Eläinlääkkeet · Muut lääkkeet

Alfaxan MultidoseAlfaksaloni koiran ja kissan yleisanestesian aloitukseen ja ylläpitoon

Alfaxan Multidose on alfaksalonia sisältävä reseptilääke, jonka eläinlääkäri antaa koiralle tai kissalle laskimoon. Sillä voidaan aloittaa nukutus ennen hengitettävää anestesiaa tai aloittaa ja ylläpitää yleisanestesiaa tutkimuksessa tai leikkauksessa. Hengitystä seurataan tarkasti, koska anestesian alussa voi tulla hengityskatkos.

Tarkistettu 6.11.2026 · Myyntiluvan haltija: Zoetis Animal Health ApS · ATCvet QN01AX05

Vaikuttava aineAlfaksaloni

EläinlajiKoira, Kissa

LääkemuotoKirkas, väritön laskimoon annettava injektioneste. Vaikuttava aine on alfaksaloni. Apuaineet ovat etanoli, kloorikresoli, bentsetoniumkloridi, hydroksipropyylibeetadeksi, natriumkloridi, dinatriumfosfaatti, kaliumdivetyfosfaatti ja injektionesteisiin käytettävä vesi. Natriumhydroksidia ja väkevää kloorivetyhappoa käytetään pH:n säätöön. Lasipullo toimitetaan pahvirasiassa. Pullossa on bromibutyylikumitulppa ja alumiinisuojus.

SaatavuusVain eläinlääkärin käyttöön

Tärkeä varoitus

Lääke on rauhoittava aine, joten vahinkopistos on ihmiselle vaarallinen altistumistapa. Liuos voi aiheuttaa ärsytystä joutuessaan iholle tai silmiin.

Mihin lääkettä käytetään

Nukutuksen aloitus eli induktio ennen inhalaatioanestesiaa. Alfaksaloni vie koiran tai kissan anestesiaan, jonka ylläpitoon voidaan käyttää hengitettävää nukutusainetta.
Yleisanestesian aloitus ja ylläpito koiran tai kissan tutkimus- tai leikkaustoimenpiteessä. Alfaksaloni voi toimia tällöin ainoana nukutusaineena. Kivuliaassa toimenpiteessä tarvitaan lisäksi riittävä kivunlievitys.

Näin lääke vaikuttaa

Alfaksaloni on hermoston toimintaan vaikuttava steroidi. Se sitoutuu hermosolun pinnan GABA-A-reseptoreihin ja muuttaa kloridi-ionien kulkua solukalvon läpi. Reseptorit ovat kohtia, joiden välityksellä solu vastaanottaa viestejä. Alfaksalonin vaikutus vaimentaa hermoston toimintaa ja saa aikaan yleisanestesian. Alfaksalonilla on vain vähäinen kipua lievittävä vaikutus. Siksi hoitotiimi suunnittelee kivuliaaseen toimenpiteeseen erillisen kivunlievityksen leikkauksen tai muun toimenpiteen ympärille.

Kuinka nopeasti lääke vaikuttaa

Nukutuksen syvyys arvioidaan eläimen vasteesta ennen hengitysputken asettamista. Alfaksalonilla toteutetun ylläpidon turvallisuus ja teho on osoitettu enintään tunnin kestäneissä toimenpiteissä. Herääminen kestää silloin keskimäärin pidempään kuin käytettäessä hengitettävää nukutusainetta ylläpitoon.

Näin lääke annetaan

Koiran ja kissan suositellaan paastoavan ennen anestesiaa. Eläinlääkäri antaa lääkkeen hitaasti laskimokatetrin kautta. Hidas anto vähentää induktion jälkeisen hengityskatkoksen riskiä. Hoitotiimi arvioi, milloin anestesia on riittävän syvä hengitysputken asettamiseen.
Intubaatioputki auttaa pitämään hengitystiet avoimina. Anestesian ylläpitoon alfaksalonia voidaan antaa erillisinä laskimopistoksina tai tasaisena infuusiona. Ylläpitovaiheessa suositellaan lisähappea, ja käytettävissä on oltava laitteet hengityksen tukemiseen ylipaineella.

