

Hyvin yleisiä vaikutuksia ovat oksentelu, ripuli, virtsatieinfektio, heikentynyt ruokahalu tai syömättömyys, kuivuminen, väsymys, laihtuminen ja korkea haiman lipaasi. Yleisiä vaikutuksia ovat diabeettinen ketoasidoosi, ketoaineet virtsassa, haimatulehdus, lisääntynyt jano ja virtsaaminen, kohonneet maksaentsyymit, kohonnut veren urea ja lievä hyperkalsemia. Oksentelu on yleensä satunnaista ja tasaantuu ilman hoitoa, kun taas äkillinen tai tiheä oksentelu vaatii selvittelyä.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Nuorilla terveillä kissoilla, jotka saivat useita kertoja suositellun määrän puolen vuoden ajan, esiintyi lisääntynyttä virtsaamista, sokeria virtsassa, korkeampi virtsan glukoosi-kreatiniinisuhde, löysiä ulosteita ja lisääntynyttä ruoan syömistä.

Turvallisuus ihmiselle

• Beksagliflotsiinille tai muille SGLT2:n estäjille allergisten ihmisten on vältettävä kosketusta tabletteihin.
• Jos käsittelyn jälkeen ilmenee ihottumaa, hakeudu lääkärin neuvontaan ja näytä pakkausseloste tai etiketti.
• Vahingossa nieleminen, etenkin lasten toimesta, voi aiheuttaa sokeria virtsassa, oksentelua ja ripulia.
• Pese kädet tabletin antamisen jälkeen.

Mitä aineelle tapahtuu elimistössä

Kissoilla absoluuttinen hyötyosuus suun kautta tyhjään vatsaan oli noin 78 %, ja altistus on pienempi ruokittuna. Terminaalinen puoliintumisaika oli noin 7,7 tuntia tabletin jälkeen. Uros- ja naaraskissojen välillä ei havaittu merkittäviä eroja, ja beksagliflotsiini erittyy pääasiassa ulosteeseen.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Yhdysvaltalaisessa kenttätutkimuksessa kaikki äskettäin diagnosoidut diabeetikkokissat, jotka eivät olleet aiemmin saaneet insuliinia, saivat beksagliflotsiinia. Kaikkiaan 68 kissaa 81:stä (83,95 %) täytti hoidon onnistumisen määritelmän tutkimuspäivänä 56. Tuolloin 90,7 %:lla vähintään yksi kliininen oire oli parantunut, ja 86,7 % omistajista raportoi paremmasta elämänlaadusta. Jatkotutkimuksessa 95,5 % myöhemmistä käynneistä luokiteltiin glykeemisiksi onnistumisiksi.

Säilytys

Säilytä alkuperäispakkauksessa; ei erityisiä säilytysolosuhteita. Kestoaika 2 vuotta; avaamisen jälkeen käytä 90 vuorokauden kuluessa.

Hävittäminen

Älä hävitä jäteveden mukana; käytä palautusjärjestelmiä paikallisten vaatimusten mukaisesti.

Usein kysyttyä

Muita lääkeaineita

• AglepristoniProgesteronin salpaajaEläinlääkärin pistämä progesteronin salpaaja ei-toivotun tiineyden keskeyttämiseen nartuilla enintään 45 vuorokautta astutuksen jälkeen.
  Koira
• AminofylliiniMaidoneritystä vähentävä lääke (metyyliksantiini)Hormoniton tabletti, joka auttaa maidontuotantoa ehtymään nartuilla ja naaraskissoilla.
  KoiraKissa
• AmlodipiiniVerenpainelääke (kalsiumkanavan salpaaja)Kalsiumkanavan salpaaja kissojen korkeaan verenpaineeseen, laskee painetta vähitellen ilman äkillisiä laskuja.
  Kissa