Eläinlääkkeet · Muut lääkkeet
VetfluraneIsofluraanihöyry yleisanestesiaan koiralle ja kissalle
Vetflurane on klinikalla annettava hengitettävä anestesia-aine. Isofluraanihöyryllä voidaan aloittaa koiran tai kissan nukutus tai ylläpitää sitä toimenpiteen ajan. Nukutussyvyyttä voidaan säätää nopeasti. Koska isofluraani lievittää kipua vain vähän, kivunhoito suunnitellaan erikseen.
Tarkistettu 6.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Virbac · ATCvet QN01AB06
Voimakkaasti höyrylle tai nesteelle vahingossa altistunut henkilö siirretään pois altistuspaikalta. Hakeudu heti lääkäriin ja näytä pakkaus tai pakkausseloste. Lääkäri pitää hengitystien auki ja antaa oireiden mukaista tukihoitoa. Adrenaliini ja muut katekoliamiinit voivat tässä tilanteessa laukaista rytmihäiriöitä.
Mihin lääkettä käytetään
- Yleisanestesian aloitus eli induktio. Koiran tai kissan voi nukuttaa maskin kautta, esilääkityksen kanssa tai ilman. Eläinlääkäri valitsee aloitustavan potilaan mukaan.
- Yleisanestesian ylläpito. Nukutusta jatketaan isofluraanihöyryllä ja sen syvyyttä säädetään toimenpiteen, potilaan voinnin ja muun lääkityksen mukaan.
Näin lääke vaikuttaa
Isofluraani vaikuttaa keskushermostoon ja aiheuttaa tajuttomuuden. Se kulkeutuu keuhkoista nopeasti verenkierron mukana aivoihin ja poistuu pääosin uloshengityksessä. Tämän vuoksi nukutuksen syvyys voi muuttua nopeasti, kun höyryn antoa säädetään. Hengitys sekä sydämen ja verenkierron toiminta voivat samalla heiketä. Isofluraanin oma kipua lievittävä vaikutus on vähäinen tai puuttuu, joten riittävä kipulääkitys annetaan ennen leikkausta ja kivunhoidon tarve arvioidaan uudelleen ennen heräämistä.
Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa
Isofluraanin vaikutus alkaa nopeasti, ja koiran tai kissan herääminen on yleensä rauhallista ja nopeaa. Höyryä annetaan niin kauan kuin anestesiaa tarvitaan. Kun anto loppuu, aine poistuu pääosin keuhkoista. Koiran tai kissan nukahtamiselle tai heräämiselle ei ilmoiteta tarkkaa minuuttimäärää.
Näin lääke annetaan
- Klinikalla neste annetaan tarkoitukseen sopivalla ja tarkasti kalibroidulla höyrystimellä. Kantokaasuna käytetään happea tai hapen ja ilokaasun seosta. Eläinlääkäri sovittaa esilääkityksen ja anestesian syvyyden potilaalle.
- Ylläpidossa käytetään mahdollisuuksien mukaan mansetillista henkitorviputkea. Mansetti tiivistää putken hengitystiessä. Pitkittynyttä maskin käyttöä vältetään, jotta anestesiahöyryä ei kertyisi työtilaan.
Tiineys, imetys ja jalostus
Tiineyden ja imetyksen aikana käyttö edellyttää hoitavan eläinlääkärin hyöty-riskiarviota. Isofluraania on käytetty turvallisesti sekä koiran että kissan keisarileikkauksessa. Eläinlääkäri arvioi siitä huolimatta kyseisen eläimen nukutukseen liittyvät riskit.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Rauhoitteet ja kipulääkkeet voivat vähentää nukutuksen aloitukseen ja ylläpitoon tarvittavaa isofluraania. Ilokaasun on havaittu vahvistavan vaikutusta ihmisillä, ja vastaavaa odotetaan eläimillä. Koiralla midatsolaami ja ketamiini voivat isofluraanin kanssa laskea verenpainetta tuntuvasti. Propranololin sydänlihaksen supistusta heikentävä vaikutus voi pienentyä. Kissalla laskimoon annetun midatsolaamin ja butorfanolin sekä epiduraalisesti annetun fentanyylin ja medetomidiinin on raportoitu muuttavan sydämen ja hengityksen mittaustuloksia. Isofluraani on vähentänyt sydämen herkkyyttä adrenaliinille. Sekä koiralla että kissalla isofluraanin kanssa on käytetty esimerkiksi asepromatsiinia, atropiinia, diatsepaamia, ketamiinia ja oksimorfonia. Koiralle kuvattuja muita yhteensopivia aineita ovat muun muassa buprenorfiini, bupivakaiini ja propofoli.