Tiineys, imetys ja jalostus

Turvallisuutta ei ole osoitettu imetyksen aikana eikä silloin, kun tiineyden halutaan jatkuvan. Vaikutuksia hedelmällisyyteen ei ole arvioitu. Tiineelle eläimelle käyttö perustuu eläinlääkärin hyöty-haitta-arvioon.

Tutkimuksissa valmistetta käytettiin turvallisesti koirien nukutuksen aloitukseen ennen keisarileikkausta. Näissä tutkimuksissa koirille ei annettu esilääkitystä ja anto sovitettiin niiden vasteeseen. Tiineillä hiirillä, rotilla ja kaneilla tehdyissä tutkimuksissa ei havaittu haittaa tiineydelle tai jälkeläisten lisääntymiskyvylle.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koirilla ja kissoilla yhteiskäyttöä on tutkittu esilääkkeiden kanssa. Ryhmiä ovat fentiatsiinit (asepromatsiini), antikolinergit (atropiini), bentsodiatsepiinit (diatsepaami ja midatsolaami), alfa-2-reseptoriagonistit (ksylatsiini ja medetomidiini), opioidit (metadoni, morfiini, butorfanoli ja buprenorfiini) sekä tulehduskipulääkkeet (karprofeeni ja meloksikaami).

Muut keskushermostoa lamaavat lääkkeet voivat voimistaa vaikutusta. Esilääkitys voi vähentää tarvittavaa alfaksalonimäärää. Alfa-2-esilääkkeet voivat pidentää anestesiaa huomattavasti, ja joskus niiden vaikutus kumotaan heräämisen nopeuttamiseksi. Bentsodiatsepiini ei sovi koiralle tai kissalle ainoaksi esilääkkeeksi, koska nukutuksen laatu voi heiketä ja heräämisvaiheen kiihtyneisyys lisääntyä. Yhdessä muiden esilääkkeiden kanssa sitä voidaan käyttää. Liuosta ei sekoiteta muihin eläinlääkkeisiin.

Milloin lääkettä ei saa käyttää

Lääkettä ei käytetä samanaikaisesti toisen laskimoon annettavan nukutusaineen kanssa. Yliherkkyys alfaksalonille tai apuaineelle estää käytön. Alle 12 viikon ikäisillä koirilla ja kissoilla turvallisuutta ei ole osoitettu.
Varovaisuutta tarvitaan, jos eläimellä on sydämen tai hengityksen vajaatoiminta, liian pieni kiertävä veritilavuus tai heikko yleiskunto. Vaikea maksasoluvaurio tai heikko verenvirtaus maksaan voi edellyttää ylläpidon muuttamista. Munuaisten vajaatoiminnassa eläinlääkäri voi joutua vähentämään lääkkeen määrää sekä induktiossa että ylläpidossa.

Hyvä tietää

Iäkkään tai sairaan eläimen, sokkipotilaan ja keisarileikkaukseen tulevan koiran hengitystä seurataan erityisen tarkasti. Hengityslama voi laskea veren happipitoisuutta tai nostaa hiilidioksidipitoisuutta. Happea ja tarvittaessa jaksoittaista ylipaineventilaatiota käytetään näiden ehkäisyyn, etenkin pitkittyvässä tai suuren riskin anestesiassa.
Heräämisen annetaan tapahtua rauhallisessa tilassa valvotusti. Turhaa käsittelyä vältetään, sillä häirintä voi laukaista raajojen polkemista, lievää lihasnykimistä tai voimakkaampia liikkeitä. Tällaisilla häirinnän aiheuttamilla liikkeillä ei itsessään ole kliinistä merkitystä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Apnea eli hengityskatkos anestesian aloituksen jälkeen on koirilla ja kissoilla hyvin yleinen: sitä esiintyy useammalla kuin 1 eläimellä 10 hoidetusta. Hengityskatkoksen yhteydessä eläin intuboidaan ja sille annetaan lisähappea.

