LemmikkipäiväkirjaPäiväkirja

Eläinlääkkeet · Sydän ja verenkierto

PriliumImidapriililiuos koiran keskivaikeaan tai vaikeaan sydänvajaukseen

Prilium on koiran reseptilääke, joka valmistetaan valkoisesta jauheesta suun kautta annettavaksi liuokseksi. Imidapriilihydrokloridi hoitaa mitraaliläppävuodon tai dilatoivan kardiomyopatian aiheuttamaa keskivaikeaa tai vaikeaa sydämen vajaatoimintaa. Valmis liuos säilytetään jääkaapissa, ja eri pakkausten painorajat eroavat toisistaan.

Tarkistettu 5.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Vetoquinol S.A. · ATCvet QC09AA16

Vaikuttava aineImidapriilihydrokloridi
EläinlajiKoira
LääkemuotoValkoinen jauhe muuttuu veteen sekoittamalla kirkkaaksi, värittömäksi liuokseksi. Apuaineina ovat natriumbentsoaatti E211 ja mannitoli. Pahvikotelossa on tyypin II ruskea lasipullo, bromobutyylikumitulppa, polyeteeninen suukappale, lapsiturvallinen PE-HD/PE-korkki ja polypropeeninen antoruisku. Ruiskun asteikko on vaihtoehdosta riippuen sininen, musta tai malvanvärinen, ja merkinnät kuvaavat kilogrammoja.
SaatavuusReseptilääke
Tärkeä varoitus

Lääkkeen vahinkonieleminen on syy lääkärikontaktiin ja pakkaustietojen näyttämiseen. Jääkaapissakin pullo pidetään lapsiturvallisesti suljettuna lasten ulottumattomissa.

Mihin lääkettä käytetään

  • Mitraali- eli hiippaläpän takaisinvuodosta johtuva keskivaikea tai vaikea sydämen vajaatoiminta koiralla.
  • Dilatoivan kardiomyopatian eli laajentavan sydänlihassairauden aiheuttama saman vaikeusasteen sydänvajaus.

Näin lääke vaikuttaa

Imidapriili on aihiolääke, jonka hydrolyysi muodostaa aktiivisen imidaprilaatin. Tämä salpaa ACE-entsyymin toimintaa. Angiotensiini II:n muodostuminen vähenee ja verisuonia laajentavan bradykiniinin hajoaminen estyy. Koska angiotensiini II normaalisti supistaa suonia voimakkaasti, näiden vaikutusten yhteistulos on verisuonten laajeneminen. Sydämen esikuorma eli täyttöön liittyvä kuormitus ja jälkikuorma eli pumppaamisen vastus vähenevät. Verenpaine laskee ilman sykkeen nopeutumista.

Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa

Imidapriilin plasmapitoisuus saavuttaa huippunsa alle tunnissa suun kautta antamisesta. Aktiivisen imidaprilaatin suurin pitoisuus tulee noin 5 tunnin sisällä. Nämä ovat lääkeaineiden pitoisuushuippuja, ja samanaikainen ruokailu vähentää niiden biologista hyötyosuutta.

Näin lääke annetaan

  • Valmista liuos poistamalla jauhepullon muovisinetti ja kumitulppa. Lisää vettä pullon merkkiviivaan ja kierrä lapsiturvallinen korkki tiiviisti kiinni.
  • Avaa korkki ja aseta antoruisku suukappaleeseen. Käännä pullo ylösalaisin ja vedä määrätty liuos ruiskuun sen oman asteikon avulla.
  • Liuoksen voi antaa suoraan suuhun tyhjään vatsaan tai aterialla taikka ruoan joukossa. Ruokailun sallimisesta huolimatta ruoka vähentää imidapriilin ja imidaprilaatin hyötyosuutta.
  • Sulje pullo antamisen jälkeen lapsiturvallisesti, huuhtele ruisku vedellä ja palauta pullo jääkaappiin.

Tiineys, imetys ja jalostus

Priliumia ei käytetä tiineelle, imettävälle eikä siitoskoiralle, koska koirien tutkimustiedot puuttuvat. Rotta- ja kanikokeissa terapeuttisella altistuksella ei havaittu epämuodostumia, alkio- tai emotoksisuutta eikä lisääntymisvaikutuksia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Furosemidin ja digoksiinin rinnalla ei kliinisissä kokeissa havaittu turvallisuusongelmia. Diureetit ja natriumköyhä ruokavalio kuitenkin aktivoivat reniini–angiotensiini–aldosteronijärjestelmää ja voimistavat ACE-estäjän vaikutusta. Voimakasta diureettihoitoa tai vähän natriumia sisältävää ruokavaliota ei suositella yhteyteen hypotension ja munuaisvajauksen vaaran vuoksi. Liian matala paine voi näkyä apatiana, ataksiana eli haparointina tai harvoin pyörtymisenä. Kaliumia säästävän diureetin kanssa tarkkaillaan kaliumpitoisuutta, sillä hyperkalemia eli liian suuri veren kalium on mahdollinen.