Milloin lääkettä ei saa käyttää
- Valmiste ei sovi eläimelle, jolla tiedetään olevan alttius pahanlaatuiseen hypertermiaan. Yliherkkyys isofluraanille tai muille halogenoiduille aineille on myös vasta-aihe.
- Jos eläimellä on sydänsairaus, anestesiasuunnitelma edellyttää eläinlääkärin hyöty-riskiarviota. Päävamman yhteydessä riittävä ventilaatio pitää hiilidioksidin normaalilla tasolla, mikä auttaa välttämään aivojen verenvirtauksen lisääntymistä.
Hyvä tietää
- Hoitotiimi seuraa hengityksen tiheyttä ja syvyyttä sekä pulssia. Hengitystiet pidetään auki ja hapensaanti turvataan nukutuksen ajan. Nopea poistuminen keuhkojen kautta voi puoltaa käyttöä nuorella tai iäkkäällä eläimellä tai silloin, kun maksan, munuaisten tai sydämen toiminta on heikentynyt. Nukutus suunnitellaan silti yksilöllisesti.
- Takaisinhengityslaitteen hiilidioksidia sitovaa ainetta ei saa päästää kuivumaan. Kuiva imeytysaine voi hajottaa isofluraania häkäkaasuksi. Häkä sitoutuu hemoglobiiniin ja voi nostaa veren karboksihemoglobiinipitoisuutta.
Mahdolliset haittavaikutukset
Koiralla ja kissalla rytmihäiriöt ja ohimenevä hidas syke ovat harvinaisia eli niitä esiintyy 1–10 eläimellä 10 000:sta. Alttiille eläimelle voi kehittyä pahanlaatuinen hypertermia. Se on hyvin harvinainen eli alle 1 tapaus 10 000 eläintä kohti yksittäiset ilmoitukset mukaan lukien. Verenpaineen laskun, sydänpysähdyksen, hengityslaman ja hengityspysähdyksen yleisyyttä ei tunneta. Verenpaineen lasku ja hengityslama voivat voimistua, kun isofluraanialtistus kasvaa. Ilmoita eläinlääkärille epäillystä haitasta tai puuttuvasta tehosta. Haitan voi ilmoittaa myös Fimealle, myyntiluvan haltijalle tai paikalliselle edustajalle.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Hengityksen pysähtyminen tai selvä hengitysvaikeus toipumisen aikana vaatii välitöntä apua. Hälytä hoitotiimi klinikalla tai soita eläinlääkäripäivystykseen, jos eläin on jo kotiutunut. Klinikalla hengitystä voidaan avustaa.
- Jos eläin lyyhistyy tai ei reagoi heräämisvaiheessa, ilmoita siitä heti klinikan henkilökunnalle. Sydänpysähdyksessä hoitotiimi aloittaa sydän-keuhkoelvytyksen.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä
Näissä lääkkeissä on sama vaikuttava aine ja ne on tarkoitettu samalle eläimelle. Taulukko on vain tiedoksi: lääkkeen vaihtamisesta päättää eläinlääkäri.