Hyvin harvinaisia haittoja on alle 1 eläimellä 10 000 hoidetusta, yksittäiset ilmoitukset mukaan lukien. Niitä ovat yliaktiivisuus, ääntely, hidas sydämen syke, sydämenpysähdys, kouristukset, äkilliset lihasnykäykset eli myoklonus, pitkittynyt anestesia, vapina ja hengitystiheyden hidastuminen.

Epäilty haitta, myös luettelossa mainitsematon oire, tai epäilty tehottomuus ilmoitetaan ensisijaisesti eläinlääkärille. Haittailmoituksen voi tehdä myös myyntiluvan haltijalle, paikalliselle edustajalle tai Fimeaan.

Ota heti yhteys eläinlääkäriin, jos

Jos veren happisaturaatio laskee alle 90 %:iin tai hengityskatkos jatkuu yli 60 sekuntia, hoitotiimi harkitsee keuhkojen ventilaatiota hapella. Hengityskatkoksen yhteydessä hengitysputki ja lisähappi otetaan käyttöön.
Nukutuksen aikana havaittu rytmihäiriö vaatii välitöntä arviota. Ensin turvataan ventilaatio hapella. Sen jälkeen annetaan tarvittava sydämeen kohdistuva hoito.

Löydä lähin eläinlääkäri eläinlääkärioppaasta.

Annostelu

Emme kerro annoksia tällä sivulla. Annos riippuu eläimen painosta, lajista ja tilanteesta, ja sen määrää eläinlääkäri. Noudata aina hänen ohjettaan ja pakkausselostetta.

Sama vaikuttava aine muissa lääkkeissä

Fimean perusrekisterin (4.11.2026) mukaan Suomessa ei ole myynnissä toista lääkettä, jossa on täsmälleen sama vaikuttava aine samalle eläimelle.

Jos lääkettä on saatu liikaa

Yliannostus voi pysäyttää hengityksen ja laskea keskivaltimopainetta tilapäisesti. Tutkimuksessa sykemuutokset kompensoivat paineen laskua. Hoitotiimi tukee hengitystä tarvittaessa jaksoittaisella ylipaineventilaatiolla, ensisijaisesti hapella. Tutkimuksessa eläimet heräsivät nopeasti ilman jäljelle jääneitä vaikutuksia.

Turvallisuus ihmiselle

Käsittele nukutusainetta niin, että vahinkopistosta ei tapahdu. Neula pidetään mieluiten suojattuna pistoshetkeen asti. Vahingossa itseensä pistäneen on hakeuduttava heti lääkäriin ja näytettävä pakkausseloste tai myyntipäällys.
Jos liuosta roiskuu iholle tai silmiin, huuhtele se heti vedellä. Liuos voi ärsyttää ihoa ja silmiä.

Mitä lääkkeelle tapahtuu elimistössä

Laskimoon annetun alfaksalonin keskimääräinen puoliintumisaika plasmassa oli tutkituissa olosuhteissa kissalla noin 45 minuuttia ja koiralla noin 25 minuuttia. Puoliintumisaika kertoo, kuinka kauan pitoisuuden puolittuminen kestää. Jakautumistilavuus oli kissalla 1,8 l/kg ja koiralla 2,4 l/kg. Puhdistuma eli lääkeaineen poistuminen plasmasta oli tutkimuksessa nopeampaa koirilla. Eliminaatio ei muutu suoraviivaisesti annetun määrän mukana.

Maksasolututkimuksissa koiralla ja kissalla muodostui samat 5 ensimmäisen vaiheen aineenvaihduntatuotetta sytokromi P450 -entsyymien välityksellä. Toisessa vaiheessa kissalla havaittiin alfaksalonisulfaattia ja alfaksaloniglukuronidia, koiralla alfaksaloniglukuronidia. Aineenvaihduntatuotteet poistuvat todennäköisesti maksan kautta ulosteeseen ja munuaisten kautta virtsaan.

