Eläinlääkkeet · Sydän ja verenkierto
SemintraTelmisartaaniliuos kissan proteinuriaan ja verenpainetautiin
Semintra on kissan reseptioraaliliuos, jonka telmisartaani vähentää krooniseen munuaisvajaukseen liittyvää valkuaisvirtsaisuutta ja hoitaa systeemistä verenpainetautia. Vaikutus perustuu angiotensiini II:n AT1-reseptorin salpaukseen. Liuosta annetaan suoraan suuhun tai pieneen ruokamäärään sekoitettuna, ja hoidon aikana seurataan painetta, punasoluja sekä tarvittaessa munuaisarvoja.
Tarkistettu 5.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH · ATCvet QC09CA07
Raskaana olevan henkilön on vältettävä kosketusta liuokseen: RAA-järjestelmään vaikuttavilla aineilla on todettu vaikutuksia syntymättömään lapseen. Vahinkonieleminen edellyttää välitöntä lääkärin arviota.
Mihin lääkettä käytetään
- Krooniseen munuaisten vajaatoimintaan liittyvän proteinurian vähentäminen. Proteinuriassa proteiinia menetetään virtsaan.
- Systeemisen hypertension eli kohonneen valtimoverenpaineen hoito kissalla, myös jos samalla on krooninen munuaisvajaus.
Näin lääke vaikuttaa
Telmisartaani sitoutuu valikoivasti angiotensiini II:n AT1-reseptoriin ja syrjäyttää angiotensiini II:n tästä kiinnityskohdasta. Se estää siten reseptorin kautta syntyviä haitallisia vaikutuksia, kuten verisuonten supistumista, natriumin ja veden kertymistä, aldosteronin lisääntymistä ja elinten rakenteellisia muutoksia. Sitoutuminen kestää pitkään, koska aine irtoaa hitaasti. Telmisartaani ei osittain aktivoi AT1-reseptoria eikä sitoudu AT2-reseptoreihin. Näin AT2:n kautta välittyvät suonten laajeneminen, natriumin virtsaan poistuminen ja epänormaalin solukasvun estyminen säilyvät. Kissan kenttätutkimuksessa telmisartaani ei muuttanut kaliumin eritystä.
Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa
Kroonista munuaisvajausta sairastavien kissojen tutkimuksessa proteinuria väheni ensimmäisten 7 päivän aikana. Lääke imeytyy nopeasti ja plasman pitoisuushuippu tulee 0,5 tunnissa. Ruoan ei havaittu muuttavan imeytymistä pitoisuus–aikakäyrän kokonaisaltistuksen perusteella.
Näin lääke annetaan
- Anna suoraan suuhun tai sekoita pieneen ruokamäärään. Käytä pakkauksen omaa antoruiskua, jonka kärki sopii pullon adapteriin.
- Avaa korkki painamalla ja kiertämällä. Paina ruisku kevyesti adapteriin, käännä pullo ylösalaisin ja vedä määrätty liuos ruiskuun. Irrota ruisku ja tyhjennä sen sisältö suuhun tai ruokaan.
- Sulje korkki tiukasti, pese ruisku vedellä ja anna kuivua. Käytä ruiskua vain Semintraan, jotta epäpuhtauksia ei kulkeudu lääkkeeseen. Muiden eläinlääkkeiden kanssa sekoittaminen on kielletty, koska yhteensopivuutta ei ole tutkittu.
Tiineys, imetys ja jalostus
Tiineille ja imettäville kissoille ei saa antaa Semintraa. Turvallisuutta ei ole tutkittu näissä ryhmissä eikä jalostuskissoilla.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Kroonista munuaisvajausta tai hypertensiota sairastavilla kissoilla ei käytettävissä olevissa tiedoissa tunneta yhteisvaikutuksia muiden verenpainelääkkeiden, esimerkiksi amlodipiinin, tai RAA-järjestelmään vaikuttavien angiotensiinireseptorisalpaajien ja ACE-estäjien kanssa. Yhdistelmät voivat silti laskea painetta yhteisvaikutuksena tai muuttaa munuaistoimintaa. Munuaisperäisen proteinurian hyväksytyssä käytössä amlodipiinin rinnalla ei havaittu hypotension merkkejä.
Milloin lääkettä ei saa käyttää
- Tiineyden ja imetyksen aikana käyttö on kielletty.
- Telmisartaanin tai apuaineen allergia estää käytön.
- Alle 6 kuukauden ikäisillä kissoilla turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu. Yli 200 mmHg systeemisessä verenpaineessa teho ja turvallisuus ovat myös selvittämättä.