| Lääke | Muoto | Eläin | Saatavuus | Rajoitukset | Nopeus | Kesto | Tiineys ja imetys |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Vetflurane | inhalaatiohöyry, neste | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Eläinlääkärin valvonnassa koiralle tai kissalle. Koiralle tai kissalle ei ilmoiteta tarkkaa ikä- tai painorajaa. Tiedossa oleva alttius pahanlaatuiseen hypertermiaan estää käytön. | Nopea nukahtaminen, yleensä rauhallinen ja nopea herääminen | Höyryllä ylläpidetään nukutusta toimenpiteen ajan | Tiineys ja imetys: vain eläinlääkärin hyöty-riskiarviolla |
| Attane vet | inhalaatiohöyry, neste | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Koiran ja kissan hengitettävä yleisanestesia, vain eläinlääkärin annettavaksi. Ei isofluraaniyliherkkyydessä eikä tunnetussa alttiudessa malignille hypertermialle. | Nopea nukutuksen aloitus | Syvyys säädettävissä; yleensä nopea herääminen | Vain eläinlääkärin hyöty-haitta-arvion perusteella |
| Fuxien vet | inhalaatiohöyry, neste | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Koiran ja kissan nukutukseen käytettävä höyry. Päätös nukutuksesta perustuu eläimen tilaan, mahdollisiin vasta-aiheisiin ja muuhun lääkitykseen. Koirille ja kissoille ei ole annettu vähimmäisikää tai -painoa. | Nukutus alkaa nopeasti | – | Eläinlääkärin hyöty-riskiarvion mukaan |
| IsoFlo vet | inhalaatiohöyry, neste | Koira, Kissa | Vain eläinlääkärin käyttöön | Eläinlääkärin antama inhalaatioanestesia koiralle ja kissalle. Näille lajeille ei ole määritelty vähimmäisikää tai -painoa. Nukutus suunnitellaan terveydentilan, muun lääkityksen ja vasta-aiheiden perusteella. | Nopea induktio ja yleensä nopea herääminen | – | Vain eläinlääkärin hyöty-haitta-arvion perusteella |
Jos lääkettä on saatu liikaa
Liika isofluraani voi aiheuttaa syvän hengityslaman. Hoitotiimi seuraa hengitystä tarkasti ja antaa tarvittaessa lisähappea tai avustaa ventilaatiota. Jos sydämen ja keuhkojen toiminta lamaantuu vakavasti, isofluraanin anto keskeytetään ja hengityskierto huuhdellaan hapella. Hengitystie varmistetaan ja ventilaatiota tuetaan puhtaalla hapella. Verenkiertoa tuetaan tilanteen mukaan esimerkiksi plasmatilavuutta lisäävillä nesteillä, verenpainetta kohottavilla lääkkeillä tai rytmihäiriölääkkeellä.
Turvallisuus ihmiselle
- Isofluraanille yliherkän henkilön tulee välttää kosketusta. Höyryä ei pidä hengittää. Leikkaus- ja heräämötiloissa tarvitaan toimiva ilmanvaihto tai poistokaasujärjestelmä, ja laitteisto huolletaan. Raskaana olevien ja imettävien ei tule käsitellä valmistetta eikä oleskella leikkaus- tai heräämötiloissa.
- Pese iholle ja silmiin joutuneet roiskeet. Vältä aineen joutumista suuhun. Toistuva altistuminen on hyvin harvoin yhdistetty poikkeavaan maksavaurioon. Klinikalla noudatetaan isofluraanin käsittelyä koskevia työsuojeluohjeita.
Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä
Sisään hengitetty isofluraani imeytyy ja jakautuu verenkierron kautta nopeasti aivoihin ja muihin kudoksiin. Veren ja kaasun jakautumiskerroin on 37 °C:ssa 1,4. Aineesta metaboloituu noin 0,2 %, pääosin epäorgaaniseksi fluoridiksi. Lähes kaikki isofluraani poistuu muuttumattomana uloshengityksessä. Siksi nukutuksen syvyyttä voidaan muuttaa nopeasti ja eläin alkaa toipua, kun höyryn anto loppuu.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
Koirilla morfiinin, oksimorfonin, asepromatsiinin, medetomidiinin ja midatsolaamin käytön yhteydessä on raportoitu isofluraanin pienimmän tehokkaan keuhkorakkulapitoisuuden laskua. Kissoilla muutoksia sydämen ja hengityksen mittauksissa on havaittu, kun isofluraanin rinnalla käytettiin tiettyjä rauhoitteita ja kipulääkkeitä. Isofluraania on käytetty myös koiran ja kissan keisarileikkauksissa. Näille kahdelle lajille ei ole annettu tarkkaa nukahtamis- tai heräämisaikaa minuutteina.