Mitä tutkimuksissa on havaittu

Kontrolloiduissa laboratorio- ja kenttätutkimuksissa määritettiin induktion lääkemäärä, jolla nukutus onnistui 90 %:lla tutkituista eläimistä. Kliinisissä tutkimuksissa hengityskatkos todettiin induktion jälkeen 44 %:lla koirista ja 19 %:lla kissoista. Sen keskimääräinen kesto oli koirilla 100 sekuntia ja kissoilla 60 sekuntia. Koirien ja kissojen tutkimuksissa apneaksi laskettiin vähintään 30 sekunnin hengityskatkos.

Säilytys

Säilytä alle 25 °C:ssa. Pidä pullo pahvirasiassa, sillä liuos on herkkä valolle. Avaamattoman pakkauksen kestoaika on 3 vuotta. Ensimmäisestä avaamisesta liuos säilyy 62 vuorokautta.

Pidä lääke lasten näkymättömissä ja ulottumattomissa. Katso Exp-päiväys pullosta. Ilmoitetun kuukauden viimeinen päivä on viimeinen käyttöpäivä. Huomioi myös avaamisesta laskettava kestoaika.

Hävittäminen

Käyttämätön liuos ja käytöstä syntynyt lääkejäte palautetaan paikalliseen tai soveltuvaan kansalliseen keräykseen. Älä hävitä lääkettä talousjätteen mukana äläkä kaada sitä viemäriin.

Usein kysyttyä

Mihin Alfaxan Multidosea käytetään koiralla ja kissalla?

Se aloittaa yleisanestesian ennen hengitettävää nukutusainetta. Sillä voidaan myös aloittaa ja ylläpitää anestesiaa tutkimuksessa tai leikkauksessa.

Tarvitseeko eläin paaston ennen Alfaxan-nukutusta?

Koiran ja kissan suositellaan paastoavan ennen nukutusta. Valmisteelle ei anneta tiettyä tuntimäärää, joten toimenpiteen valmistelussa noudatetaan klinikan ohjetta.

Tarvitaanko Alfaxanin lisäksi kipulääkettä?

Kivuliaassa toimenpiteessä tarvitaan asianmukainen erillinen kivunlievitys. Alfaksaloni nukuttaa, mutta sen kipua lievittävä vaikutus on vähäinen.

Miksi hengitystä seurataan tarkasti Alfaxan-nukutuksessa?

Hengitys voi pysähtyä hetkeksi nukutuksen alussa, etenkin koirilla. Tällöin eläimelle asetetaan hengitysputki ja annetaan lisähappea.

Kuinka kauan herääminen Alfaxanista kestää?

Tarkkaa aikaa ei ilmoiteta. Alfaksalonilla ylläpidetystä nukutuksesta herätään keskimäärin hitaammin kuin hengitettävällä nukutusaineella ylläpidetystä anestesiasta. Myös esilääkitys voi pidentää anestesiaa.

Miksi eläimen annetaan herätä rauhassa?

Käsittely tai muu häirintä voi aiheuttaa raajojen liikkeitä tai lihasnykimistä. Eläin herää siksi sopivassa tilassa rauhassa ja valvottuna.

Voiko Alfaxania käyttää koiran keisarileikkauksessa?

Valmistetta on käytetty tutkimuksissa turvallisesti nukutuksen aloitukseen ennen keisarileikkausta. Tiineen eläimen hoidossa eläinlääkäri arvioi hyödyt ja riskit tapauskohtaisesti.

Voiko alle 12 viikon ikäisen pennun nukuttaa Alfaxanilla?

Turvallisuutta ei ole osoitettu alle 12 viikon ikäisillä koirilla tai kissoilla. Ikä huomioidaan eläimen anestesiasuunnitelmassa.

Kuinka kauan avattu Alfaxan-pullo säilyy?

Valmiste säilyy 62 vuorokautta avaamisesta. Pullo säilytetään alle 25 °C:ssa kotelossaan, joka suojaa liuosta valolta.

Lue myös

Muita lääkkeitä

Lähteet

Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääkesuositus. Emme myy lääkkeitä. Tiedot eivät korvaa eläinlääkärin vastaanottoa eivätkä pakkausselostetta. Hätätilanteessa soita päivystävälle eläinlääkärille: eläinlääkäriopas.