Hyvä tietää
- Verenpainetta seurataan säännöllisesti ja erityisesti anestesian aikana. Tavoiteltu systolinen paine on 120–140 mmHg. Jatkuvasti alle 120 mmHg tai hypotension oireet edellyttävät hoidon tarkistusta.
- Punasolumäärää tarkkaillaan, koska RAAS-järjestelmään vaikuttava lääke voi pienentää sitä. Vakavassa munuaisvajauksessa virtsan muodostuminen voi vähentyä ja munuaiset huonontua; turvallisuutta ja tehoa ei ole tällöin tutkittu, ja käytössä seurataan plasman kreatiniinia.
- Hypertensiohoidon vasteen perusteella lääkitystä voidaan arvioida 4 viikon kohdalla, jos systolinen paine on alle 140 mmHg. Munuaisvajauksen ja hypertension samanaikaisuus huomioidaan hoitosuunnitelmassa.
Mahdolliset haittavaikutukset
Harvinaisia haittoja, 1–10 kissalla 10 000 hoidetusta, ovat pulauttelu, oksentelu ja ripuli sekä kohonneet kreatiniini- tai veren ureatyppiarvot ja krooninen munuaisvajaus. Pulauttelu on lievää ja ajoittaista, oksentelu ja ripuli lieviä ja ohimeneviä. Hypertension aloitushoidossa oksentelua ja ripulia on ilmoitettu yleisinä. Hyvin harvinaisia, alle 1 kissalla 10 000 hoidetusta yksittäiset ilmoitukset mukaan lukien, ovat maksaentsyymien nousu ja punasolujen väheneminen. Maksa-arvot palautuivat muutamassa vuorokaudessa lopettamisen jälkeen. Haitat ja epäilty tehottomuus ilmoitetaan ensisijaisesti eläinlääkärille; myös paikallisedustaja tai kansallinen ilmoitusjärjestelmä vastaanottaa ilmoituksia.
Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos
- Oireinen matala verenpaine edellyttää oireenmukaista hoitoa, esimerkiksi nestehoitoa. Jatkuvasti alle 120 mmHg systolinen paine on myös peruste lääkityksen arvioon.
- Yliannostusepäilyssä tarvitaan eläinlääkinnällinen arvio: verenpaine ja punasolumäärä voivat laskea, samalla veren ureatyppi voi nousta.
Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.
Annostelu
Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.
Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä
Fimean perusrekisterin (4.11.2026) mukaan Suomessa ei ole myynnissä toista lääkettä, jossa on täsmälleen sama vaikuttava aine samalle eläimelle.
Jos lääkettä on saatu liikaa
Nuorten aikuisten kissojen toistuvan suuren altistuksen tutkimuksessa ilmeni tavallisten haittojen lisäksi merkittävä verenpaineen ja punasolumäärän lasku sekä veren ureatyppipitoisuuden nousu. Hypotension hoito on oireenmukaista, esimerkiksi nestehoitoa.
Turvallisuus ihmiselle
- Pese kädet käsittelyn jälkeen ja vältä roiskeita silmiin. Silmäkontaktin sattuessa huuhtele vedellä. Vahingossa nieleminen vaatii heti lääkärin apua ja pakkausselosteen tai etiketin näyttämisen.
- Raskaana oleva välttää erityisen tarkasti kosketusta valmisteeseen sikiövaikutusten takia. Telmisartaanille tai muille sartaaneille eli angiotensiinireseptorisalpaajille allerginen välttää myös kosketusta.
Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä
Suun kautta telmisartaanin hyötyosuus on 33 % ja plasman huippu tulee 0,5 tunnissa. Rasvaliukoisuus auttaa nopeaa solukalvojen läpäisyä ja kudoksiin jakautumista. Sukupuolten välillä ei todettu merkittävää eroa, eikä toistokäytössä havaittu kliinisesti merkittävää kertymistä. Ihmisen, koiran, hiiren ja rotan plasman laboratoriokokeissa proteiinisidonta ylitti 99,5 %, lähinnä albumiiniin ja happamaan alfa-1-glykoproteiiniin. Kissan maksakokeissa glukuronidaatio oli tehokasta ja muodosti inaktiivisen 1-O-asyyliglukuronidin. Poistumisen puoliintumisaika on 7,3–8,6 tuntia, keskimäärin 7,7 tuntia. Aine poistuu pääosin muuttumattomana ulosteessa.