Milloin lääkettä ei saa käyttää

  • Matalan verenpaineen yhteydessä lääkettä ei käytetä.
  • Akuutti eli äkillinen munuaisten vajaatoiminta estää käytön.
  • Synnynnäinen sydänvika on vasta-aihe.
  • ACE-estäjille yliherkälle koiralle ei anneta valmistetta.
  • Verenvirtaukselle merkittävä ahtauma aortassa, mitraaliläpässä tai keuhkovaltimon läpässä sulkee käytön pois.
  • Obstruktiivisessa hypertrofisessa kardiomyopatiassa sydänlihaksen paksuuntuminen ahtauttaa virtausta, ja käyttö on kielletty.
  • Sinisen asteikon pakkaus on vain yli 2 kg koirille, mustan asteikon vain yli 4 kg ja malvanvärisen vain yli 8 kg koirille.

Hyvä tietää

  • Vähentynyt veritilavuus tai kuivuminen altistaa äkilliselle paineen laskulle. Neste- ja elektrolyyttitasapaino korjataan heti ja hoito keskeytetään siihen asti, että tasapaino on palautunut.
  • Munuaistoimintaa kuvaavat veriarvot tutkitaan alussa ja jatkossa säännöllisesti. Tämä liittyy ACE-estäjän vaikutuksiin etenkin nestevajauksen tai muun painetta laskevan hoidon yhteydessä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Harvinaisia haittoja ovat ripuli, matala verenpaine ja siihen liittyvät uupumus, pyörrytys tai syömättömyys. Harvinainen tarkoittaa tässä yli 1 mutta alle 10 koiraa 10 000 hoidetusta. Oksentelu on hyvin harvinaista, alle 1 koiralla 10 000 hoidetusta yksittäiset ilmoitukset mukaan lukien. Näissä tilanteissa hoito keskeytetään, kunnes koiran vointi palautuu normaaliksi. Myös muista epäillyistä haitoista tai tehon puutteesta ilmoitetaan eläinlääkärille; haitan voi raportoida lisäksi Fimean kansalliseen järjestelmään.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

  • Yhteislääkityksessä apatia, haparointi tai harvoin pyörtyminen voivat kertoa liian matalasta paineesta. Apatia ja ataksia voivat myös liittyä yliannostukseen. Tilanne vaatii nopeaa arviota munuaistenkin kannalta.
  • Kuivuminen tai vähäinen veritilavuus yhdessä äkillisen paineen laskun kanssa vaatii neste- ja suolahäiriön välitöntä korjaamista. Lääkitys keskeytetään tasapainon palautumiseen saakka.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä

Fimean perusrekisterin (4.11.2026) mukaan Suomessa ei ole myynnissä toista lääkettä, jossa on täsmälleen sama vaikuttava aine samalle eläimelle.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostuksen mahdollinen seuraus on hypotensio eli verenpaineen lasku, joka voi näkyä apatiana ja ataksiana eli liikkeiden haparointina. Hoito on oireenmukaista, ja eläimen kliininen tila ratkaisee tarvittavan avun.

Turvallisuus ihmiselle

  • Pese kädet antamisen jälkeen. Jos liuosta joutuu silmiin, huuhtele ne heti runsaalla vedellä.
  • Jos henkilö nielee valmistetta vahingossa, ota yhteys lääkäriin ja näytä pakkausseloste tai etiketti. Sulje pullo lapsiturvallisella korkilla myös jääkaappisäilytyksen ajaksi.

Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä

Imidapriili imeytyy ruoansulatuskanavasta nopeasti ja saavuttaa plasman huippunsa alle tunnissa. Sen puoliintumisaika on noin 2 tuntia. Maksa ja munuaiset muuttavat sitä imidaprilaatiksi; aktiivisen metaboliitin huippu tulee noin 5 tunnissa ja puoliintumisaika on yli 10 tuntia. Ruoka vähentää molempien hyötyosuutta. Imidapriilin proteiinisidonta on 85 % ja imidaprilaatin 53 %. Suun kautta annetusta radioaktiivisesti merkitystä yhdisteestä noin 40 % poistui virtsaan ja 60 % ulosteeseen. Toistokäytössä toisen antokerran jälkeinen imidaprilaattipitoisuus oli noin 3-kertainen ensimmäiseen verrattuna, mutta myöhemmin lisänousua ei havaittu.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Kliinisissä koiratutkimuksissa furosemidin ja digoksiinin yhteiskäyttöön ei liittynyt turvallisuusongelmia. Terveet koirat sietivät myös tutkittua suurempaa suun kautta altistusta. Rotilla ja kaneilla terapeuttisessa altistuksessa ei havaittu epämuodostumia, alkio- tai emotoksisuutta eikä lisääntymisen häiriöitä. Radioaktiivisesti merkittyä ainetta seurattaessa poistuminen painottui ulosteeseen, 60 %, virtsan osuuden ollessa 40 %.

Säilytys

Sinisellä ruiskuasteikolla varustetun avaamattoman pakkauksen kestoaika on 18 kuukautta, mustan ja malvanvärisen 3 vuotta. Jauhe pidetään enintään 25 °C:ssa. Veteen valmistettu liuos säilyy 77 vuorokautta jääkaapissa 2–8 °C:ssa. Kierrä lapsiturvallinen korkki aina säilytystä varten kiinni ja pidä valmiste lasten näkymättömissä ja ulottumattomissa. Noudata kotelon viimeistä käyttöpäivää.

Hävittäminen

Käyttämätön valmiste ja lääkejäte hävitetään paikallisten määräysten mukaisesti. Lääkettä ei laiteta viemäriin eikä talousjätteeseen. Eläinlääkäri neuvoo hävitystavassa, jolla suojataan ympäristöä.

Usein kysyttyä

Mihin Prilium on koiralle?

Se hoitaa mitraaliläppävuodon tai dilatoivan kardiomyopatian keskivaikeaa tai vaikeaa sydänvajausta. Imidapriili vähentää sydämen kuormitusta ja laskee verenpainetta ilman sykkeen nousua.

Voiko Priliumia antaa kissalle?

Valmiste on tarkoitettu koirille, ja painoraja riippuu pakkauksesta. Sinisen ruiskuasteikon koiran on painettava yli 2 kg, mustan yli 4 kg ja malvanvärisen yli 8 kg.

Miten Prilium-jauheesta tehdään liuos?

Poista sinetti ja kumitulppa, täytä vedellä pullon viivaan ja sulje lapsiturvallinen korkki tiiviisti. Valmistamisen jälkeen pullo säilytetään jääkaapissa.

Voiko Priliumin antaa ruoan kanssa?

Kyllä, suoraan suuhun tyhjään vatsaan tai ruokailun aikana sekä ruoan joukossa antaminen on sallittu. Ruoka kuitenkin vähentää vaikuttavien aineiden hyötyosuutta.

Kauanko valmis Prilium-liuos säilyy?

Veteen valmistetun liuoksen säilyvyys on 77 vuorokautta jääkaapissa 2–8 °C:ssa. Lapsiturvallinen korkki suljetaan myös jääkaappisäilytyksen ajaksi.

Voiko Prilium aiheuttaa väsymystä tai oksentelua?

Uupumus voi liittyä harvinaiseen verenpaineen laskuun, samoin pyörrytys ja syömättömyys. Oksentelu on hyvin harvinaista; oireiden yhteydessä lääkitys keskeytetään voinnin normalisoitumiseen saakka.

Miksi Priliumin kanssa seurataan munuaisia ja kaliumia?

Kuivuminen tai vähäinen veritilavuus voivat laskea painetta äkillisesti. Munuaisarvoja seurataan säännöllisesti; kaliumia säästävän diureetin kanssa on lisäksi liian korkean kaliumin vaara.

Sopiiko Prilium tiineelle tai siitoskoiralle?

Ei, eikä imettävälle nartulle. Koirien lisääntymisturvallisuudesta ei ole tutkimustuloksia, joten nämä ryhmät on suljettu käytön ulkopuolelle.

Mitä jos koira saa liikaa Priliumia?

Yliannostus voi alentaa verenpainetta ja aiheuttaa apatiaa tai liikkeiden haparointia. Eläin tarvitsee oireisiin perustuvan arvion ja tarvittaessa oireenmukaista hoitoa.

Lue myös

Muita lääkkeitä

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.