Kissojen dilatoiva kardiomyopatia (DKMP) on vakava sydänsairaus, jossa sydämen kammiot laajenevat (dilataatio) ja sydänlihaksen supistumisvoima heikkenee. Tämän seurauksena sydän ei pysty tehokkaasti pumppaamaan verta, mikä johtaa kongestiivisiin ilmiöihin, hengitysvaikeuksiin ja äkillisen kuoleman riskiin. Viime vuosina DKMP:n esiintyvyys kissoilla on vähentynyt tauriinin merkityksen ymmärtämisen ansiosta, mutta sairaus esiintyy edelleen, erityisesti eläimillä, joiden ruokavalio on puutteellinen.
Yleiskuvaus
DKMP on sydänlihaksen sairaus, jossa lihas ohenee ja heikkenee. Veri kertyy keuhkoihin ja muihin elimiin, mikä häiritsee kudosten hapensaantia. Toisin kuin kissilla yleisempi hypertrofinen kardiomyopatia (HCM), DKMP on harvinaisempi mutta ilman hoitoa ennuste on huono.
Syytekijät
DKMP:n pääasialliset aiheuttajat kissoilla:
- tauriinin puute ruokavaliossa (erityisesti epäsopivissa kotiruokavalioissa tai heikkolaatuisissa kuivaruokissa)
- synnynnäiset sydämanomaliat
- perinnöllinen alttius tietyillä roduilla
- myrkylliset vaikutukset (lääkkeet, myrkytykset)
- krooniset infektiot, jotka heikentävät sydänlihasta
Riskitekijät
Sairaus on yleisempi kissoilla, jotka:
- syövät epätasapainoista kotiruokaa ilman tauriinilisää
- saavat heikkolaatuista ruokaa
- ovat yli 5–6-vuotiaita
- kuuluvat tiettyihin rotuihin (siamilainen, burma, maine coon — vaikka maine cooneilla tavallisempi on HCM)
- ovat kastroituja uroskissoja, joilla sydänsairaudet todetaan useammin
Keskeiset oireet
Alkuvaiheessa sairaus voi olla oireeton, mutta ajan myötä ilmenee:
- väsymys ja nopea uupuminen
- hengitysvaikeudet ja nopea hengitys
- yskä tai rahinat
- ruokahalun heikkeneminen ja laihtuminen
- vatsan turvotus nesteen kertymisen vuoksi (askites)
- takajalkojen halvaus tai heikkous (tromboembolia)
- pyörtymät ja äkillinen kuolema
Komplikaatiot ja seuraukset
DKMP on vaarallinen vakavien komplikaatioiden vuoksi:
- kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- keuhkoödeema
- suurten verisuonten tromboembolia
- krooninen hypoksia ja sisäelinten vaurio
- korkea äkillisen kuoleman riski
Diagnostiikka eläinlääkärillä
Diagnoosin tekemiseen käytetään:
- auskultaatio (sydänäänet ja rytmihäiriöt)
- ekokardiografia (sydänultra) — päämenetelmä, jolla arvioidaan kammiot ja supistuvuus
- röntgenkuva rintakehästä (suurentunut sydän, kongestio keuhkoissa)
- EKG (rytmi- ja johtumishäiriöt)
- verikokeet muiden patologioiden poissulkemiseksi ja tauriinitason arvioimiseksi
Ennaltaehkäisy
Tärkein ennaltaehkäisy on tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävästi tauriinia. Kaikkien kissan kuivaruokien tulee sisältää tätä aminohappoa, mutta kotiruokavalioissa (erityisesti kalaan tai vegetaristisiin resepteihin perustuvat) on puutteen riski. On tärkeää:
- valita laadukkaita valmisruokia
- välttää kissan siirtämistä koiranruokaan tai "universaaliin" ruokaan
- lisätä tauriinia kotiruokaan
- käydä säännöllisesti eläinlääkärin tarkastuksessa yli 5-vuotiaille kissoille
Merkitys omistajalle
DKMP on harvinainen, mutta erittäin vaarallinen sairaus kissoilla. Omistajan tulee muistaa, että tasapainoinen ruokavalio on keskeistä sairauden ehkäisyssä. Ensimmäisten heikkouden, hengitysvaikeuksien tai äkillisten käyttäytymismuutosten merkkejä havaitessa on hakeuduttava välittömästi eläinlääkärin vastaanotolle. Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä paremmat mahdollisuudet on pidentää kissan elämää.
Materiaali on tarkoitettu tiedoksi eikä korvaa eläinlääkärin ohjeita. Ensimmäisten tautioireiden ilmetessä hakeudu välittömästi eläinlääkärin vastaanotolle.