Mitä tutkimuksissa on havaittu
Kroonista munuaisvajausta sairastavien kissojen kliinisessä tutkimuksessa proteinuria väheni jo ensimmäisten 7 päivän aikana. Toisessa hypertensiivisten kissojen tutkimuksessa keskimääräinen systolinen paine laski. Kenttätutkimuksessa kaliumin eritys ei muuttunut. Amlodipiinin rinnalla munuaisperäisen proteinurian hyväksytyssä käytössä hypotension merkkejä ei havaittu. Nuorten aikuisten kissojen suuren altistuksen tutkimus osoitti vaikutukset paineeseen, punasoluihin ja veren ureatyppeen.
Säilytys
Miedomman liuoksen avaamaton pakkaus säilyy 3 vuotta, vahvemman 18 kuukautta. Avatun pullon säilyvyys on molemmissa 6 kuukautta. Erityisiä säilytysoloja ei tarvita. Sulje korkki huolellisesti ja pidä pullo lasten näkymättömissä ja ulottumattomissa. Exp.-merkinnän kuukauden viimeinen päivä on viimeinen käyttöpäivä.
Hävittäminen
Palauta lääke ja lääkejäte paikallisen palautusjärjestelyn tai kansallisen keräyksen kautta. Viemäriin tai talousjätteeseen niitä ei laiteta. Eläinlääkäri neuvoo ympäristöä suojaavassa hävittämisessä.
Usein kysyttyä
Mihin Semintra on kissalle?
Se vähentää kroonisen munuaisvajauksen proteinuriaa ja hoitaa systeemistä verenpainetautia. Samalla kissalla voi olla kumpikin tila, jolloin molemmat huomioidaan hoidossa.
Voiko Semintraa antaa koiralle?
Tämä oraaliliuos on tarkoitettu kissalle. Sen hyväksytyt käyttöaiheet ja varotoimet koskevat kissan munuaisperäistä proteinuriaa ja korkeaa verenpainetta.
Kuinka nopeasti Semintra vaikuttaa proteinuriaan?
Munuaissairaiden kissojen kliinisessä tutkimuksessa väheneminen havaittiin ensimmäisten 7 päivän aikana. Lääkkeen plasmapitoisuuden huippu tulee paljon aikaisemmin, 0,5 tunnissa.
Voiko Semintran antaa ruoan joukossa?
Kyllä, pieni ruokamäärä sopii, ja liuos voidaan antaa myös suoraan suuhun. Ruoan ei havaittu muuttavan imeytymistä kokonaisaltistuksen perusteella.
Voiko Semintra aiheuttaa oksentelua tai ripulia?
Ne ovat yleensä harvinaisia, mutta hypertension aloitushoidossa niitä on ilmoitettu yleisinä. Oireet ovat lieviä ja ohimeneviä; pulauttelu on lievää ja ajoittaista.
Miksi Semintra-hoidossa tarvitaan verikokeita?
Punasolujen määrä voi pienentyä, ja vaikeassa munuaisvajauksessa munuaistoiminta voi heiketä. Siksi punasoluja seurataan ja vaikeassa munuaisvajauksessa plasman kreatiniinia tarkkaillaan.
Kauanko avattu Semintra-pullo säilyy?
Avaamisen jälkeen käyttöaika on 6 kuukautta kummassakin vahvuudessa. Erityisiä säilytysoloja ei ole, mutta korkki suljetaan tiukasti ja ruisku pestään sekä kuivataan.
Voiko raskaana oleva antaa kissalle Semintraa?
Raskaana olevan on erityisesti vältettävä kosketusta valmisteeseen sikiövaikutusten takia. Myös telmisartaanille tai muille sartaaneille allergisen tulee välttää käsittelykontaktia.
Mitä jos kissa saa liikaa Semintraa?
Yliannostus voi laskea painetta ja punasolumäärää sekä nostaa veren ureatyppeä. Oireinen hypotensio vaatii oireenmukaista eläinlääkinnällistä hoitoa, esimerkiksi nestehoitoa.
Lue myös
Muita lääkkeitä
- Vetmedin vet.PimobendaaniTietty sydämen vajaatoiminta; suun kautta myös dobermannin oireeton DCM, tabletilla lisäksi oireeton MMVDReseptilääkeKoira
- AmodipAmlodipiiniKissan pysyvän kohonneen valtimoverenpaineen hoitoReseptilääkeKissa
- Benakor vetBenatsepriilihydrokloridiACE-estäjä koiran sydämen kongestiiviseen vajaatoimintaanReseptilääkeKoira
Lähteet
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.