Säilytys
Pidä pullo tiukasti suljettuna alkuperäispakkauksessa ja suojassa suoralta auringonvalolta. Säilytä enintään 25 °C:ssa. Avaamattoman pullon kestoaika on 2 vuotta; avatulle pullolle ei ilmoiteta erillistä käyttöaikaa. Säilytä lasten ulottumattomissa ja poissa näkyviltä. Exp-merkinnän päiväys on ilmoitetun kuukauden viimeinen päivä.
Hävittäminen
Palauta käyttämätön neste ja käytöstä syntynyt lääkejäte paikalliseen keräykseen. Älä kaada nestettä viemäriin äläkä hävitä sitä talousjätteen mukana. Klinikalla roiske imeytetään heti reagoimattomaan materiaaliin, esimerkiksi sahanpuruun. Poistokaasujen aktiivihiilisuodatus auttaa suojelemaan ympäristöä.
Usein kysyttyä
Mihin Vetfluranea käytetään koiralla ja kissalla?
Isofluraanihöyryllä voidaan aloittaa nukutus ja ylläpitää sitä toimenpiteen ajan. Eläinlääkäri säätää nukutuksen syvyyttä sen mukaan, miten eläin reagoi.
Tarvitseeko eläin kipulääkettä kaasunukutuksessa?
Kyllä. Isofluraani tekee eläimen tajuttomaksi, mutta sillä on vähän tai ei lainkaan kipua lievittävää vaikutusta. Hoitotiimi huolehtii kivunlievityksestä ennen leikkausta ja arvioi tarpeen uudelleen ennen heräämistä.
Kuinka nopeasti koira tai kissa herää?
Herääminen on yleensä nopeaa ja rauhallista. Isofluraani poistuu nopeasti pääosin uloshengityksessä. Yksittäisen eläimen heräämiselle ei voi ilmoittaa samaa minuuttimäärää kuin kaikille muille.
Voiko sydänsairaan koiran tai kissan nukuttaa Vetfluranella?
Eläinlääkäri arvioi sen tapauskohtaisesti. Isofluraani poistuu pääosin keuhkojen kautta, mutta se voi vaikuttaa verenpaineeseen, sydämen rytmiin ja hengitykseen. Siksi näitä seurataan nukutuksessa.
Voiko isofluraania käyttää keisarileikkauksessa?
Sitä on käytetty koiran ja kissan keisarileikkauksissa. Tiineys ja imetys edellyttävät silti hoitavan eläinlääkärin arviota nukutuksen hyödyistä ja riskeistä.
Miksi maski vaihdetaan joskus hengitysputkeen?
Ylläpidossa mansetillinen putki tiivistää hengitystien. Putkea käytetään mahdollisuuksien mukaan ja pitkäkestoista maskin käyttöä vältetään, jotta työtilaan pääsee vähemmän anestesiahöyryä.
Voiko raskaana oleva olla eläimen heräämössä?
Raskauden tai imetyksen aikana heräämöä ja leikkaustilaa tulee välttää. Eläin poistaa isofluraania hengityksen mukana, joten sitä voi päästä huoneilmaan toipumisen aikana.
Miten Vetflurane-pulloa säilytetään?
Pidä pullo tiiviisti suljettuna omassa pakkauksessaan ja enintään 25 °C:ssa. Suora auringonvalo vältetään, ja käyttöpäivä tarkistetaan etiketistä.
Lue myös
Muita lääkkeitä
- StelfontaTigilanolitiglaattiEläinlääkärin paikallishoito koiran etäpesäkkeettömään syöttösolukasvaimeenReseptilääkeKoira
- Beviplex vet.Syanokobalamiini; dekspantenoli; nikotiiniamidi; pyridoksiinihydrokloridi; riboflaviininatriumfosfaattihydraatti; tiamiinihydrokloridiB-vitamiinien lisääntynyt tarve suolistohäiriössä, huonossa ruokahalussa tai pitkässä sairaudessa; myös tukihoitokäyttöjä.ReseptilääkeKoira
- Butasal vetButafosfaani ja syanokobalamiiniFosfaatin ja B12-vitamiinin puutoksen ehkäisy sekä tukihoito koiran pistosliuoksella.ReseptilääkeKoira
Lähteet
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.
